20 歲人流時查出硬化苔蘚型營養(yǎng)不良,咋辦?
醫(yī)生,我今年20歲了,可在一次人流中,醫(yī)生檢查出我的外陰發(fā)白,而且有一個已經開始萎縮、變薄,外陰的周邊還是黑紅色的。有時會瘙癢,但撓時卻感覺到疼痛。后來做了陰道境檢查,醫(yī)生說我這個是屬于硬化苔蘚型營養(yǎng)不良。還有其中的一個外陰與包皮有粘連。。。我該怎么辦?以后該注意什么?最后的辦法是用什么治療?有什么西藥治療方法?第一次問題補充:而且現在我性交時感覺到陰道口有疼痛第二次問題補充:我家在河南,請問河南有沒有專治這種病的醫(yī)院啊?
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回答5
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趙妍娟 主治醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院
三級甲等
營養(yǎng)科
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硬化苔蘚型營養(yǎng)不良是一種外陰慢性疾病,病因尚不明確,可能與自身免疫、遺傳、感染等有關。治療方法包括藥物、物理治療等。日常需注意個人衛(wèi)生、避免刺激、調整飲食等。 1. 疾病介紹:這是一種以外陰皮膚和黏膜組織發(fā)生變性及色素改變?yōu)樘卣鞯募膊 ?2. 病因分析:自身免疫功能異常、遺傳因素、局部慢性刺激、感染等都可能引發(fā)。 3. 治療方法:局部外用糖皮質激素如氫化可的松軟膏、丙酸氯倍他索軟膏;免疫抑制劑如他克莫司軟膏;也可采用聚焦超聲等物理治療。 4. 日常注意:保持外陰清潔干燥,選擇寬松透氣的內褲,避免搔抓和過度摩擦。 5. 飲食調整:多吃新鮮蔬菜水果,少吃辛辣、油膩食物。 6. 心理調節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮和緊張。 總之,對于硬化苔蘚型營養(yǎng)不良要積極治療,同時注意日常生活中的護理,定期復查,以促進病情恢復。
2025-03-12 23:26
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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您好: 外陰白色病變 外陰白色病變是一組女陰皮膚、粘膜營養(yǎng)障礙而致的組織變性及色素改變的疾病。亦稱慢性外陰營養(yǎng)不良性病變。 增生型外陰白色病變(增生性營養(yǎng)不良)一般多發(fā)生在30~60歲的婦女,主要癥狀為外陰奇癢難忍。病變主要發(fā)生在大陰唇及陰唇溝內,有時波及肛門周圍,皮膚顏色成暗紅色,夾雜有白斑,成花斑樣(苔癬化)。同時病區(qū)皮膚增厚,似皮革,隆起有皺襞,或有鱗屑、濕疹樣變?! ∮不Π_型外陰白色病變(硬化苔癬型營養(yǎng)不良)可發(fā)生在任何年齡,但以40歲左右的婦女最為多見。主要癥狀是病損部位發(fā)癢。病變可侵犯陰蒂、大小陰唇、后聯(lián)合、肛門周圍。開始為小白色丘疹,邊界不整齊,表面平坦,而后逐漸溶合成白色花斑。進一步發(fā)展,病區(qū)皮膚菲薄皺縮似卷煙紙,形成整個外陰萎縮,陰道口攣縮狹窄,出現性交困難。幼女患此病者多在大、小便后感外陰和肛周不適,一般至青春期時,病變自行消失。 混合型外陰白色病變(混合型外陰營養(yǎng)不良),是上述兩種類型的混合,可見外陰萎縮,并伴有隆起的白色斑片?! ⊥怅幇咨∽儼椴坏湫驮錾坏湫驮錾鸁o特殊的臨床表現,診斷主要依靠局部活體組織檢查。如在外陰局部出現潰瘍,或界限清楚的白色隆起,在該處活檢發(fā)現非典型增生,其癌變可能性較大。 藥物治療控制局部瘙癢,恢復外陰部皮膚正常形態(tài)。但治療后應繼續(xù)注意觀察,特別對增生型營養(yǎng)不良而有破潰、硬結者應警惕發(fā)生癌變。對久治不愈的潰瘍、皸裂,應作活檢排除癌變,對重度不典型增生應考慮手術治療。 外陰白色病損(外陰營養(yǎng)不良) 外陰白色病損指外陰皮膚變白的病變,以往稱外陰白斑。