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45 歲女性更年期出現(xiàn)尿道陰道灼熱感，可能是激素變化、炎癥感染、局部神經(jīng)功能紊亂、精神心理因素、不良生活習(xí)慣等所致。 1.激素變化：更年期女性體內(nèi)雌激素水平下降，會(huì)導(dǎo)致陰道和尿道黏膜變薄、干澀，易產(chǎn)生灼熱感?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素軟膏局部涂抹，如雌三醇軟膏。 2.炎癥感染：如陰道炎、尿道炎等，細(xì)菌、真菌等病原體感染可引發(fā)。需進(jìn)行病原體檢測(cè)，明確感染類型，針對(duì)性使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.局部神經(jīng)功能紊亂：神經(jīng)調(diào)節(jié)異常也會(huì)引起?？煞脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片。 4.精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。要注意心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5.不良生活習(xí)慣：穿著緊身不透氣的衣物、長(zhǎng)期久坐等。應(yīng)保持局部清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐。 總之，45 歲女性更年期出現(xiàn)尿道陰道灼熱感，原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療措施，并注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

根據(jù)您的情況,考慮還是做個(gè)彩超或陰超確診一下就好;然后對(duì)癥治療即可,考慮可以中藥治療調(diào)理.

你好對(duì)于你的情況多考慮尿道炎的癥狀，建議做個(gè)尿液常規(guī)的檢查明確診斷