頭部受傷后出現(xiàn)精神癥狀，能否診斷為被害妄想癥及潛在護理問題
患者2004年去撿棉花，因事故頭部被砸傷，當時昏迷4小時，住院17天后痊愈，出院后經(jīng)常主訴頭疼、頭暈，一年后逐漸出現(xiàn)精神癥狀，表現(xiàn):自言自語、憑空而聞人語、與其對話，內(nèi)容多為罵他、議論他的聲音，胡言亂語，內(nèi)容不清，懷疑有人害他，整他。請問醫(yī)生，這是不是可以診斷為被害妄想癥？對這種患者的潛在護理問題有哪些？雖有好轉(zhuǎn)、但未痊愈我想知道被害妄想癥的潛在護理問題有哪些？
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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頭部受傷后出現(xiàn)精神癥狀，如自言自語、憑空聞人語、懷疑被害等，可能是被害妄想癥，但需綜合評估。潛在護理問題包括患者安全、心理護理、生活照料、社交支持、病情觀察等。 1.患者安全：患者可能因妄想出現(xiàn)沖動行為，要確保環(huán)境安全，避免自傷或傷人。 2.心理護理：耐心傾聽患者想法，給予情感支持，減輕焦慮和恐懼。 3.生活照料：協(xié)助患者完成日常生活，如飲食、洗漱等，保持良好的個人衛(wèi)生。 4.社交支持：鼓勵患者與家人、朋友交流，增強社交能力。 5.病情觀察：密切關(guān)注患者癥狀變化，如妄想內(nèi)容、情緒狀態(tài)等。 6.用藥管理：遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物不良反應(yīng)。 7.健康教育：向患者及家屬普及疾病知識，提高治療依從性。 總之，對于這類患者，護理工作需要細致、耐心，多方面綜合考慮，以促進患者的康復。
2025-01-09 19:05
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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精神分裂疾病表現(xiàn)為敏感多疑，逐漸發(fā)展成妄想，并有泛化趨勢，妄想內(nèi)容日益脫離現(xiàn)實。有時可伴有幻覺和感知覺綜合障礙。情感和行為常受幻覺和妄想支配，表現(xiàn)多疑、多懼，甚至出現(xiàn)自傷及傷人行為。精神疾病是大腦功能紊亂所致，突出表現(xiàn)為精神活動的異常,目前國內(nèi)外抗精神類西藥治療有一定的控制作用,不能根治,并且副作用很大依賴性和抗藥性強,對大腦及心、肝、腎功能有一定的損害,,因此建議最好采用儀器配合中藥可以達到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用,同時配合SK-G腦病治療儀從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復發(fā)作的原因就是沒有正規(guī)的治療，只有去除心理因素，才能達到根治。
2015-12-11 18:48
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