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使用胰島素 5 年的男性患者能否使用利拉魯肽及何時(shí)應(yīng)用，需綜合考慮患者的血糖控制情況、胰島功能、體重、并發(fā)癥以及其他基礎(chǔ)疾病等。 1. 血糖控制情況：若血糖控制不佳，波動(dòng)較大，在醫(yī)生評(píng)估后可能考慮聯(lián)合利拉魯肽。 2. 胰島功能：通過(guò)相關(guān)檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力，若尚存部分功能，可嘗試聯(lián)合用藥。 3. 體重：體重超重或肥胖者，利拉魯肽有助于控制體重，改善胰島素抵抗。 4. 并發(fā)癥：如有心血管并發(fā)癥，利拉魯肽可能有益。 5. 基礎(chǔ)疾?。捍嬖诼阅I病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病時(shí)，使用需謹(jǐn)慎評(píng)估。 總之，使用胰島素 5 年的患者是否能使用利拉魯肽及應(yīng)用時(shí)機(jī)，應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估患者的具體情況后決定，患者切勿自行用藥。

你好，如果病情穩(wěn)定，不用換藥。胰島素和利拉魯肽這兩種藥物都被證明能很好的控制血糖此藥適用于單用二甲雙胍或磺脲類藥物最大可耐受劑量治療后血糖仍控制不佳的患者，與二甲雙胍或磺脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。

可以應(yīng)用，用法每日注射一次，可在任意時(shí)間注射，無(wú)需根據(jù)進(jìn)餐時(shí)間給藥。本品經(jīng)皮下注射給藥，注射部位可選擇腹部、大腿或者上臂。在改變注射部位和時(shí)間時(shí)無(wú)需進(jìn)行劑量調(diào)整。適用于單用二甲雙胍或磺脲類藥物最大可耐受劑量治療后血糖仍控制不佳的患者，與二甲雙胍或磺脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。用它的時(shí)候最好別合用胰島素

利拉魯肽是GLP-1類似物。由于GLP-1類似物有增加葡萄糖依賴的胰島素的分泌、抑制胰高血糖素的分泌，作用于飽食中樞增加飽食感，作用于胃腸道引起進(jìn)食減少，肝葡萄糖輸出量降低，減少胰島素需求。如果您目前應(yīng)用胰島素后血糖仍不能達(dá)標(biāo)，或者胰島素使用劑量很大，血糖降低不明顯，理論上可以考慮聯(lián)合使用GLP-1類似物。由于利拉魯肽尚無(wú)與胰島素聯(lián)用的評(píng)價(jià)，因此聯(lián)用時(shí)應(yīng)當(dāng)注意在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，并適當(dāng)減少胰島素的劑量，防止低血糖的發(fā)生。

如果你使用胰島素血糖控制的相對(duì)比較穩(wěn)定，像54歲這個(gè)年紀(jì)，血糖控制在6-8左右就可以，主要是控制其并發(fā)癥，不要發(fā)生低血糖，其危害較大。在臨床上，使用利拉魯肽并不常見(jiàn)，如果患者出現(xiàn)視物模糊，雙下肢疼痛麻木，需要注意其并發(fā)癥，而不是一直盯著血糖看