新生兒早產(chǎn)伴多種癥狀應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
新生兒出生后全身有出血點(diǎn),皮下有出血并淤青或發(fā)紫,顱內(nèi)三級(jí)出血.出生后.因是早產(chǎn)33周+6,心肺功能極弱,臍帶扭轉(zhuǎn),宮內(nèi)感染.
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回答5
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唐秀鳳
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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新生兒早產(chǎn),出現(xiàn)全身出血點(diǎn)、皮下出血淤青發(fā)紫、顱內(nèi)三級(jí)出血、心肺功能極弱、臍帶扭轉(zhuǎn)及宮內(nèi)感染等情況,較為復(fù)雜和危急,需要綜合考慮多種因素進(jìn)行處理,包括疾病診斷、治療方案、護(hù)理要點(diǎn)、預(yù)后評(píng)估等。 1. 疾病診斷:通過詳細(xì)的檢查,如血常規(guī)、凝血功能檢查、心肺功能評(píng)估等,明確各癥狀的具體原因和嚴(yán)重程度。 2. 治療方案:針對(duì)出血癥狀,可能使用維生素 K?、止血敏等藥物止血;對(duì)于心肺功能弱,可能需要吸氧、使用呼吸支持設(shè)備;顱內(nèi)出血可能需要密切觀察,必要時(shí)采取藥物或手術(shù)治療;對(duì)于宮內(nèi)感染,使用敏感抗生素抗感染,如頭孢曲松、阿莫西林等。 3. 護(hù)理要點(diǎn):保持新生兒安靜舒適的環(huán)境,注意保暖,嚴(yán)格無菌操作,避免交叉感染。 4. 預(yù)后評(píng)估:密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),評(píng)估治療效果和可能出現(xiàn)的后遺癥。 5. 后續(xù)隨訪:定期復(fù)查相關(guān)檢查,了解恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整治療和護(hù)理方案。 總之,對(duì)于早產(chǎn)且出現(xiàn)多種嚴(yán)重癥狀的新生兒,需要醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)的密切配合,積極治療和精心護(hù)理,以提高新生兒的生存質(zhì)量和預(yù)后。
2025-01-09 18:35
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,血友病是一組隱形遺傳病,建議您你先問一下您和您的妻子的親戚有無這類疾病出現(xiàn),您小孩也有可能是Vitk缺乏,維生素k有凝血功能,缺乏容易出血,在兩歲以內(nèi)的嬰兒常出現(xiàn),嬰兒出生因?yàn)槿狈S生素k,出生一周后要補(bǔ)充一定量維生素k.
2015-12-11 04:44
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,這是一些血友病的臨床表現(xiàn),希望對(duì)你有用:(l)皮膚,粘膜出血:是出血的多發(fā)部位.可見有鼻腔出血,齒齦滲血.幼兒多見額頭碰撞后出血或有血腫,皮膚瘀斑,瘀點(diǎn)少見.拔牙后出血不止常是就診的原因. ?。?)關(guān)節(jié)出血:為本病的特征之一.表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔內(nèi)及關(guān)節(jié)周圍組織出血.多見于中,重型患者.常發(fā)生在外傷,行走過久,劇烈運(yùn)動(dòng)之后.多侵犯膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié),其次為髖,肘,肩,腕及脊柱.關(guān)節(jié)出血分為三期:一期為急性期,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅腫熱痛;二期為全關(guān)節(jié)炎期,是由于反復(fù)出血,血液吸收不完全,形成慢性炎癥,滑膜增厚;三期即后期,關(guān)節(jié)纖維化或關(guān)節(jié)強(qiáng)硬,畸形,肌肉萎縮.骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)攣縮以致于關(guān)節(jié)功能喪失,出現(xiàn)膝屈曲,外翻,腓骨呈半脫位狀. (3)肌肉出血:是血友病最突出的表現(xiàn)之一,在全身各處均可發(fā)生.深部肌肉出血時(shí)可以形成血腫,血腫壓迫周圍神經(jīng),可以出現(xiàn)局部腫痛,活動(dòng)受限.血腫壓迫血管則引起局部血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致局部缺血性損傷,纖維變化,嚴(yán)重者可出現(xiàn)壞疽. ?。?)尿血:重型血友病患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿,多無疼痛感,無外傷史,若有輸尿管血塊形成,常伴有腎絞痛. ?。?)其他部位出血:若有嘔血,便血伴腹痛,為消化道出血;若咳血,咯血,血胸為肺及胸腹出血,較少見;顱內(nèi)出血較少,常在顱腦損傷后發(fā)生,預(yù)后不佳,常為致死原因. 依據(jù)血漿Ⅷ因子濃度,血友病甲可分成4型:Ⅰ型:重度,自幼關(guān)節(jié)出血,自發(fā)性出血嚴(yán)重,Ⅷ因子水平低于正常的1%;Ⅱ型:中度,偶有關(guān)節(jié),肌肉,深部組織出血,關(guān)節(jié)畸形少,Ⅷ因子水平為正常的2%~5%;Ⅲ型:輕度,關(guān)節(jié)很少出血,無關(guān)節(jié)畸形,Ⅷ因子水平為正常的6%~30%;Ⅳ型:亞臨床型,僅有嚴(yán)重創(chuàng)傷及手術(shù)后出血,Ⅷ因子水平為正常的26%~45%.
2015-12-10 23:25
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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血友病是一組遺傳性出血性疾病,它是由于血液中某些凝血因子的缺乏而導(dǎo)致的嚴(yán)重凝血功能障礙.光看您的癥狀還不能確診是血友病,得通過一些實(shí)驗(yàn)室檢查.血友病由于患者血漿中缺乏某種凝血因子,患者的血管破裂后,血液較正常人不易凝結(jié),因而會(huì)流去更多的血.體表的傷口所引起的出血通常并不嚴(yán)重,而內(nèi)出血?jiǎng)t嚴(yán)重得多.內(nèi)出血一般發(fā)生在關(guān)節(jié),組織和肌肉內(nèi)部.當(dāng)內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血發(fā)生時(shí),常常危及生命,所以說有出血的癥狀
2015-12-10 18:10
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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僅從上述情況來看不好確定是否是血友病也有可能和其他血液疾病,血小板偏少等有關(guān),不一定就是血友病
2015-12-10 16:56
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什么是血友病? 血友病( hemophilia)是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,包括:①血友病A即因子Ⅷ(又稱抗血友病球蛋白,AHG)缺乏癥;②血友病B即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分,PTC)缺乏癥;③血友病C即因子Ⅺ(又稱血漿凝血活酶前質(zhì),PTA)缺乏癥。在先天性出血性疾病中最為常見。全球血友病的發(fā)病率為15~20/105人,占男性的1/5000,其中血友病A占85%;據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)邵宗鴻等調(diào)查16866654人,發(fā)現(xiàn)血友病患者460例,血友病A:血友病B: FXI缺乏癥之比為28: 5:1。 查看全文»
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