57歲患者頭暈耳鳴反復(fù),原因、能否治愈及注意事項(xiàng)?
患者57歲,2008年1月首次發(fā)病,以后一年無原因的要復(fù)發(fā)3至4次.頭暈時(shí)感覺物體在眩轉(zhuǎn),想嘔吐,不能站立.躺下不動(dòng)就不暈,一般要持續(xù)幾小時(shí).還有長(zhǎng)期耳鳴,現(xiàn)已經(jīng)造成聽力下降,右耳輕度,左耳重度.本月2日又發(fā)病持續(xù)6小時(shí).在本地醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療.平時(shí)好好的,無原因的復(fù)發(fā).請(qǐng)教專家:這種病發(fā)病的主要原因,能治療痊愈嗎?平時(shí)需要注意些什么?
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回答4
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馮明輝 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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57歲患者反復(fù)頭暈耳鳴,可能與耳部疾病、腦血管疾病、頸椎問題、血壓異常、精神心理因素等有關(guān)。部分可治愈,部分能緩解。平時(shí)要注意多方面。 1.耳部疾?。喝缑纺岚2 ⒍Y等,可引起眩暈、耳鳴。梅尼埃病會(huì)有膜迷路積水,導(dǎo)致內(nèi)耳平衡失調(diào)。耳石癥則是耳石脫落刺激半規(guī)管所致。治療可能包括手法復(fù)位、藥物如倍他司汀、地芬尼多等。 2.腦血管疾?。耗X動(dòng)脈硬化、腦供血不足時(shí),腦組織缺血缺氧,會(huì)出現(xiàn)頭暈。需改善腦循環(huán),常用藥物有尼莫地平、銀杏葉片等。 3.頸椎問題:頸椎病變壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部供血,引發(fā)頭暈。要注意頸部姿勢(shì),可通過牽引等治療。 4.血壓異常:高血壓或低血壓均可導(dǎo)致頭暈。需監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整血壓,降壓藥可選硝苯地平、厄貝沙坦等。 5.精神心理因素:焦慮、抑郁等也可能有類似癥狀。要調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥,如氟西汀、帕羅西汀。 總之,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,規(guī)范治療,并注意日常的生活習(xí)慣和情緒調(diào)節(jié),以減少發(fā)作。
2025-03-21 01:27
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好;按現(xiàn)有的情況來分析,有可能是腦供血不足引起的,需要詳細(xì)檢查.明確一下診斷.才有治愈的希望,還要注意休息.多喝水.多補(bǔ)充維生素.
2016-01-18 22:48
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的問題已收悉,我個(gè)人感覺您不像是良性位置性眩暈,而是有點(diǎn)像是美尼爾綜合癥,這個(gè)是耳鼻喉科的疾病之一,以耳鳴,耳聾,耳部脹滿感+眩暈(天旋地轉(zhuǎn)感)為主要特點(diǎn)的疾病,很多患者還伴隨嘔吐這個(gè)是眩暈導(dǎo)致的繼發(fā)現(xiàn)象。診斷主要依靠病史+電測(cè)聽等輔助檢查來診斷。而良性位置性眩暈很少有聽力減退的情況出現(xiàn),當(dāng)然這個(gè)僅僅是我個(gè)人的看法,并不代表100%的正確,僅供您參考,還請(qǐng)您以實(shí)際診療為準(zhǔn)。您好,建議您耳鼻喉科診療,在做些輔助檢查例如:電測(cè)聽,硝酸甘油試驗(yàn)等等,目的就是為了排除美尼爾綜合癥。假如確診為美尼爾綜合癥的話,那么治療主要分為藥物治療和手術(shù)治療。其中藥物方面有:前庭神經(jīng)抑制劑,例如:苯海拉明等,抗膽堿能藥物,例如654-2等,擴(kuò)張腦血管藥物,例如氟桂利嗪等等。以上藥物幾乎全部為處方藥,所以需要您醫(yī)院就診后由醫(yī)生開具處方并在其指導(dǎo)下服用,并且必須在本人對(duì)所開具藥物不過敏的前提下使用。假如藥物治療無效或者失敗,也可以根據(jù)患者的具體情況來選擇手術(shù)治療。希望我的回答能對(duì)您有所幫助
2016-01-18 21:11
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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良性陣發(fā)性位置性眩暈,注意引起的原因可能和血管畸形有關(guān)系的,建議口服,西比靈,就會(huì)有很好的預(yù)防和治療作用的,建議口服,治療,
2016-01-18 19:50
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