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左橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折拆除石膏后手臂不能翻轉(zhuǎn)，可能是關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、骨折復(fù)位不良、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷等原因造成的。 1. 關(guān)節(jié)僵硬：長(zhǎng)時(shí)間石膏固定，關(guān)節(jié)活動(dòng)減少，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶等組織攣縮，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。需要進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練、熱敷等，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)。 2. 肌肉萎縮：固定期間肌肉缺乏鍛煉，力量減弱。通過肌肉力量訓(xùn)練，如握力器練習(xí)、屈伸動(dòng)作等，增強(qiáng)肌肉力量。 3. 骨折復(fù)位不良：如果骨折復(fù)位不理想，可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。需要復(fù)查 X 線等檢查，評(píng)估骨折情況，必要時(shí)可能需要再次復(fù)位或手術(shù)治療。 4. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折損傷關(guān)節(jié)面，引發(fā)炎癥?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥，同時(shí)配合物理治療。 5. 神經(jīng)損傷：骨折或固定過程中損傷神經(jīng)，影響肌肉控制和感覺。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，明確損傷程度，輕度損傷可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等，嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)修復(fù)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和治療，并堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)手臂功能的恢復(fù)。

發(fā)X線給我看看。固定多久拆的石膏？如果骨折位置可以，加強(qiáng)功能鍛煉就可以了。