58 歲女性甲減用藥后腳腫未好轉(zhuǎn)，何因？
腳腫而且蹦緊有亮光，近一年了，去醫(yī)院檢查下來是甲減，用藥后，腳還是沒有好轉(zhuǎn)。請問這到底是什么病？女，58歲腳腫還蹦緊有亮光而且腳/膝關(guān)節(jié)處都有破皮，近一年了，去醫(yī)院檢查下來是甲減，用了一段時間藥后驗血下來甲減還可以了，但腳還是沒有好轉(zhuǎn)。又去醫(yī)院做了心、腎、抗核抗體，亂七八糟該檢查的都檢查了但還是沒有查出是什么。就說驗血下來是營養(yǎng)不良掛了白蛋白，但也沒見好轉(zhuǎn)，請問這到底是什么??？
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關(guān)陽 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
營養(yǎng)科
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58 歲女性因甲減出現(xiàn)腳腫且緊繃有亮光，用藥后甲減指標改善但腳腫未愈，可能是甲減未完全控制、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、局部感染、藥物副作用等原因所致。 1. 甲減未完全控制：盡管驗血指標有所好轉(zhuǎn)，但甲狀腺功能仍可能未完全恢復正常，影響代謝，導致組織液積聚。 2. 下肢靜脈回流障礙：可能存在下肢靜脈瓣膜功能不全或靜脈血栓，影響血液回流，引發(fā)腳腫。 3. 低蛋白血癥：營養(yǎng)不良導致的低蛋白血癥，單純掛白蛋白可能效果不佳，還需綜合改善營養(yǎng)狀況。 4. 局部感染：腳和膝關(guān)節(jié)處破皮，若發(fā)生感染，會引起炎癥反應，導致腫脹。 5. 藥物副作用：治療甲減或其他疾病的藥物可能產(chǎn)生副作用，引起水腫。 總之，該患者腳腫的原因較為復雜，需要進一步綜合評估，明確病因后采取針對性治療。同時，患者應注意休息，抬高患肢，促進血液回流。
2025-03-20 20:02
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議進一步檢查24小時尿蛋白定量和肝、腎功能，血脂、血糖，同時不要忘記甲狀腺功能的檢查因為中年女性也最容易甲狀腺功能減退，我有好多腎病病人就是這樣發(fā)現(xiàn)是甲減的，希望你先不要著急，還有，如果都檢查還沒有問題的，再進一步檢查一下女性內(nèi)分泌方面的，也容易有。
2016-01-18 22:21
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