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男性左側(cè)頸動(dòng)脈分叉處斑塊形成如何診斷治療

患者性別男發(fā)現(xiàn)頭暈,有時(shí)頭疼,并有蹲起時(shí)頭暈現(xiàn)象,一星期前開(kāi)始服用胰激肽原酶腸溶片,以上現(xiàn)象基本消失.近日作超聲波檢查有以下檢查所見(jiàn):右側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)--中膜厚0.08cm,分叉處0.08cm.左側(cè)頸總動(dòng)脈內(nèi)--中膜厚0.08cm,分叉處0.22cm,呈低回聲.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈psv:82cm/s,左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈psv:82cm/s.雙側(cè)頸動(dòng)脈管腔無(wú)明顯狹窄和擴(kuò)張;cdfi顯示血液方向正常,充盈良好,頻譜形態(tài)正常.超聲波提示:左側(cè)頸動(dòng)脈分叉處斑玦形成.懇請(qǐng)專家診斷以上情況是動(dòng)脈血管粥樣硬化嗎?是全身性的嗎?如何治療?有什么危險(xiǎn)和注意事項(xiàng),需要手術(shù)嗎?期盼回音,非常感謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    左側(cè)頸動(dòng)脈分叉處斑塊形成,可能是動(dòng)脈粥樣硬化,是否全身性需綜合判斷。治療方法多樣,有一定危險(xiǎn),注意事項(xiàng)較多,手術(shù)與否視情況而定。包括疾病原理、治療方式、危險(xiǎn)程度、注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理:頸動(dòng)脈斑塊形成多由于動(dòng)脈內(nèi)膜受損,脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等所致。 2. 診斷方法:除超聲,還可結(jié)合血脂、血壓、血糖檢測(cè)及血管造影等。 3. 治療方式:可使用他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂,抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓,以及改善血管內(nèi)皮功能的藥物如依折麥布。 4. 危險(xiǎn)程度:斑塊不穩(wěn)定可能脫落導(dǎo)致栓塞,引發(fā)腦梗死等嚴(yán)重后果。 5. 注意事項(xiàng):戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,定期復(fù)查。 6. 手術(shù)與否:若狹窄嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效,可能需手術(shù),如頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。 總之,對(duì)于左側(cè)頸動(dòng)脈分叉處斑塊形成,應(yīng)重視并積極治療,改善生活方式,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。

    2025-01-23 19:34
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    就是說(shuō)你有動(dòng)脈狹窄,引起腦部供血不足,一般手腳麻木等也可能是中風(fēng)先兆,建議口服阿司匹林及阿托伐他汀等,去醫(yī)院詳細(xì)檢查一下,服從醫(yī)生意見(jiàn)。

    2016-02-23 02:08
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:您的情況已經(jīng)明確,屬于動(dòng)脈管壁的硬化性斑塊,多由于高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化所致的,患者可有頭暈、惡心、頭痛、記憶力減退等,由于膽固醇沉積或管壁彈性減弱導(dǎo)致的管壁鈣化的形成,屬于不可逆性改變,建議積極治療與預(yù)防。建議積極控制血壓、減輕動(dòng)脈硬化的加重,適當(dāng)可以應(yīng)用擴(kuò)血管性藥物,以增加腦組織的血流,減輕腦乏氧的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可以行支架手術(shù),堅(jiān)持做頸部保健操練習(xí),避免長(zhǎng)時(shí)間久坐及伏案工作等,保持良好的坐姿,飲食清淡,避免進(jìn)食高脂飲食及高鈉飲食,希望我的回答帶給您幫助。

    2016-02-22 23:05
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    頸動(dòng)脈內(nèi)膜血栓樣或粥樣硬化斑塊是一種大中動(dòng)脈退行性,增生性,全身性疾病,動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈彈性減低的原因.頸動(dòng)脈硬化嚴(yán)重并有硬化斑塊脫落,阻塞了大腦血管.是老年人的常見(jiàn)疾病.一般來(lái)說(shuō),輕度的動(dòng)脈硬化不會(huì)影響大腦的血液供應(yīng),所以頸部活動(dòng)后不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀.而重度的動(dòng)脈硬化,會(huì)使大腦血液供應(yīng)減少,出現(xiàn)頭暈,頭痛和記憶力減退等癥狀,如果這時(shí)活動(dòng)頸部,很可能加重腦缺血,從而使腦部缺血癥狀更加嚴(yán)重,甚至發(fā)生“缺血性腦中風(fēng)”.造成腦出血,腦血栓,心肌梗塞,心絞痛,心力衰竭,早搏等癥的主要原因.這類病常發(fā)生在“三高”,即高血壓,高血脂,高血糖人群中,同時(shí)老人發(fā)病率大過(guò)年輕人.所以有專家提醒,男性在50歲以后,女性在絕經(jīng)期后應(yīng)該到醫(yī)院做詳細(xì)檢查,因?yàn)榇瞬](méi)有任何表現(xiàn)癥狀,通常人們都會(huì)掉以輕心,一旦出現(xiàn)了頭昏眩暈,則表示斑塊已經(jīng)形成,必須到醫(yī)院進(jìn)行控制,否則很容易引起腦中風(fēng).要預(yù)防此病需做好三級(jí)預(yù)防:一級(jí)預(yù)防就是在日常活動(dòng)中要控制飲食,遠(yuǎn)離高脂,高糖食物,即少吃動(dòng)物肝臟,腦花,肥肉,油炸食品,糖和脂肪含量高的東西;二級(jí)預(yù)防就是發(fā)現(xiàn)輕微癥狀及時(shí)就醫(yī),讓醫(yī)生幫助控制血糖,血脂,用阿司匹林等藥物穩(wěn)定病情.同時(shí)患者在平時(shí)活動(dòng)中,特別是轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)動(dòng)作要輕,緩,切不能幅度過(guò)大;三級(jí)預(yù)防是中風(fēng)后的預(yù)防,那就必須依靠醫(yī)生用藥物進(jìn)行治療了.

    2016-02-22 21:11
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好!根據(jù)你的描述,是腦動(dòng)脈硬化及斑塊.糖尿病會(huì)影響血壓與血管,可以手術(shù)治療,但有一定風(fēng)險(xiǎn),斑塊脫落會(huì)危及生命.保守治療以消炎溶栓為主.第一必須控制好血壓與血糖,防止進(jìn)一步損傷血管.消炎治療,防止血管壁滲出與炎性改變;降脂溶栓,清理血栓,凈化血液,使斑塊消失;防止激烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng),以防斑塊脫落,造成腦梗.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,心態(tài)平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高抗病力.有需要可直接咨詢.

    2016-02-22 18:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是頭暈?   頭暈系指間歇性或持續(xù)性的頭重腳輕和搖晃不穩(wěn)感為其癥狀,多于行立起坐中加重。系由于皮膚血管擴(kuò)張,血流增多而造成腦部血液減少的現(xiàn)象。詳細(xì)的病史詢問(wèn)是評(píng)估患者頭暈的首要工作,例如患者如何描述頭暈的癥狀。頭暈是一種對(duì)空間移動(dòng)或空間迷失的感覺(jué),這種感覺(jué)可能是頭部的感覺(jué),也可能是身體的感覺(jué),或兩者皆有。 查看全文»

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