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31 歲男性長(zhǎng)期頭暈心慌等癥狀，治療無(wú)果，怎么辦？

2025-04-02 11:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男31歲,我原來(lái)的身體好得很,身高178,體重88公斤,就是有些間歇性失眠,06年1月晚,突然感到頭暈心慌,坐臥不安,去醫(yī)院檢查血壓160.100心電圖心動(dòng)過(guò)速160次,開(kāi)了倍他樂(lè)克,羅拉.說(shuō)我是血壓高,讓我多休息.回家服藥后還是焦慮不安還自覺(jué)心跳,第2天感覺(jué)還是頭昏心慌,而且不想吃東西,還自覺(jué)心跳,后來(lái)又去醫(yī)院,做了電解質(zhì),T3T4,血流變,頸核磁,頸,股動(dòng)脈彩超,肝膽脾彩超都沒(méi)有事.又做24心電圖,和心臟彩超,血壓也正常,但是每天還頭昏腦漲,胸悶,眼疲勞（有時(shí)還怕光流淚,視物模糊,時(shí)好時(shí)壞）脖子僵硬,四肢無(wú)力,肌肉酸痛,煩躁,睡醒后癥狀就跟著都出現(xiàn)了,整天就愿意呆在家里躺著,有時(shí)能忍受,有時(shí)感覺(jué)好像血液直往頭上涌,坐臥不安,有時(shí)還覺(jué)得惡心和噎的慌,反正覺(jué)得渾身不適,感覺(jué)異常,現(xiàn)在血壓,血糖,血細(xì)胞分析都正常.記得小時(shí)候曾出現(xiàn)過(guò)幾次一過(guò)性眩暈（頭昏眼花出虛汗）一般蹲一會(huì)就好了,也沒(méi)在意,之后就沒(méi)犯過(guò).但是在06年病前又發(fā)作了好幾次,一次比一次頻繁而且伴隨焦慮不安,而且睡眠明顯不好.我所在的本地三甲醫(yī)院都看遍啦,中藥西藥吃了一年多也沒(méi)好,我中藥喝了有半年,谷維素b1服用有四五個(gè)月,釘螺環(huán)銅配羅拉一個(gè)月,黛立新也是一個(gè)月,感覺(jué)沒(méi)有效,氟西汀服藥12天反應(yīng)太大停了,賽樂(lè)特服藥8天也是副作用大也停了（胃里惡心,反酸,沒(méi)有食欲,頭更昏,感覺(jué)虛弱）,現(xiàn)在沒(méi)有藥可用了,只能采取鍛煉,現(xiàn)在主要是持續(xù)性頭昏眼花,入睡困難,而且睡眠質(zhì)量不好早醒多夢(mèng),有時(shí)有些心慌氣短,或眼花出虛汗,但不重,我想是不是因?yàn)槲议L(zhǎng)期睡眠障礙引起的這個(gè)病,您有沒(méi)有什么好的辦法?對(duì)了,我感覺(jué)我焦慮煩燥不安,跟這個(gè)頭昏眼花有很大的關(guān)系,,我想問(wèn)您我是這種病嗎?會(huì)不會(huì)誤診?因?yàn)槊刻於既胨щy,多夢(mèng),醒后頭昏眼花（像暈車一樣）有時(shí)心慌,四肢無(wú)力酸軟,有時(shí)還出現(xiàn)瀕死感,已經(jīng)嚴(yán)重影響啦我正常的生活和工作,又時(shí)連死掉的心都有,現(xiàn)在已經(jīng)兩年了,為何這個(gè)病怎么難治!我不覺(jué)得抑郁,不難受時(shí)還愛(ài)和朋友一起說(shuō)笑,但就是有時(shí)突然焦慮不安.我該怎么辦?能給我個(gè)治療方法嗎?跪謝!!!

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歐瓊主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

老研所睡眠呼吸室

31 歲男性出現(xiàn)頭暈心慌、入睡困難、多夢(mèng)早醒、四肢無(wú)力等癥狀，經(jīng)多項(xiàng)檢查未明確病因，治療效果不佳。可能與神經(jīng)官能癥、頸椎問(wèn)題、植物神經(jīng)紊亂、心理因素、血壓波動(dòng)等有關(guān)。 1. 神經(jīng)官能癥：是一組精神障礙的總稱，可能導(dǎo)致身體各種不適?？赏ㄟ^(guò)心理治療、調(diào)整生活方式等改善。 2. 頸椎問(wèn)題：長(zhǎng)期脖子僵硬可能是頸椎病變壓迫神經(jīng)血管，引起頭暈等癥狀。可進(jìn)行頸椎牽引、按摩等治療。 3. 植物神經(jīng)紊亂：由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)失衡引起，可出現(xiàn)多種癥狀。需保持良好作息，必要時(shí)服用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等。 4. 心理因素：焦慮煩躁可能加重癥狀，可尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 血壓波動(dòng)：血壓不穩(wěn)定也可能導(dǎo)致相關(guān)癥狀，要密切監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)調(diào)整降壓方案，如使用硝苯地平、厄貝沙坦等。患者的癥狀較為復(fù)雜，可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議保持良好心態(tài)，規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步排查和治療。
2025-04-02 23:53

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

是植物神經(jīng)紊亂,因精神緊張,壓力大,受到刺激后引起的癥狀,表現(xiàn)為煩燥,焦慮,心慌,愛(ài)生氣,緊張,恐懼,多疑,睡眠差,身疲乏力,記憶力減退,注意力不集中,反應(yīng)遲鈍.嚴(yán)重者可出現(xiàn)恐怖,強(qiáng)迫,幻覺(jué),妄想,癔癥,精神分裂等癥狀,當(dāng)然是極少數(shù)了..要學(xué)會(huì)自我調(diào)整心態(tài),良好的心態(tài)是關(guān)健.要多些寬容,改掉不好的生活習(xí)慣,凡事看開(kāi)些,心態(tài)放好了,想信本病也就好的快了.可用百優(yōu)解配合中藥調(diào)理,癥狀很快改善
2016-02-14 13:43

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