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患者出現(xiàn)頭暈、胸悶、發(fā)冷、手麻的癥狀，結(jié)合冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、左前降支中段肌橋、升主動(dòng)脈增寬等檢查結(jié)果，可能是由于心血管系統(tǒng)異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、代謝問題、感染因素、精神心理因素等所致。 1. 心血管系統(tǒng)異常：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可導(dǎo)致心肌供血不足，引起胸悶等癥狀。右冠狀動(dòng)脈近中段管壁鈣化斑塊浸潤(rùn)及管腔節(jié)段性偏心性狹窄，影響血流。左前降支中段肌橋在心肌收縮時(shí)也可能壓迫血管。 2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡：自主神經(jīng)功能紊亂可能影響血管舒縮和神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致頭暈、手麻等。 3. 代謝問題：如低血糖、低血壓或電解質(zhì)紊亂，會(huì)影響身體正常功能，引發(fā)各種不適。 4. 感染因素：身體存在感染時(shí)，可能產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)冷、頭暈等癥狀。 5. 精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒，可能引起軀體化癥狀。 總之，需要綜合分析各項(xiàng)因素，進(jìn)一步明確診斷，制定合理的治療方案。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、情緒激動(dòng)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。

患了冠心病可選用鈣通道阻滯劑，硝酸脂類藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療，心率較快者可選用β受體阻滯劑，以緩釋劑為好?？杉佑媚c溶阿斯匹林，注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的治療如降壓治療、調(diào)脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴。合并心衰及心律失常時(shí)需加用糾正心衰及抗心律失常的治療，必要時(shí)可行冠心病的介入治療，嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。

冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病，是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變引起冠狀動(dòng)脈狹窄，使心肌缺血。心房顫動(dòng)典型的臨床表現(xiàn)是心音的強(qiáng)弱不等，心律的絕對(duì)不規(guī)則以及脈搏短促，頻率快而不齊，達(dá)每分鐘350～650次［1］。心房顫動(dòng)可見于各種病因的心臟病，冠心病并發(fā)心房纖維顫動(dòng)較常見。如果不注意精心護(hù)理和合理治療，這種病人死亡率極高?，F(xiàn)將我院收治48例冠心病并發(fā)心房顫動(dòng)患者的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下?！　?臨床資料　　本組病例，男40例，女8例;年齡最小20歲，最大90歲;慢性病急性發(fā)作30例，首次發(fā)作18例;心房顫動(dòng)生存20年以上20例，生存10年以上15例，生存5年以上5例，心房顫動(dòng)24h內(nèi)死亡8例?！　?護(hù)理體會(huì)　　2.1去除誘發(fā)或加重冠心病的因素　　2.1.1病室溫、濕度（1）室溫宜保持在18℃～20℃，室溫過低病人易受涼、室溫過高，影響散熱而使病人感覺不適。（2）濕度50%～60%，溫度過低，呼吸道干燥，咽喉痛，口渴，濕度過高，病人悶熱難受。天暖時(shí)，病室門窗要經(jīng)常打開，使日光能夠直接射入?！　?.1.2避免病人用力（1）翻身及搬動(dòng)病人時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕巧。（2）協(xié)助個(gè)人生活，保持大便通暢?！　?.1.3飲食新鮮蔬菜、水果富含維生素，用蜂皇漿和蜂蜜送服口服藥。禁用肥肉、蛋黃，不必限制植物油。避免攝入過咸或含鈉高的食物，防止誘發(fā)或加重水鈉潴留。飲食應(yīng)給予易消化，適量蛋白?！　?.1.4預(yù)防褥瘡對(duì)年老體弱伴周圍皮下水腫者，因局部血液循環(huán)差，對(duì)水腫明顯的部位，如骶尾、兩下肢踝關(guān)節(jié)等處，每天數(shù)次給予熱水、酒精按摩，促進(jìn)局部皮膚的血液循環(huán)，定期給病人翻身、拍背?！　?.2心理治療及精神護(hù)理首先了解病人的病態(tài)心理活動(dòng)，鼓勵(lì)病人善于表達(dá)他們的感情，護(hù)理人員應(yīng)以熱忱、耐心、和藹的態(tài)度對(duì)待病人，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，使病人建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信賴感，然后協(xié)助解除病人的各種顧慮，教育家屬正確對(duì)待和關(guān)心體貼病人的疾苦，使之提高病人對(duì)疾病作斗爭(zhēng)的決心和信心，促使病人的心身早日康復(fù)?！　?.3藥物治療中注意事項(xiàng)冠心病并發(fā)心房顫動(dòng)，大多數(shù)患者使用強(qiáng)心甙后，心房顫動(dòng)并不停止［2］。強(qiáng)心甙類藥物長(zhǎng)期應(yīng)用易發(fā)生中毒，本病急性發(fā)作時(shí)，用西地蘭或毒k，改善心功能，同時(shí)靜脈用1～2周生脈注射液、丹參、川芎嗪、低分子右旋糖酐。病情穩(wěn)定后，口服生脈飲、丹參片、速效救心丸、潘生丁。因?yàn)檫@些藥能改善微循環(huán)，增加冠狀動(dòng)脈血流量、改善心肌供血，降低心肌耗氧量，改善心肌能量代謝，具有抗心律失常。還能抑制血小板聚集，抗血栓形成，并使冠心病病人的全血粘度下降。川芎嗪和生脈還能降低外周血管和腦血管阻力

您好，不知您的年齡？癥狀？相關(guān)檢查報(bào)告？如果懷疑冠心病那么就應(yīng)該做64排CT，無創(chuàng)性的，做一個(gè)篩選，如果有問題那么就應(yīng)該考慮做冠脈造影，以明確冠狀動(dòng)脈病變的程度來決定下一步的治療。

就是降壓藥,軟化血管藥,降血脂藥.沒有特效藥.