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血紅蛋白H病如何治療

血友病

血紅蛋白H病如何治療

  • 回答1

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    梁亮 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液內(nèi)科

    血紅蛋白H病是一種遺傳性溶血性貧血,治療包括藥物治療、輸血治療、脾切除等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.藥物治療:使用維生素C、去鐵胺等藥物改善癥狀。
    2.輸血治療:貧血嚴(yán)重時(shí)可輸血糾正貧血。
    3.脾切除:對(duì)部分患者有一定療效。
    4.基因治療:處于研究階段,未來可能成為新的治療方向。
    5.日常管理:注意休息,避免勞累和感染。
    血紅蛋白H病的治療需根據(jù)患者具體情況選擇合適的方案,建議在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

    2018-11-21 14:34
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好:血紅蛋白H病本病多見于東南亞,亦見于中東及地中海沿岸。我國(guó)以南方各地,尤以廣東、廣西多見。為α-thal1和α-thal2或HbCS基因雙重雜合子。α鏈合成減少,β鏈相對(duì)過剩,聚合成HbH(β4)。HbH對(duì)氧親和力較高,失去正常運(yùn)氧功能,而且是一種不穩(wěn)定血紅蛋白,含有較多的SH基。紅細(xì)胞氧化后使β4解離成游離的β鏈,在紅細(xì)胞內(nèi)沉淀,并附著于膜上,形成HbH包涵體,使紅細(xì)胞膜受損,并易被脾臟消除。紅細(xì)胞壽命為正常人的1/3。本病臨床表現(xiàn)差異較大,起病年齡6月~50歲不等,約半數(shù)在20歲后起病?;颊叱錾鷷r(shí)健康,貧血輕度,HbBarts約占5%~25%,并有少量HbH。生后HbBarts減少,HbH漸增多(5%~40%)。HbA、HbA2及HbF減少。部分患者可出現(xiàn)少量HbCS,有輕至中度貧血,常伴發(fā)感染。服用氧化劑藥物或妊娠時(shí)溶血可明顯加重。血紅蛋白7.0~8.0g/dl左右,嚴(yán)重時(shí)低至3.0g/dl以下。貧血呈低色素、小細(xì)胞性。靶形紅細(xì)胞多見?;徒褂头跤蠹t細(xì)胞內(nèi)可見HbH包涵體。切脾后病人紅細(xì)胞內(nèi)易見HbH包涵體。HbH在pH8.6或8.8電泳時(shí),向陽極方向移動(dòng),泳速快于HbA;在pH6.5電泳時(shí),仍向陽極方向移動(dòng)?;颊吒改钢环綖棣?thal1特征,另一方為α-thal2特。 近年來研究認(rèn)為非缺失型HbH?。é力罷/--)屬重型海洋性貧血,其臨床表現(xiàn)、血液學(xué)改變及α珠蛋白合成障礙程度均較缺失型HbH?。?-/α-)嚴(yán)重。迄今發(fā)現(xiàn)的缺失型α海洋性貧血基因突變類型有16種,我國(guó)目前已知的非缺失型α基因突變類型僅HbCS和廣西(CD125)二種,但非缺失型HbH在我國(guó)發(fā)病率較高,約占HbH病的50%。診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和家系調(diào)查分析。本病應(yīng)與缺鐵性貧血、β海洋性貧血鑒別。本病鐵儲(chǔ)備正?;蛟龆唷&潞Q笮载氀喟镠bF或A2增高,而本病則HbF、A2常減低(約1%~2%),并可檢出HbBarts及HbH異常泳帶,HbH包涵體陽性。如合并缺鐵時(shí),HbH可消失;缺鐵糾正后,HbH又出現(xiàn)。獲得性HbH偶見于白血病患者,應(yīng)予鑒別。預(yù)防及治療可參照β海洋性貧血。輕型α海洋性貧血不需治療。HbH病因骨髓內(nèi)溶血較輕,脾切除效果較重型β海洋性貧血為佳。

    2015-12-21 22:57
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,如果您愛人患病但是沒有癥狀,您本身沒有上述疾病,那么您孕育孩子患病的幾率極低。一般無需擔(dān)心。定期進(jìn)行孕檢即可。要是實(shí)在是擔(dān)心孩子的檢查可以做一個(gè)血液的檢查。

    2015-12-21 14:09
  • 回答2

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就醫(yī)問藥

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什么是血友病?   血友病( hemophilia)是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,包括:①血友病A即因子Ⅷ(又稱抗血友病球蛋白,AHG)缺乏癥;②血友病B即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分,PTC)缺乏癥;③血友病C即因子Ⅺ(又稱血漿凝血活酶前質(zhì),PTA)缺乏癥。在先天性出血性疾病中最為常見。全球血友病的發(fā)病率為15~20/105人,占男性的1/5000,其中血友病A占85%;據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)邵宗鴻等調(diào)查16866654人,發(fā)現(xiàn)血友病患者460例,血友病A:血友病B: FXI缺乏癥之比為28: 5:1。 查看全文»

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