頭上長頭皮屑的原因有脂溢性皮炎、頭皮單純糠疹、銀屑病、頭癬、不良生活習慣等。

1. 脂溢性皮炎：是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，主要與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。皮脂腺分泌的油脂過多，會為馬拉色菌等真菌提供良好的生存環(huán)境，真菌大量繁殖會導致頭皮角質(zhì)層過度增生，從而產(chǎn)生頭皮屑。患者頭皮通常會出現(xiàn)紅斑、油膩性鱗屑，還可能伴有瘙癢癥狀。

2. 頭皮單純糠疹：病因尚不明確，可能與糠秕馬拉色菌感染、皮脂腺分泌、個體易感性等因素有關(guān)。表現(xiàn)為頭皮彌漫性、灰白色、略帶油膩的糠秕狀鱗屑，一般無明顯炎癥，瘙癢程度較輕。

3. 銀屑病：是一種遺傳與環(huán)境共同作用誘發(fā)的免疫介導的慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病。當累及頭皮時，頭皮會出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，其上覆蓋有厚層銀白色鱗屑，頭發(fā)可呈束狀，但不脫發(fā)。銀屑病的發(fā)病機制較為復雜，與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素相互作用有關(guān)。

4. 頭癬：是由皮膚癬菌感染頭皮及毛發(fā)所致的疾病。主要通過與患者或患病動物直接接觸而傳染，也可通過共用污染的理發(fā)工具、帽子、枕巾等物品間接傳染。頭癬可分為黃癬、白癬、黑點癬和膿癬等類型，不同類型的頭癬癥狀有所差異，但都會出現(xiàn)頭皮屑增多的情況，還可能伴有脫發(fā)、斷發(fā)等癥狀。

5. 不良生活習慣：長期不注意頭部衛(wèi)生，不經(jīng)常洗頭，會導致頭皮上的油脂、灰塵和角質(zhì)堆積，從而形成頭皮屑。此外，過度清潔頭發(fā)，使用刺激性強的洗發(fā)水，或者頻繁燙染頭發(fā)，也會損傷頭皮和頭發(fā)，破壞頭皮的正常生理功能，導致頭皮屑增多。精神壓力過大、長期熬夜、飲食不均衡等因素，也可能影響內(nèi)分泌和新陳代謝，進而導致頭皮屑產(chǎn)生。

頭上長頭皮屑可能由多種原因引起，包括脂溢性皮炎、頭皮單純糠疹、銀屑病、頭癬等疾病因素，以及不良生活習慣等非疾病因素。如果頭皮屑問題嚴重或持續(xù)不緩解，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。治療時可能會使用到酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、水楊酸軟膏等藥物，但具體用藥需遵醫(yī)囑。