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突然頭暈一天，平臥時(shí)好轉(zhuǎn)，站立加重，步伐欠穩(wěn)，腦脊液細(xì)胞數(shù)和白細(xì)胞異常，頭部 CT 未見明顯異常，血性腦脊液，可能由多種原因引起，如感染性疾病、腦血管疾病、自身免疫性疾病、顱內(nèi)占位性病變、中毒等。 1. 感染性疾?。喝缂?xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎等，病原體侵襲神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，引起腦脊液細(xì)胞數(shù)增多。治療常使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素，抗病毒藥如阿昔洛韋等。 2. 腦血管疾病：如蛛網(wǎng)膜下腔出血，血液進(jìn)入腦脊液可導(dǎo)致血性腦脊液。治療可能包括止血藥物如氨甲環(huán)酸，以及控制血壓、降低顱內(nèi)壓等。 3. 自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝阅X炎，自身免疫反應(yīng)攻擊神經(jīng)系統(tǒng)。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 顱內(nèi)占位性病變：如腦腫瘤，可能壓迫周圍組織影響腦脊液循環(huán)。治療方案取決于腫瘤性質(zhì)和位置，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 中毒：某些毒物損害神經(jīng)系統(tǒng)，影響腦脊液成分。需明確毒物并采取相應(yīng)解毒措施。 總之，對于出現(xiàn)此類癥狀和檢查結(jié)果的患者，需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多方面信息，明確診斷后采取針對性治療。

根據(jù)你的癥狀及檢查結(jié)果很大可能就是輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血,頭部CT未見明顯異常,證明病變范圍影響較少,治療后效果可,炎癥消退,建議繼續(xù)在醫(yī)院進(jìn)行止血等鞏固治療.并觀察自身的癥狀有無出現(xiàn).出現(xiàn)頻率,程度如何

腦脊液耳漏常為顱中窩骨折累及鼓室所致,因巖骨位于顱中,后窩交界處,無論巖骨的中窩部分或后窩部分骨折,只要傷及中耳腔,則皆可有血性腦脊液進(jìn)入鼓室.若耳鼓膜有破裂時(shí)溢液經(jīng)外耳道流出,鼓膜完整時(shí)腦脊液可經(jīng)耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窩骨折所致之鼻漏,較易誤診

密切觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生。如肺部、皮膚、泌尿道感染，隨時(shí)觀察大便色、質(zhì)、量，若發(fā)現(xiàn)出血或肝昏迷先兆時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行搶救準(zhǔn)備工作。

患中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，常常要作腰椎穿刺吸取腦脊液檢查，以協(xié)助診斷。腦脊液的性狀和壓力受多種因素的影響，若中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變，神經(jīng)細(xì)胞的代謝紊亂，將使腦脊液的性狀和成分發(fā)生改變；若腦脊液的循環(huán)路徑受阻，顱內(nèi)壓力將增高。因此，當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損時(shí)，腦脊液的檢測成為重要的輔助診斷手段之一。