高尿酸血癥患者自行調(diào)整用藥后下肢浮腫是否妥當(dāng)及對尿酸排出的效果
既往用藥:1、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑,2、鈣拮抗藥,3、利尿劑(氫氯噻嗪,氨苯蝶啶合用)。近由于高尿酸血癥嚴(yán)重,自主調(diào)整用藥:前兩種藥正常使用,單獨(dú)調(diào)整利尿劑:在使用別嘌呤醇的同時(shí)使用氨苯蝶啶,第二日使用氫氯噻嗪而停用別嘌呤醇,第三日重復(fù)第一天用藥。按上述方法服藥2周,近日輕微下肢浮腫,尚未檢查血尿酸及電解質(zhì)情況,請問這種服藥方式是否不妥。對尿酸的排出是否有效果。補(bǔ)充問題1:(2011-06-2721:54:55)謝謝回答,但是通風(fēng)已經(jīng)有過初犯了,剛過了急性期,腫痛剛剛緩解。正在吃一種排尿酸的藥,怕用藥期間會(huì)受到氫氯噻嗪的抗尿酸排出的影響,所以隔日服用兩種藥的。就是想知道這種用法會(huì)不會(huì)影響排尿酸藥的效果。
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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高尿酸血癥患者自行調(diào)整用藥后出現(xiàn)下肢浮腫的情況不太妥當(dāng)。這種自行用藥調(diào)整可能影響藥物效果、引發(fā)不良反應(yīng),并干擾尿酸的正常代謝。同時(shí),還可能影響身體的水鹽平衡等。 1. 藥物相互作用:別嘌呤醇與氨苯蝶啶、氫氯噻嗪等藥物合用,可能存在復(fù)雜的相互作用,影響藥效和安全性。 2. 尿酸代謝影響:氫氯噻嗪可能抑制尿酸的排出,從而影響整體的尿酸控制效果。 3. 水鹽平衡紊亂:不合理的利尿劑使用可能導(dǎo)致體內(nèi)水鹽平衡失調(diào),引起下肢浮腫。 4. 治療不規(guī)范:自行調(diào)整用藥方案,未遵循醫(yī)生建議,可能無法達(dá)到理想的治療效果。 5. 潛在風(fēng)險(xiǎn)增加:這種不恰當(dāng)?shù)挠盟幏绞娇赡茉黾痈文I功能損害、心血管不良事件等風(fēng)險(xiǎn)。 總之,高尿酸血癥患者應(yīng)避免自行調(diào)整用藥,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案。定期復(fù)查血尿酸及電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療策略。
2024-12-15 16:11
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,從你的描述看,30歲女性,主要的問題是高血壓控制不佳,目前主要是表現(xiàn)為血壓的不穩(wěn)定狀態(tài),與自身的妊娠以及降壓藥是有關(guān)系的,這種情況隨妊娠的時(shí)間延長,有些會(huì)血壓正常,但是你的情況是血壓更加的不容易控制說明還是存在原發(fā)性的高血壓的。1這種情況下需要進(jìn)行多次的血壓檢查,評估下目前的高血壓的控制水平情況,同時(shí)注意這種高血壓除外下是否是存在常見的繼發(fā)性原因,最常見的是藥物性,腎臟疾病性,以及內(nèi)分泌性的。2這種高血壓目前的降壓治療主要是進(jìn)行聯(lián)合,合理的選擇藥物,從你的年齡以及血壓的水平看,考慮是波動(dòng)性問題,建議進(jìn)行目前降壓治療方案基礎(chǔ)上進(jìn)行聯(lián)合使用ARB類,同時(shí)注意觀察心率的情況,如果心率快,可以加量倍他樂克。有問題及時(shí)咨詢,祝你健康。
2015-12-07 13:40
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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非絡(luò)地平緩釋片可以長期服用,這樣高的血壓必須要長期服藥維持,不能停藥.非絡(luò)地平緩釋片和倍他樂克相比較各有其優(yōu)點(diǎn)和好處,不能說誰比誰的副作用更大.如果服用一種藥物不能使血壓控制正常,建議把非絡(luò)地平緩釋片和倍他樂克同時(shí)服用.
2015-12-07 11:49
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好不知具體的血壓是多少呢.這樣才好進(jìn)一步的幫你啊.
2015-12-07 08:53
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓是一種很常見的疾病,一旦患有高血壓就需要積極干預(yù),包括藥物治療和非藥物治療,一般要求將血壓降至140/90mmHg以下。1、由于該患者年輕,建議做腎功能、尿常規(guī)檢查,排除繼發(fā)性高血壓的可能。2、如果排除繼發(fā)性高血壓,需要注意近期是否具有誘發(fā)血壓升高的因素如睡眠不好、情緒不好、焦慮等情況。3、如果沒有上述因素,該患者目前的需要控制尚不滿意,如果已經(jīng)停止哺乳,建議加用ACEI類或ATII受體拮抗劑如依那普利、纈沙坦等。如果仍在哺乳,建議加用利尿劑如吲達(dá)帕胺等治療。4、戒煙限酒、運(yùn)動(dòng)減重、合理膳食、平衡心態(tài)等是治療的基礎(chǔ)。
2015-12-07 08:34
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什么是高尿酸血癥? 高尿酸血癥(hyperuicemia)是由于體內(nèi)尿酸產(chǎn)物增加或排泄減少而引起的以少尿、無尿、尿毒癥為臨床特征的綜合征。高尿酸血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性,某些病理狀況或藥物引起的嘌呤類分解增多所致的高尿酸血癥稱為繼發(fā)性高尿酸血癥。惡性腫瘤患者并發(fā)的高尿酸血癥屬于后者,常見于化療或放療過程中的腫瘤患者,特別是一些對治療特別敏感的腫瘤(如白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤),也可發(fā)生于對化療敏感的實(shí)體瘤(如肺小細(xì)胞未分化癌和轉(zhuǎn)移性生殖細(xì)胞腫瘤)。 查看全文»
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