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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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更年期是女性生命中的一個(gè)特殊階段,通常會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,如潮熱、盜汗、失眠、情緒波動(dòng)、月經(jīng)紊亂等。治療方法包括生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、激素替代治療、中醫(yī)調(diào)理及補(bǔ)充鈣劑等。 1. 生活方式調(diào)整:保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蔬菜和水果。適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽、游泳等,有助于改善身體狀況和心情。 2. 心理疏導(dǎo):通過與家人、朋友交流,或?qū)で髮I(yè)心理咨詢師的幫助,緩解焦慮、抑郁等不良情緒。 3. 激素替代治療:在醫(yī)生評估后,可使用雌激素、孕激素等藥物,如戊酸雌二醇、地屈孕酮等,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意藥物的適應(yīng)證和禁忌證。 4. 中醫(yī)調(diào)理:采用中藥調(diào)理,如坤泰膠囊、更年安片等,也可結(jié)合針灸、按摩等中醫(yī)療法。 5. 補(bǔ)充鈣劑:可服用碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液等,預(yù)防骨質(zhì)疏松。 更年期癥狀因人而異,治療方法也需根據(jù)個(gè)體情況選擇。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,以平穩(wěn)度過更年期。
2024-12-12 18:14
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1、激素替代治療人的機(jī)體是一個(gè)有機(jī)結(jié)合的整體。隨著女性的年齡增長她的生殖器官卵巢也是從激活、旺盛逐漸走向衰退的。更年期就是指從卵巢的功能衰退至絕經(jīng)后的1年通常開始于40歲歷時(shí)10年至20年其間由于卵巢功能的衰退體內(nèi)雌激素水平逐漸下降最終導(dǎo)致絕經(jīng)。作為雌激素的靶組織:泌尿生殖系統(tǒng)、心血管以及骨骼(尤其是長骨)會(huì)發(fā)生一系列的臨床改變主要有泌尿系感染、陰道干燥或陰道炎、子宮脫垂、心血管疾病的發(fā)生以及陣發(fā)潮熱、煩躁、心理異常等這就是我們所熟知的更年期綜合癥。絕經(jīng)是婦女生命進(jìn)程中一個(gè)重要階段長期的雌激素水平缺乏可以使冠心病、心肌梗塞及骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率明顯上升這些軀體以及心理方面的改變屬于內(nèi)分泌病可實(shí)施預(yù)防性的健康治療性激素補(bǔ)充療法(hormonereplacementtherapyHRT)作為緩解癥狀和預(yù)防疾病的手段可以治療更年期綜合癥提高絕經(jīng)后婦女的生活質(zhì)量。HRT的主要適應(yīng)癥有:絕經(jīng)期癥狀嚴(yán)重影響正常生活;心血管運(yùn)動(dòng)功能不穩(wěn)定;泌尿生殖道的萎縮;神經(jīng)、精神癥狀;此外還可預(yù)防骨質(zhì)疏松及冠心病。HRT可口服、經(jīng)皮膚或經(jīng)陰道給藥。其可能引起的重要副作用有:可使肝病的負(fù)荷加重;盲目應(yīng)用有增加乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)。故對于有雌激素有關(guān)的腫瘤(乳腺癌、內(nèi)膜癌、黑色素癌)、嚴(yán)重肝腎疾患、近期有血栓栓塞的患者須禁用有糖尿病、婦科疾患、或乳腺癌家族史的病人必經(jīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎用。2、更年期藥物指導(dǎo):輕微癥狀一般不需要服藥如癥狀嚴(yán)重一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)用藥切忌自行濫用、錯(cuò)用藥物而損害健康。對精神緊張、焦慮不安者可遵醫(yī)囑服用適量鎮(zhèn)靜劑如安定、冬眠靈等中藥養(yǎng)血安神糖漿、補(bǔ)心丹、朱砂安神丸等可安定情緒保證睡眠。