血友病甲患者腳踝受傷后長期疼痛,求原因及治法
大夫您好,我是一個血友?。祝┑幕颊?早在2歲時就在石家莊2院確診了,現(xiàn)在我已經26歲了,這些年來遭受的折磨更是一言難盡,深感活到今天的不宜.回想以往發(fā)病均是發(fā)病時的幾天內疼痛難忍,但過幾天后,多則半月,待腫痛消失后又會回復如初,但最近幾年特別是23歲以后發(fā)了幾次病,都非常嚴重,尤其腳踝部騎摩托車摔傷了一次.那次非常嚴重,腫脹大概持續(xù)了一個多月才消散,但終章消散后走路卻難以回復到正常狀態(tài),特別有幾次因為腳踝不靈活又扭了幾次之后就似乎是落下了病根,腳掌不能像正常走路那樣用力,只能用腳掌的右側著力才會不疼,如果像正常走路那樣走了話會疼的要命,我也試著忍者疼走了幾次,但都引起了更嚴重的腫痛,甚至疼了不能下地.最近幾年這個腳踝給我增加了巨大的麻煩,平時不腫,不脹,只是在走路是疼,而且稍一受累就會變的嚴重起來,即使是每天休息這個腳踝也會一天一個狀態(tài),我想請問專家,我的情況到底是個什么情況呢?我懷疑里面的韌帶是不是出了問題呢?有沒有什么方法根治呢??請好心的大夫一定要幫幫我啊,我的孩子今年都2歲了,我整天這個樣子像個殘廢一樣,常此下去我怎么養(yǎng)家糊口啊!!恐怕老婆都留不住.我都不敢想我的未來!!請醫(yī)生一定幫幫我,替我想想辦法.跪謝!!
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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血友病甲患者腳踝受傷后長期疼痛,可能與關節(jié)損傷、韌帶問題、炎癥反應、康復不佳、反復扭傷等有關。 1.關節(jié)損傷:血友病患者易出血形成血腫,破壞關節(jié)軟骨和骨質,導致關節(jié)結構改變和疼痛。 2.韌帶問題:如韌帶拉傷、撕裂,影響關節(jié)穩(wěn)定性,引起疼痛和活動受限。 3.炎癥反應:受傷后局部可能出現(xiàn)慢性炎癥,產生疼痛和不適。 4.康復不佳:受傷后的康復鍛煉不規(guī)范或不充分,影響腳踝功能恢復。 5.反復扭傷:腳踝靈活性下降,增加再次扭傷風險,加重損傷和疼痛。 對于您的情況,建議及時到正規(guī)醫(yī)院血液科和骨科就診。進行詳細的檢查,如 X 線、磁共振成像(MRI)等,以明確病因。治療上可能包括補充凝血因子、物理治療、康復訓練、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等)。同時,要注意日常防護,避免受傷和過度勞累。
2025-02-13 13:14
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生:謝謝您這麼快就給了我答復。因為老公的姐姐的兒子有血友病。經慎斷為我老公的姐姐遺傳。我是健康的。我聽一些醫(yī)生說我老公隻可以生男孩不可以生女孩,我老公的姐姐隻可以生女孩不可以生男孩,如果我老公生女孩的話就會是血友病患者,可生男孩就不會。請問如果我和老公生一個女兒會健康嗎?可是,您的回答讓我感覺我老公生女孩不會有血友病,生男孩就有可能會有血友病。請告訴我是這樣的嗎?因為我看到我老公姐姐的兒子常為這個病折磨得很痛苦,這個病讓我真的很害怕。
2015-12-20 13:55
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,建議您尊醫(yī)囑進行.血友?。╤emophilia)是一組凝血功能障礙的遺傳性疾病。血友病屬伴性隱性遺傳。病理基因位于X染色體上。由女性傳遞,男性發(fā)病。多數(shù)有家族病史。無家族病史者,可能由于基因突變或輕型病例未被發(fā)現(xiàn)之故。血友病丙屬常染色體不完全性隱性遺傳,兩性均可發(fā)病。1.止血盡快輸注凝血因子。血友病甲首選凝血因子Ⅷ(AHG)濃縮劑。其次可選用冷沉淀劑、新鮮冰凍血漿。血友病乙首選凝血酶原復合物,次選新鮮冰凍血漿。6-氨基己酸、止血環(huán)酸可能有利于止血。1-脫氨基-8D-精氨酸加壓素(DDAVP)靜注,有提高因子Ⅷ活性的作用。2.避免創(chuàng)傷、盡量避免手術及可能引起出血的護理操作。3.基因治療血友病乙基因治療已獲成功。
2015-12-20 07:41
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,您老公如果沒有問題,應該生的小孩子無論男女都不會有問題,因此此病的遺傳基因在X染色體上。您老公可以做個基因檢查,因為有些人的癥狀不是很明顯?!∧贻p男性異常出血時應懷疑血友病,實驗室檢查可明確患者血液凝固是否緩慢,如確實如此,可檢查凝血因子Ⅷ及Ⅸ的活性以確定血友病的類型和嚴重程度。
2015-12-19 21:44
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好, 血友病患者應避免引起出血的情況,應特別保護自己的牙齒以免拔牙,輕型病人需要牙科或其他手術時,可用血管加壓素暫時改善凝血而避免輸血?;颊邞苊饽承┧幬铮绨⑺酒チ?、肝素、華法林、某些鎮(zhèn)痛藥如非甾體類消炎藥,這些藥物可加重出血?! ≈委煱ㄝ斞匝a充所缺的因子,這些因子存在于血漿中,血漿濃縮物中更多。病人有時可以自己在家里使用某些血漿濃縮物,可作為常規(guī)使用以防出血,或一有出血立即使用,一般每天用3次,但使用次數(shù)和劑量取決于病情的輕重,按照定期查血的結果調整劑量。出血的時候,需要較多的凝血因子,治療必須在專業(yè)醫(yī)務人員指導下進行?! ∵^去,血漿濃縮物常攜帶血液傳播性疾病如肝炎或艾滋病,在80年代早期,接受血液濃縮物治療的血友病患者有60%感染艾滋病?,F(xiàn)在,通過對血液的篩選和處理,以及基因工程生產的因子Ⅷ,輸注血液濃縮物感染艾滋病的可能性幾乎為零?! ∮行┭巡』颊邔斎氲哪蜃英颌鶗a生抗體,使得凝血因子輸注療效減低。如在患者的血中發(fā)現(xiàn)抗體,應當增加血漿濃縮物的劑量,或用不同種類的凝血因子,或者用藥物降低抗體水平?!安目谌搿敝v究膳食的合理調配,掌握各類食物的營養(yǎng)特點,調整它們在膳食中的地位和比例,對血友病患的健康有著積極的作用?! ≡瓌t: A:盡量避免或少吃有損于凝血機制的食物和有刺激性的食物。 B:多吃一些有益于養(yǎng)脾,益肝,護腎,補血的食物?! ∫话阌幸娴氖澄餅椋夯ㄉt棗,鮮藕,黃花菜,茄子,苦瓜,小金桔,蕃茄,黑芝麻,雞,鴨,豬,羊,牛,龜,鱉,鱔,等?! 〔灰嬗诨蛏俪缘氖澄餅椋焊黝惿秃ur,淡水魚,各類油炸食物。香煙.酒.茶.檳榔。 在消化道出血時應避免喝雞湯,鮮肉湯等。最好拒絕酸性食物入口?! ?中醫(yī)認為:本疾病屬血熱癥,在飲食上可多吃點涼性食物。)
2015-12-19 18:42
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