母親頭暈多年現(xiàn)病情加重,如何確診治療?
55我是患者的女兒曹小霞,家住甘肅省西峰區(qū),現(xiàn)在寶雞醫(yī)院上班,我母親于十幾年前偶爾頭暈,躺著歇一會(huì)就可以緩解,由于家庭經(jīng)濟(jì)條件太差,所以一直沒接受任何治療,母親于去年九月份頭暈不可緩解臥床不起,開始以為是頸椎病,但頸椎MRI報(bào)告無異常,接著做了腦MRI,報(bào)告是重度腦萎縮,但在醫(yī)院接受治療期間醫(yī)生的診斷是:特法性直力性低血壓,治療14天共花去醫(yī)療費(fèi)7000元,可是效果不太明顯,只是頭暈有所減輕,由于所借的錢已花完,所以不得不回家,現(xiàn)在母親半邊頭疼,走路平衡失調(diào),大小便失禁,經(jīng)常尿褲子,記憶力減退,手,腿,足麻木腰膝酸軟無力自理受限,由于肢體麻木,所以我們懷疑是錐管占位性病變,最近又做了腰椎MRI報(bào)告顯示椎間盤輕微突出,所以我們無法確診此病,希望得到名師的確診,謝謝患者年齡:問題描述:
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回答3
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李國威 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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患者母親頭暈多年,病情逐漸加重,出現(xiàn)多種癥狀,如半邊頭疼、走路平衡失調(diào)、大小便失禁等??赡艿牟∫虬X血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、內(nèi)分泌疾病、頸椎腰椎問題、精神心理因素等。 1. 腦血管疾病:如腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足等,可導(dǎo)致頭暈、肢體麻木。通過腦血管造影等檢查明確,治療常使用阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)病變:如帕金森病、多發(fā)性硬化等,會(huì)引起平衡失調(diào)、肢體麻木。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,藥物如左旋多巴、甲鈷胺、維生素 B??等可能有幫助。 3. 內(nèi)分泌疾?。合竦脱恰⒓谞钕俟δ軠p退,也可能引發(fā)類似癥狀。通過血糖、甲狀腺功能檢測診斷,治療藥物有左甲狀腺素鈉。 4. 頸椎腰椎問題:雖然腰椎間盤輕微突出一般不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀,但不能完全排除。可采取物理治療、牽引等方法。 5. 精神心理因素:長期的焦慮、抑郁可能加重軀體癥狀。心理評(píng)估后,可能需要使用舍曲林、氟西汀等藥物。 患者母親的病情較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步診治。
2025-03-09 15:43
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:你母之病情本質(zhì)講就是神經(jīng)功能性疾病,早期是以損害植物神經(jīng)所致共儕定向障礙,所以不敢騎車.后發(fā)展為四肢僵硬,行動(dòng)不便。不敢行走。渾身無力既神經(jīng)功能損害加重導(dǎo)致嚴(yán)重的痙攣的發(fā)生.精神類藥品對(duì)此病的治療可畏雪上加霜,長其長期的服用和藥物的副作用更仰制神經(jīng)的興奮調(diào)節(jié)傳導(dǎo),最后導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致不全癱瘓的發(fā)生.由于發(fā)病原因是神經(jīng)功能性疾病,各種檢查都難以確診,因本病的發(fā)病較為特殊,治療必須從營養(yǎng)神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)考慮標(biāo)本兼治,才能獲得恢復(fù)改善.如需幫助再次聯(lián)系.
2016-01-08 13:43
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你母親是不是抬不起頭,直不起腰,邁不開步?表情木僵?手腳有沒有萎縮?舌頭有沒萎縮?最好將以前看病時(shí)醫(yī)生寫的病歷發(fā)上來,關(guān)于病情癥狀的描述要準(zhǔn)確,我們看不到病人,只能憑借你的介紹。
2016-01-08 04:21
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