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腰 4-5 椎間盤向后突出且輕度壓迫硬膜囊，理療效果不理想。是否需要手術(shù)取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況和職業(yè)需求等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，影響正常生活和工作，保守治療難以緩解，可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓情況：若神經(jīng)受壓明顯，出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力、肌肉萎縮等，手術(shù)的可能性增大。 3. 保守治療效果：經(jīng)過充分的保守治療，如理療、藥物治療等，癥狀仍無(wú)改善，應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能夠耐受手術(shù)，是手術(shù)的前提之一。 5. 職業(yè)需求：某些職業(yè)對(duì)腰部功能要求高，保守治療無(wú)法滿足時(shí)，可考慮手術(shù)。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)綜合多方面因素來(lái)決定是否手術(shù)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，制定最適合的治療方案。

椎間盤突出癥。主要的治療方法，是針灸按摩理療牽引，同時(shí)帶腰圍子保護(hù)腰椎，積極鍛煉腰背肌等手術(shù)的指證是合并椎管狹窄，保守治療無(wú)效，病人病情較重，生活質(zhì)量下降。這種情況才需要手術(shù)的。您的情況無(wú)需手術(shù)。

椎間盤突出癥。主要的治療方法，是針灸按摩理療牽引，同時(shí)帶腰圍子保護(hù)腰椎，積極鍛煉腰背肌等。手術(shù)的指證是合并椎管狹窄，保守治療無(wú)效，病人病情較重，生活質(zhì)量下降。這種情況才需要手術(shù)的。您的情況無(wú)需手術(shù)。