老人自言自語、睡眠差且病情惡化原因及治法?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):以前常自言自語,道一些陳年舊事或東家長西家短的事,脾氣差,不易與其溝通,但身體無問題;自今年二月底開始晚上基本不太睡,聲斯力竭地持續(xù)三四個小時大聲自言自語道一些生活鎖事及陳年舊事,勸也不聽,周圍鄰居都不堪其擾,每晚折騰到凌晨兩三點(diǎn)才能安靜下來,早晨又起得早,飯也不太吃,大概持續(xù)了一個月病情惡化,臉浮腫,大小便失禁,下半身無力,無法自己行走,去醫(yī)院幾次也查不出是什么病,說是神經(jīng)不好和營養(yǎng)不良,打針吃藥也未見好轉(zhuǎn),老人也不是很配合治療,并且還是每天聲斯力竭大聲亂嚷嚷幾個小時.跪請大夫賜教該病原因及治療辦法,不盛感激!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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卞華偉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
臨床營養(yǎng)科
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老人出現(xiàn)自言自語、睡眠差、病情惡化等情況,可能與精神心理因素、腦部疾病、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝紊亂等有關(guān)。 1. 精神心理因素:長期的情緒問題、心理壓力可能導(dǎo)致精神異常,如精神分裂癥、躁狂癥等。需要進(jìn)行心理評估和精神??浦委煟S盟幬镉欣嗤?、奧氮平、喹硫平等。 2. 腦部疾?。耗X血管病變、腦萎縮等可能影響大腦功能??赏ㄟ^腦部 CT、磁共振等檢查明確,治療上可能用到改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物、尼莫地平、倍他司汀等。 3. 營養(yǎng)不良:飲食不佳會導(dǎo)致身體機(jī)能下降。需補(bǔ)充營養(yǎng),必要時通過靜脈輸注營養(yǎng)液,如葡萄糖、氨基酸等。 4. 內(nèi)分泌失調(diào):如甲狀腺功能亢進(jìn)等,可通過甲狀腺功能檢查確診。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 代謝紊亂:例如肝腎功能異常,影響體內(nèi)代謝物的排出。需要檢查肝腎功能,針對性治療,如護(hù)肝可用復(fù)方甘草酸苷等。 老人的病情較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議前往正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,家人要給予更多的關(guān)心和照顧。
2025-03-05 19:25
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