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回答1
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梁亮 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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血紅蛋白H病是一種遺傳性溶血性貧血,治療包括藥物治療、輸血治療、脾切除等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2018-11-21 14:34
1.藥物治療:使用維生素C、去鐵胺等藥物改善癥狀。
2.輸血治療:貧血嚴(yán)重時(shí)可輸血糾正貧血。
3.脾切除:對(duì)部分患者有一定療效。
4.基因治療:處于研究階段,未來可能成為新的治療方向。
5.日常管理:注意休息,避免勞累和感染。
血紅蛋白H病的治療需根據(jù)患者具體情況選擇合適的方案,建議在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好:血紅蛋白H病本病多見于東南亞,亦見于中東及地中海沿岸。我國(guó)以南方各地,尤以廣東、廣西多見。為α-thal1和α-thal2或HbCS基因雙重雜合子。α鏈合成減少,β鏈相對(duì)過剩,聚合成HbH(β4)。HbH對(duì)氧親和力較高,失去正常運(yùn)氧功能,而且是一種不穩(wěn)定血紅蛋白,含有較多的SH基。紅細(xì)胞氧化后使β4解離成游離的β鏈,在紅細(xì)胞內(nèi)沉淀,并附著于膜上,形成HbH包涵體,使紅細(xì)胞膜受損,并易被脾臟消除。紅細(xì)胞壽命為正常人的1/3。本病臨床表現(xiàn)差異較大,起病年齡6月~50歲不等,約半數(shù)在20歲后起病?;颊叱錾鷷r(shí)健康,貧血輕度,HbBarts約占5%~25%,并有少量HbH。生后HbBarts減少,HbH漸增多(5%~40%)。HbA、HbA2及HbF減少。部分患者可出現(xiàn)少量HbCS,有輕至中度貧血,常伴發(fā)感染。服用氧化劑藥物或妊娠時(shí)溶血可明顯加重。血紅蛋白7.0~8.0g/dl左右,嚴(yán)重時(shí)低至3.0g/dl以下。貧血呈低色素、小細(xì)胞性。靶形紅細(xì)胞多見?;徒褂头跤蠹t細(xì)胞內(nèi)可見HbH包涵體。切脾后病人紅細(xì)胞內(nèi)易見HbH包涵體。HbH在pH8.6或8.8電泳時(shí),向陽極方向移動(dòng),泳速快于HbA;在pH6.5電泳時(shí),仍向陽極方向移動(dòng)?;颊吒改钢环綖棣?thal1特征,另一方為α-thal2特。 近年來研究認(rèn)為非缺失型HbH?。é力罷/--)屬重型海洋性貧血,其臨床表現(xiàn)、血液學(xué)改變及α珠蛋白合成障礙程度均較缺失型HbH?。?-/α-)嚴(yán)重。迄今發(fā)現(xiàn)的缺失型α海洋性貧血基因突變類型有16種,我國(guó)目前已知的非缺失型α基因突變類型僅HbCS和廣西(CD125)二種,但非缺失型HbH在我國(guó)發(fā)病率較高,約占HbH病的50%。診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和家系調(diào)查分析。本病應(yīng)與缺鐵性貧血、β海洋性貧血鑒別。本病鐵儲(chǔ)備正?;蛟龆唷&潞Q笮载氀喟镠bF或A2增高,而本病則HbF、A2常減低(約1%~2%),并可檢出HbBarts及HbH異常泳帶,HbH包涵體陽性。如合并缺鐵時(shí),HbH可消失;缺鐵糾正后,HbH又出現(xiàn)。獲得性HbH偶見于白血病患者,應(yīng)予鑒別。預(yù)防及治療可參照β海洋性貧血。輕型α海洋性貧血不需治療。HbH病因骨髓內(nèi)溶血較輕,脾切除效果較重型β海洋性貧血為佳。
2015-12-21 22:57
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,如果您愛人患病但是沒有癥狀,您本身沒有上述疾病,那么您孕育孩子患病的幾率極低。一般無需擔(dān)心。定期進(jìn)行孕檢即可。要是實(shí)在是擔(dān)心孩子的檢查可以做一個(gè)血液的檢查。
2015-12-21 14:09
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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血紅蛋白H病脾切除效果較佳。
2015-12-21 07:38
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