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14 歲男孩身高 145 厘米，體重 65 公斤，一般來(lái)說(shuō)算肥胖。肥胖的判斷需綜合多種因素，如身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、體脂肪率、腰圍等。肥胖可能導(dǎo)致多種健康問(wèn)題，如心血管疾病、糖尿病、關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重等。 1.身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）：通過(guò)體重（公斤）除以身高（米）的平方計(jì)算。該男孩的 BMI 約為 31.2，遠(yuǎn)超正常范圍（18.5 - 23.9），可判斷為肥胖。 2.體脂肪率：可通過(guò)專(zhuān)業(yè)儀器測(cè)量，若體脂肪率過(guò)高，也能輔助判斷肥胖。 3.腰圍：男性腰圍大于 90 厘米可能提示肥胖相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)增加。 4.生活習(xí)慣：飲食高熱量、高脂肪，缺乏運(yùn)動(dòng)，是導(dǎo)致肥胖的常見(jiàn)原因。 5.遺傳因素：家族中有肥胖者，孩子肥胖的幾率可能增加。 6.內(nèi)分泌因素：如甲狀腺功能減退等疾病，也可能導(dǎo)致肥胖。 總之，對(duì)于該男孩的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，制定合理的減肥計(jì)劃，包括調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)等，以恢復(fù)健康體重，預(yù)防相關(guān)疾病。

健康指導(dǎo)：您好，明確小兒肥胖的原因可以從以下幾方面的檢測(cè)逐一分析：1.生長(zhǎng)激素水平檢測(cè)；2.甲狀腺功能及激素水平的檢測(cè)；3.胰島素水平及功能檢測(cè)；4.智力檢測(cè)；5.心理測(cè)試等。就您孩子身高及體重來(lái)說(shuō)已進(jìn)入肥胖程度，建議您先到醫(yī)院內(nèi)分泌科咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，如果孩子無(wú)任何病理性異常可以到營(yíng)養(yǎng)科請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師為孩子提供科學(xué)有效的營(yíng)養(yǎng)減肥指導(dǎo)。