57歲男性雙側(cè)頸總動脈及頸內(nèi)動脈粥樣斑塊嚴(yán)重嗎?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我父親于十月31日突發(fā)頭暈到醫(yī)院檢查:雙側(cè)頸總、頸內(nèi)、頸外動脈起始處管徑不粗內(nèi)膜尚光滑中內(nèi)膜未見增厚雙側(cè)頸總動脈及頸內(nèi)動脈起始處管壁均見多個強回聲斑塊附著右側(cè)最大位于頸總動脈竇部大小約5.9*2.2mm。左側(cè)最大位于頸內(nèi)動脈起始處大小約9.0*1.4;CDFI顯示上述血流方向正常血流速度、頻譜形態(tài)、阻力指數(shù)正常。雙側(cè)椎動脈椎間段管徑正常血流方向正常血流速度正常阻力指數(shù)正常頻譜形態(tài)正常。雙側(cè)頸靜脈未見異常。結(jié)果為:雙側(cè)頸總動脈及頸內(nèi)動脈起始處血管硬化伴粥樣斑塊形成。年齡57男)曾經(jīng)治療情況和效果:以前未發(fā)生過想得到怎樣的幫助:請問這病嚴(yán)重嗎?需要手術(shù)嗎?手術(shù)的話是剝離的那種好還是支架的好?
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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57 歲男性雙側(cè)頸總動脈及頸內(nèi)動脈粥樣斑塊是否嚴(yán)重,取決于多種因素,包括斑塊大小、穩(wěn)定性、有無導(dǎo)致血管狹窄及患者的基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 斑塊大小:較大的斑塊可能增加血管狹窄風(fēng)險,但還需結(jié)合具體位置和血管管徑判斷。 2. 斑塊穩(wěn)定性:不穩(wěn)定斑塊容易破裂,形成血栓,引發(fā)嚴(yán)重后果。 3. 血管狹窄程度:若狹窄嚴(yán)重,影響腦部供血,病情較重。 4. 基礎(chǔ)健康狀況:如患者有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病,會加重病情。 5. 癥狀表現(xiàn):頻繁頭暈、黑矇等癥狀提示病情可能較嚴(yán)重。 綜合以上因素,才能準(zhǔn)確評估病情的嚴(yán)重程度。對于治療方法的選擇,需根據(jù)具體情況決定。一般先采取藥物治療,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等,以穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成。如果血管狹窄嚴(yán)重或藥物治療效果不佳,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動脈支架置入術(shù),各有優(yōu)缺點,需綜合評估患者情況選擇。建議患者到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或血管外科就診,遵循醫(yī)生建議進行治療和隨訪。
2025-02-05 23:06
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:不算是很嚴(yán)重但要重視。不需要手術(shù)治療建議長期服用阿托伐他丁和小劑量阿斯匹林治療。定期復(fù)查肝功能及胃腸道反應(yīng)
2016-02-27 14:13
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不算是很嚴(yán)重但要重視不需要手術(shù)治療建議長期服用阿托伐他丁和小劑量阿斯匹林治療定期復(fù)查肝功能及胃腸道反應(yīng)
2016-02-27 13:48
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