對少數(shù)癥狀嚴(yán)重的可遵醫(yī)囑適當(dāng)服用性激素如己烯雌酚或尼爾雌醇片或加服甲基睪丸素服法和劑量均應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑。3、更年期體育鍛煉:參加體育鍛煉是促進(jìn)健康增長智慧的最有效手段。然而在現(xiàn)實(shí)生活中普遍存在著中年男人參加體育鍛煉少的現(xiàn)象。因?yàn)樗麄儾簧偈枪ぷ?、生活和科技?zhàn)線上的骨干工作任務(wù)重家務(wù)事繁忙沒有適當(dāng)?shù)臅r(shí)間想等退休后再行鍛煉這種思想顯然是不恰當(dāng)?shù)?。近幾年來?jù)北京、上海的一些單位調(diào)查發(fā)現(xiàn)中年人(包括干部和知識(shí)分子)死亡率高于老年人中年人患有各種慢性病的就占87%。因此中年人應(yīng)重視自身保健努力增強(qiáng)體質(zhì)。腦力勞動(dòng)可使神經(jīng)細(xì)胞聯(lián)系增多條件反射增多并不斷強(qiáng)化因而反應(yīng)越靈敏。體力勞動(dòng)能促進(jìn)新陳代謝吸收氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。排除廢物延緩衰老。更年期男性可選擇一些輕微的體力勞動(dòng)和家務(wù)勞動(dòng)如養(yǎng)花、做飯、掃地、洗衣等對身體都會(huì)有好處。80歲以上老人中80%以上是體力勞動(dòng)者說明勞動(dòng)對健康的重要性但體力勞動(dòng)并不能代替體育鍛煉這是因?yàn)榍罢咄侵恢貜?fù)做一個(gè)或幾個(gè)動(dòng)作只能使部分組織器官、肌肉和神經(jīng)得到鍛煉而后者能使全身各部分都得到活動(dòng)達(dá)到健身的作用。大腦是人體最重要的器官它需要充足的氧氣和血液灌注而鍛煉對中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌都有良好的刺激能改善代謝活躍氧化過程是大腦積極休息的最好辦法。我國歷代養(yǎng)生鍛煉的項(xiàng)目甚多足以供給不同體質(zhì)和不同疾病類型的中、老年男人在健身治療中選用如氣功、太極拳、八段錦、五禽戲、推拿、保健按摩等。實(shí)踐證明這不僅是有效的治療手段而且還具有健身、延年的作用。慢跑、體操、散步等活動(dòng)對健康也很有益處。4、中醫(yī)治療:本病在臨床治療中首先要辨證總的來說是以腎陰、腎陽平衡失調(diào)為綱辨證要點(diǎn)是陰陽屬性要分清。在腎陰虛中又見陰虛內(nèi)熱、精虧血枯、陰虛血燥、陰虛腫旺、心腎不交等癥型;腎陽虛中又見腎陽不振、脾腎陽虛、陰陽俱虛、寒熱枯雜等不同癥型。在選擇藥物方面我國傳統(tǒng)中醫(yī)證明紅花、三七、益母草、黃芪與云貴高原的珍稀藥材配伍應(yīng)用具有滋陰補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)血、活血調(diào)經(jīng)、健脾去濕的作用對更年期的女性極為有益能對更年期女性的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)幫助身體迅速建立新的平衡恢復(fù)正常的生理狀態(tài)。如滋陰補(bǔ)腎可改善更年期女性出現(xiàn)的懷疑不穩(wěn)定的情況;活血調(diào)經(jīng)、益氣養(yǎng)血對更年斯女性的易出汗、潮熱、失眠多夢、頭暈頭痛等癥具有針對性的治療作用。所以更年斯的婦女要及時(shí)進(jìn)行治療以安全度過更年期。常用的中成藥有六味地黃丸、枸菊地黃丸、知柏地黃丸、五子愆宗丸、金匱腎氣丸、天王補(bǔ)心丹、更年安膠囊等等要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。本病屬中醫(yī)慢性調(diào)理病應(yīng)堅(jiān)持服藥、未可速效。中醫(yī)針灸、耳針、梅花針、推拿按摩等療法也有一定效果。亦可采用食療配合治療如甲魚枸杞湯、桑椹糯米粥、核桃仁粥、羊肉燉栗子等根據(jù)不同癥型選用食療處方以促進(jìn)腎的陰陽平衡。5、更年期的性保健人類的性要求與體內(nèi)性激素水平是分離的但由于更年期雌激素水平降低外陰和陰道功能減退如發(fā)生外陰干燥、陰道粘膜變薄、分泌物減少等可能會(huì)導(dǎo)致性生活困難或疼痛而影響性欲使性撫愛的要求減少性興奮的強(qiáng)度下降和時(shí)間減慢等。然而和諧的性生活又是更年期女性所必需的它不僅能緩解衰老、改善神經(jīng)精神癥狀而且可增強(qiáng)女性的自信克服"生有力喪失會(huì)伴隨性欲消失"和"老夫老妻性生活不必要了"等錯(cuò)誤論點(diǎn)重新喚起對性的渴求對生活的希望。夫妻都要
2015-12-05 13:44
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