由于半數外陰癌有外陰白色病變史,曾認為它就是癌前期病變,但最近的研究證明任何角化上皮長期受潮和溫熱的刺激,皆將增厚變白,不是癌前期病變。 主要臨床癥狀為外陰瘙癢?! ⊥怅幇咨p亦稱外陰營養(yǎng)不良,系外陰上皮結構不良,無腫瘤改變??煞譃槿N類型: 1.增生型 病變呈白色或紅色,占外陰營養(yǎng)不良的一半。組織學特點是表皮釘突變鈍或變寬,角化過度,真皮內有慢性炎細胞浸潤。 2.硬化萎縮苔蘚型 表皮變薄,釘突消失。上皮細胞層減少,基底細胞層結構破壞,水腫?! ?.混合型兼有上兩種類型的病理改變?! 〖s10%的外陰白色病損有不典型增生的上皮。不典型增生可保持原狀、恢復正?;蜻M展為原位癌。因此,外陰白色病損伴有不典型增生時方可稱為癌前期?! √幚硪运幬镏委煘橹鳌T錾涂赏?%氫化考的松軟膏每日一次,共6周。硬化萎縮苔蘚型可涂2%丙酸睪丸酮油膏每日三次(每次約8~10mg)共6周或至癥狀消失,然后每日一次共4~6個月。有重度不典型增生時,應用甲苯胺蘭染色,確定范圍后行局部切除,鄰近皮膚用氫化考地松膏治療。 女陰營養(yǎng)不良 女陰營養(yǎng)不良(vulvardystrophy)過去稱女陰白色病變或白斑,并當作癌前病變,給以不當的處理。實際上外陰營養(yǎng)不良多不屬癌前病變,病因未明,主要表現為外陰病損部呈白色,角化過度及色素脫失,伴有不同程度的瘙癢。組織改變可分為增生型、萎縮型及混合型三個基本類型。 1.增生型營養(yǎng)不良(hyperplasticdystrophy)多發(fā)生于40~60歲婦女,好發(fā)于陰蒂、小陰唇及陰唇溝等處。局部皮膚呈白色,少數呈粉紅色,皮膚和粘膜均增厚,粗糙,彈性差,可有皸裂或潰瘍形成。鏡下,表皮增厚,常有角化過度,棘細胞增生,釘突延長,基底細胞層常見不等量黑色素脫失。真皮乳頭水腫,有多少不等的慢性炎性細胞浸潤(圖13-2)??砂橛谢虿话橛胁坏湫驮錾?。本病屬良性病變,不合并不典型增生者一般不會癌變,故不屬癌前病變。用保守療法和藥物治療可迅速收效。若伴有不典型增生,則有一定惡性潛能,應注意隨訪病人?! ≡錾团帬I養(yǎng)不良:棘細胞增生伴釘突延長、增寬和融合,表皮角化過度,真皮慢性炎性細胞浸潤 2.萎縮性硬化性苔癬(lichensclerosusetatrophicus)多見于絕經后婦女,好發(fā)于陰蒂、小陰唇、會陰和肛周。病變皮膚萎縮變薄、光亮、呈白色。鏡下,角質層增厚,可見角栓形成。表皮變薄,上皮腳變短或消失,基底細胞空泡變性及液化,色素脫失。真皮淺層水腫,細胞成分減少,呈帶狀均質化為其特征,下方常有慢性炎性細胞浸潤。萎縮性硬化性苔癬一般不伴有不典型增生,多數不致發(fā)展為癌。 3.混合型營養(yǎng)不良(mixeddystrophy)外陰皮損區(qū)變白,增生與萎縮病變同時存在??赡馨橛胁坏湫驮錾?,故應作多點活檢,才能確診。
2016-01-13 14:59
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:積極的治療,應該是可以的,您可以到當地的三甲醫(yī)院治療。
2016-01-13 13:57
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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能治好嗎哪家醫(yī)院好
2016-01-13 07:55
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回答1
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于學暉 藥師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
營養(yǎng)科
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您好:因為我們不能直接接觸到您所以建議您在醫(yī)生的指導下用藥,我們不能給您開藥。
2016-01-12 18:46
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