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血糖高口服藥控制不理想，考慮使用胰島素時，需綜合多種因素，如血糖水平、胰島功能、體重、有無并發(fā)癥、藥物特點(diǎn)等。 1.血糖水平：空腹血糖 12，餐后血糖 17，較高的血糖值可能需要中長效胰島素聯(lián)合短效胰島素來控制。 2.胰島功能：若胰島功能較差，可能更適合基礎(chǔ)胰島素，如甘精胰島素、地特胰島素。 3.體重：體重較重者，可能對胰島素的需求量較大。 4.有無并發(fā)癥：存在糖尿病腎病等并發(fā)癥時，某些胰島素的選擇和劑量需調(diào)整。 5.藥物特點(diǎn)：不同胰島素起效時間、作用持續(xù)時間不同。如門冬胰島素起效快，適合控制餐后血糖。 胰島素的選擇和劑量需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個體情況進(jìn)行調(diào)整。建議前往正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行全面評估后制定合適的方案。

Ⅱ糖尿病治療胰島素的選擇與好處：1.糖尿病合并非酮癥高滲昏迷,乳酸酸中毒,酮癥酸中毒或反復(fù)出現(xiàn)酮癥；2.糖尿病視網(wǎng)膜并發(fā)癥發(fā)展為增生期,而血糖水平較高者；3.糖尿病合并腎病,血糖水平較高者；4.糖尿病合并神經(jīng)病變導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉,吸收不良綜合癥等；5.合并嚴(yán)重感染,創(chuàng)傷,大手術(shù),急性心肌梗塞及急性腦血管堵塞或腦出血等應(yīng)激狀態(tài)；6.肝功能與腎功能不全者；7.妊娠與哺乳期的糖尿病患者；8.口服磺脲類降糖藥繼發(fā)失效者;9.病人同時患需要服用能夠升高血糖的藥物進(jìn)行治療的疾病,如需要服用腎上腺糖皮質(zhì)激素或垂體前葉激素治療的疾病加系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕亞急性關(guān)節(jié)炎,哮喘及垂體前葉功能減退等；10.顯著消瘦的病人.在一般情況下,當(dāng)胰腺的β-細(xì)胞嚴(yán)重衰竭時,也不能分泌足夠的胰島素維持血糖在理想的范圍,這情況的胰島素治療往往是長期的.但也有一部分患者的胰島β-細(xì)胞經(jīng)過休息,功能得到恢復(fù),就可以撤離胰島素.使用胰島素治療可以有效地控制血糖,可使過度疲勞的胰腺β-細(xì)胞得到休息,你的胰島就不會累得衰竭了.如果能保留一定的胰島功能,皮下注射胰島素的量就比較小,如果你的胰島功能完全衰竭了再注射胰島素,需要的胰島素的量就較大.

(一)按來源不同分類　　1,動物胰島素：從豬和牛的胰腺中提取,兩者藥效相同,但與人胰島素相比,豬胰島素中有1個氨基酸不同,牛胰島素中有3個氨基酸不同,因而易產(chǎn)生抗體.　　2,半合成人胰島素：將豬胰島素第30位丙氨酸,置換成與人胰島素相同的蘇氨酸,即為半合成人胰島素.3,生物合成人胰島素：利用生物工程技術(shù),獲得的高純度的生物合成人胰島素,其氨基酸排列順序及生物活性與人體本身的胰島素完全相同.　　(二)按藥效時間長短分類　　1,超短效：注射后15分鐘起作用,高峰濃度1~2小時.　　2,短效(速效)：注射后30分鐘起作用,高峰濃度2~4小時,持續(xù)5~8小時.　　3,中效(低魚精蛋白鋅胰島素)：注射后2~4小時起效,高峰濃度6~12小時,持續(xù)24~28小時.　　4,長效(魚精蛋白鋅胰島素)：注射后4~6小時起效,高峰濃度4~20小時,持續(xù)24~36小時.　　5,預(yù)混：即將短效與中效預(yù)先混合,可一次注射,且起效快(30分鐘),持續(xù)時間長達(dá)16~20小時.市場有30%短效和70%中效預(yù)混,和短,中效各占50%的預(yù)混兩種.

您好：這個病比較嚴(yán)重,糖尿病患者出現(xiàn)小腿及腳麻木,發(fā)涼,伴有針扎性疼痛,很有可能是糖尿病并發(fā)血管病變和糖尿病神經(jīng)病變,建議及時檢查下肢血管超聲檢查,神經(jīng)電生理檢查等糖尿病足的綜合檢查.以便明確診斷,從而有助于治療,胰島素治療要根據(jù)您的的個體情況來定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!

2型糖尿病患者在確診之前就已經(jīng)有慢性并發(fā)癥發(fā)生.據(jù)統(tǒng)計(jì),有50%新診斷的2型糖尿病患者已存在一種或一種以上的慢性并發(fā)癥,有些患者是因?yàn)椴l(fā)癥才發(fā)現(xiàn)患糖尿病的.糖尿病的藥物治療應(yīng)針對其病因,注重改善胰島素抵抗,以及對胰腺β細(xì)胞功能的保護(hù),必須選用能改善胰島素抵抗的藥物.些藥物主要是胰島素增敏劑,使糖尿病患者得到及時有效及根本上的治療,預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展.胰島素增敏劑可增加機(jī)體對自身胰島素的敏感性,使自身的胰島素得以“復(fù)活”而充分發(fā)揮作用,這樣就可使血糖能夠重新被機(jī)體組織細(xì)胞所攝取和利用,使血糖下降,達(dá)到長期穩(wěn)定和全面地控制血糖的目的,使人體可長久享用自身分泌的胰島素.胰島素增敏劑可增加機(jī)體對自身胰島素的敏感性,使自身的胰島素得以“復(fù)活”而充分發(fā)揮作用,這樣就可使血糖能夠重新被機(jī)體組織細(xì)胞所攝取和利用,使血糖下降,達(dá)到長期穩(wěn)定和全面地控制血糖的目的,使人體可長久享用自身分泌的胰島素.糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐.運(yùn)動的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做