頸肩部酸痛伴頭暈,左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血不足怎辦
近三年頸肩部總是很酸痛,再近一年多就出現(xiàn)頭暈,總是早上起床時(shí)發(fā)覺(jué)頭非常暈,像天旋地轉(zhuǎn),特別是躺下和起床時(shí)感覺(jué)特別暈。坐著時(shí)好些。沒(méi)去檢查過(guò),每次發(fā)病吃了些中藥大約一個(gè)多星期就好了。后來(lái)發(fā)病更密,去做經(jīng)顱多普勒(腦彩超)檢查,診斷結(jié)果為:左側(cè)大腦中動(dòng)脈收縮期流速、平均流速、舒張末期流速均減慢,其他血管血流速度正常范圍,雙側(cè)務(wù)管流速基本對(duì)稱,流速排列序紊亂。TCD提示:左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血不足。
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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頸肩部酸痛伴頭暈,經(jīng)顱多普勒提示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血不足,可能由多種因素導(dǎo)致,如頸椎病變、血管粥樣硬化、低血壓、血液黏稠度異常、心臟疾病等。 1.頸椎病變:長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等可能導(dǎo)致頸椎增生、椎間盤(pán)突出等,壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部供血??赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振等檢查明確,治療包括牽引、理療、藥物治療(如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒、布洛芬)等。 2.血管粥樣硬化:血脂異常、高血壓等可使血管壁增厚、變硬,管腔狹窄。通過(guò)血管超聲、血脂檢查等診斷。治療藥物有阿托伐他汀、阿司匹林、瑞舒伐他汀等,嚴(yán)重時(shí)可能需介入治療。 3.低血壓:血壓過(guò)低時(shí),腦部灌注不足。可測(cè)量血壓明確,治療要調(diào)整飲食,增加營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)使用生脈飲等藥物。 4.血液黏稠度異常:如高血糖、高血脂等,使血液流動(dòng)緩慢。通過(guò)血糖、血脂檢測(cè)診斷,治療包括控制血糖(如二甲雙胍)、血脂,多喝水等。 5.心臟疾?。喝缧穆墒С!⑿墓δ懿蝗?,影響心臟射血功能。需做心電圖、心臟超聲等檢查,治療因病而異,如心律失??赡苡妹劳新鍫柕?。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭等。
2025-02-05 13:35
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,腦供血不足主要臨床表現(xiàn)以頭暈、頭痛為主,有時(shí)伴有心煩易怒、失眠多夢(mèng)、耳鳴、逆行性遺忘、記憶力減退、注意力不集中等。慢性腦供血不足的病因較復(fù)雜,包括動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈炎、動(dòng)脈狹窄,高血壓、低血壓,高血脂、糖尿病、貧血等,肥胖、吸煙等也是形成慢性腦供血不足的促發(fā)因素。治療腦供血不足應(yīng)著眼于保護(hù)殘存的神經(jīng)機(jī)能,改善和恢復(fù)受損的神經(jīng)機(jī)能,防止其向更嚴(yán)重的腦缺血類型發(fā)展。藥物治療:臨床常用于治療腦缺血性血管病變的鈣通道阻滯劑有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等;組胺類藥培他啶對(duì)腦血管、心血管,特別是對(duì)椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)有較明顯的擴(kuò)張作用,可顯著增加心、腦及周圍循環(huán)血流量,改善血循環(huán)并降低全身血壓,還有輕微的利尿作用;血管擴(kuò)張劑(如尼麥角林等)可增加血流,疏通血管,用于缺血性腦病有一定療效;抗凝劑及抗血小板聚集劑(如藻酸雙酯鈉、阿司匹林等)能減少周圍動(dòng)脈內(nèi)阻塞性血栓的形成;中成藥(如銀杏葉、黃芪、川芎嗪等)能改善腦動(dòng)脈硬化癥的臨床癥狀,降低血脂、血液黏度。
2016-02-28 23:48
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友你好,根據(jù)你的提問(wèn),用尼莫地平和養(yǎng)血清腦顆粒
2016-02-28 18:59
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腦供血不足可引發(fā)腦缺血缺氧,使腦實(shí)質(zhì)發(fā)生廣泛彌散性病變,腦的整合機(jī)能就會(huì)明顯受損.患者可出現(xiàn)頭痛,眩暈,耳鳴,肢體麻木,失眠,多夢(mèng),記憶力明顯減退等癥狀.有的還會(huì)表現(xiàn)為性格突然改變,與平日反差極大等.早期腦供血不足是可逆的,只要采取積極的治療措施就可避免或延緩中風(fēng)的發(fā)作.一旦出現(xiàn)了慢性腦供血不足的癥狀時(shí),要盡快就醫(yī),找出病因,并針對(duì)病因及時(shí)治療.
2016-02-28 17:15
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:這情況可考慮吃些調(diào)理腦神經(jīng)功能的藥物,可選擇養(yǎng)血清腦顆粒、鎮(zhèn)腦寧膠囊或正天丸,配合針灸治療將會(huì)更好,注意生活規(guī)律,養(yǎng)成按時(shí)作息的好習(xí)慣。
2016-02-28 08:02
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