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被車撞后頭朝地，20 天后仍頭暈想吐，可能是腦震蕩未完全恢復(fù)、頸椎損傷、精神心理因素、貧血、低血糖等原因所致。 1.腦震蕩未完全恢復(fù)：頭部受到撞擊可能引發(fā)腦震蕩，盡管拍片未見明顯異常，但腦功能可能尚未完全恢復(fù)，從而出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀。 2.頸椎損傷：撞擊時(shí)頸椎可能受到牽拉或損傷，影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈和惡心。 3.精神心理因素：事故后的緊張、焦慮情緒可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)一系列不適癥狀。 4.貧血：受傷后營(yíng)養(yǎng)攝入不足或失血，可能引發(fā)貧血，導(dǎo)致頭暈、乏力、惡心。 5.低血糖：飲食不規(guī)律或營(yíng)養(yǎng)不均衡，可能導(dǎo)致血糖降低，出現(xiàn)頭暈、想吐的感覺。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）、頸椎 X 線或 CT 檢查、血常規(guī)、血糖檢測(cè)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，保證充足的睡眠和營(yíng)養(yǎng)攝入，保持心情舒暢。