25 歲女患左側(cè)支氣管結(jié)核，治療后仍咳嗽，嚴(yán)重嗎？
患者女25歲，以前身體良好。此次病情咳？想得到怎樣的幫助：患者女25歲，以前身體良好。此次病情咳嗽一個(gè)月不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，照ct查痰做氣管鏡確診左側(cè)支氣管結(jié)核氣管鏡注射2次藥物，醫(yī)生說(shuō)見(jiàn)好轉(zhuǎn)。第二次鏡下描述。聲門開(kāi)合好，隆突銳利活動(dòng)可。左主氣管粘膜充血、水腫、狹窄，可見(jiàn)壞死灶，左上支氣管狹窄鏡體不能進(jìn)去，右側(cè)支氣管未見(jiàn)異常。我這種情況嚴(yán)重嗎？做了兩次氣管鏡也吃了3個(gè)星期的抗結(jié)核藥還是咳嗽有痰，氣管感覺(jué)有談出不來(lái)老是呼嚕呼嚕的，怎么做氣管鏡不見(jiàn)好轉(zhuǎn)呢？用做手術(shù)嗎？。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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歐瓊 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
老研所睡眠呼吸室
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25 歲女性左側(cè)支氣管結(jié)核，經(jīng)治療仍有咳嗽、咳痰，病情是否嚴(yán)重需綜合多方面判斷，包括結(jié)核控制情況、氣道狹窄程度、自身免疫狀態(tài)、治療方案合理性、有無(wú)合并其他感染等。 1. 結(jié)核控制情況：抗結(jié)核治療通常需要較長(zhǎng)時(shí)間，3 周可能不足以完全控制結(jié)核，需繼續(xù)規(guī)律用藥并復(fù)查評(píng)估。 2. 氣道狹窄程度：狹窄嚴(yán)重會(huì)影響通氣和分泌物排出，導(dǎo)致咳嗽咳痰持續(xù)，可能需要進(jìn)一步干預(yù)，如球囊擴(kuò)張等。 3. 自身免疫狀態(tài)：個(gè)體免疫力強(qiáng)弱會(huì)影響病情恢復(fù)，免疫力差則恢復(fù)較慢。 4. 治療方案合理性：所用抗結(jié)核藥物是否合理、足量，若效果不佳可能需調(diào)整方案。 5. 有無(wú)合并其他感染：如細(xì)菌、真菌等感染，會(huì)加重癥狀，需排查并針對(duì)性治療。 總之，目前的情況需要密切觀察和進(jìn)一步評(píng)估，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-31 00:18
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在有的結(jié)核菌，對(duì)藥物不敏感，治療時(shí)間要長(zhǎng)一些。既來(lái)之，則安之，不要著急。聽(tīng)從醫(yī)生治療安排。自己調(diào)節(jié)心理，保持良好心情。結(jié)核菌最怕日光紫外線，多曬太陽(yáng)，勤曬被褥，合理營(yíng)養(yǎng)，會(huì)有利于康復(fù)。
2016-01-27 02:55
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好：考慮抗結(jié)核藥物殺滅結(jié)核菌是一個(gè)慢性過(guò)程?？紤]不需要做手術(shù)的。結(jié)核菌引起支氣管粘液分泌增多導(dǎo)致的呼嚕。建議注意休息，避免精神緊張，多食高蛋白高營(yíng)養(yǎng)易消化飲食，規(guī)律進(jìn)食，多喝水，繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物，可服用復(fù)方甘草口服液祛痰。祝早日康復(fù)。
2016-01-26 20:42
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