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58 歲女性出現心煩、頭暈惡心、四肢無力、情緒低落且不愛說話的癥狀，可能是由多種原因引起的，如心腦血管疾病、內分泌失調、精神心理問題、頸椎病、貧血等。 1.心腦血管疾?。喝缒X供血不足、高血壓等。腦供血不足會影響腦部功能，導致頭暈等癥狀。高血壓可能引起頭痛、頭暈和惡心。檢查項目包括血壓測量、頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）、頸部血管超聲等。治療可能需要使用硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥，以及改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物等。 2.內分泌失調：像甲狀腺功能減退，可影響代謝，導致乏力、情緒低落。需檢查甲狀腺功能，治療常用左甲狀腺素鈉片。 3.精神心理問題：如抑郁癥，會有情緒和身體癥狀。通過心理評估診斷，治療可能使用舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等藥物。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經血管，引起頭暈、惡心?？勺鲱i椎 X 線、CT 等檢查。治療包括物理治療、藥物如甲鈷胺等營養(yǎng)神經。 5.貧血：會導致乏力、頭暈。檢查血常規(guī)，治療根據病因，如缺鐵性貧血補充鐵劑（硫酸亞鐵等）。 總之，出現這些癥狀的原因較多，需要綜合各種檢查結果明確診斷，然后進行針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。

你好，中老年人頭疼頭暈惡心為主要表現，伴有心煩等，首先是需要去醫(yī)院檢查排除高血壓，建議先到醫(yī)院心內科就診看看為宜。