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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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膽汁淤積癥是指膽汁生成、分泌、排泄過程中發(fā)生障礙，導致膽汁成分在肝臟和體內(nèi)潴留。癥狀包括黃疸、皮膚瘙癢、糞便顏色變淺、脂肪瀉、肝腫大等。治療方法多樣，如藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 黃疸：膽汁淤積導致膽紅素代謝異常，血液中膽紅素水平升高，出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染。 2. 皮膚瘙癢：膽汁酸鹽在皮膚沉積刺激神經(jīng)末梢引起，常難以忍受。 3. 糞便顏色變淺：膽汁排泄減少，糞膽原生成不足，使糞便顏色變淡。 4. 脂肪瀉：膽汁參與脂肪消化吸收，膽汁淤積會影響脂肪代謝，導致脂肪瀉。 5. 肝腫大：膽汁淤積使肝臟負擔加重，可能出現(xiàn)肝臟腫大。 治療方面： 1. 藥物治療：常用熊去氧膽酸促進膽汁分泌和排泄；腺苷蛋氨酸改善肝內(nèi)膽汁淤積；苯巴比妥誘導肝酶活性，促進膽紅素代謝。 2. 手術(shù)治療：對于膽道梗阻等原因引起的膽汁淤積，可能需要手術(shù)解除梗阻，如膽道探查術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。 3. 病因治療：針對引起膽汁淤積的原發(fā)疾病進行治療，如感染使用抗生素，自身免疫性疾病使用免疫抑制劑。 4. 支持治療：補充維生素、營養(yǎng)支持，維持水、電解質(zhì)平衡。 膽汁淤積癥需要及時診斷和治療，患者應遵循醫(yī)囑，定期復查，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2024-12-17 19:40
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回答2
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史藝紅 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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你好，皮膚瘙癢是膽汁淤積最典型的表現(xiàn)。大部分膽汁淤積患者都是從孕中／晚期感覺皮膚瘙癢，而皮膚表面并沒有異常。瘙癢一般從手掌和腳掌開始，然后逐漸向前發(fā)展。瘙癢常常是持續(xù)性的，白天癥狀比較輕，晚上會加劇。注意發(fā)生于孕婦，您的情況不排除這方面的可能?？傻结t(yī)院進行肝功能化驗檢查明確，膽汁淤積癥會出現(xiàn)肝功能異常，主要是血清SGPT或SGOT的輕度升高。
2014-01-01 12:39
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：皮膚瘙癢是膽汁淤積最典型的表現(xiàn)。大部分膽汁淤積患者都是從孕中／晚期感覺皮膚瘙癢，而皮膚表面并沒有異常。瘙癢一般從手掌和腳掌開始，然后逐漸向前發(fā)展。瘙癢常常是持續(xù)性的，白天癥狀比較輕，晚上會加劇。注意發(fā)生于孕婦，您的情況不排除這方面的可能。指導意見：可到醫(yī)院進行肝功能化驗檢查明確，膽汁淤積癥會出現(xiàn)肝功能異常，主要是血清SGPT或SGOT的輕度升高。醫(yī)生詢問：
2013-11-27 13:20
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細膽管擴張，內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
