47 歲男，曾頭外傷現硬膜下血腫，如何治療？
男47歲，2001因頭受外傷顱板下出血，今年10初有頭暈現象，確為硬膜下血腫，藥物治療行嗎？用什么手術治療最安全，痛苦?。恐x謝！
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回答3
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陸為民 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
普內科
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硬膜下血腫是指顱內出血積聚于硬腦膜下腔。對于該患者，治療方法的選擇取決于血腫的大小、癥狀嚴重程度等因素。常見治療方法包括藥物治療、鉆孔引流術等。 1. 血腫情況：如果血腫較小，癥狀較輕，可先嘗試藥物治療，如甘露醇降低顱內壓，氨甲環(huán)酸止血，奧拉西坦改善腦功能等。但藥物治療效果可能有限。 2. 手術選擇：若血腫較大或癥狀明顯，鉆孔引流術是常用且相對安全、痛苦較小的手術方式。通過顱骨鉆孔將血腫引出。 3. 個體差異：患者的身體狀況也會影響治療選擇。若合并其他疾病，如高血壓、糖尿病等，需要綜合考慮。 4. 術后護理：手術后要注意休息，保持傷口清潔，預防感染。 5. 定期復查：治療后需定期復查頭顱 CT，觀察血腫吸收情況和恢復狀況。 總之，對于硬膜下血腫的治療，需要綜合考慮多種因素，選擇最適合患者的治療方案，并在治療過程中密切觀察和隨訪。
2025-03-27 21:34
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，像這種情況有硬膜下血腫，今有頭暈癥狀，使用腦外傷后遺癥，恢復時間相對來說要較長，像這種情況有一個較長的恢復過程，像這種情況關鍵就是要進行營養(yǎng)腦細胞治療，現在盡量不用手術進行治療，先進行內科保守治療，慢慢會好轉的。提問人的追問：醫(yī)生:您好!外傷10年了還要恢復嗎?前幾年沒有明顯的頭暈現象，CT表明蛛網膜下腔出血，藥物治行嗎？用手術治是最安全的？謝謝！
2016-01-26 10:13
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好：大腦內的硬膜下出血的治療方法主要是看出血量的多少及病者出現的臨床癥狀來決定治療方案。一般出血量小及病者的一般情況良好的話就建議先采取保守（藥物）治療。
2016-01-26 00:50
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