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治療各類甲真菌病,外用藥有大用處

2024-02-02 17:50:04      家庭醫(yī)生在線

經(jīng)過補充和修訂,新的《中國甲真菌病診療指南(2021年版)》在上個月新鮮出爐啦!新版診療指南更詳細地梳理了不同人群、不同臨床類型的治療方法及注意事項。可以發(fā)現(xiàn),在不同臨床類型的診療選擇中,外用藥物有著十分重要的作用。

甲真菌病有多種治療方式

從全球范圍來看,甲真菌病的發(fā)病率為2%-13%1,約占所有皮膚真菌感染性疾病的三分之一1,研究顯示有多種真菌均可引起甲真菌病,目前最主要的病原菌是皮膚癬菌2,從我國流行病學調(diào)查的結果來看,甲真菌病患者占皮膚科足病就診者的15.7%2,比例很高。主要的治療方式包括口服藥物、外用藥物和其他輔助方法,比如激光、外科拔甲或病甲清除術等,針對不同的病情狀況會選擇不同的治療方案。

外用藥在甲真菌病治療中的作用

下面這張表格整理匯總了不同甲真菌病臨床類型時的治療選擇,可以發(fā)現(xiàn),無一例外地在診療選擇中都提到了外用藥物,可見外用藥物在甲真菌病治療中的重要地位。


表甲真菌病不同臨床類型的診療選擇2

一項納入68例患者的研究顯示,局部外用5%阿莫羅芬搽劑,使用后總體臨床有效率為66.1%;真菌學清除率為82.4%,且使用前后的甲真菌病臨床評分指數(shù)(SCIO)和甲真菌病嚴重程度指數(shù)均在治療后明顯下降,結果有統(tǒng)計學意義3。另有一項開放隨機研究結果同樣提示5%阿莫羅芬搽劑的有效性,對456例患者治療6個月后進行隨訪發(fā)現(xiàn),每周使用兩次或每周1次的總有效率分別為74%和68%,真菌學治愈率分別為76.1%和70.6%4。

外用藥中的“戰(zhàn)斗機”

5%阿莫羅芬搽劑是中國甲真菌病診療指南中推薦的局部治療藥物2,適用于各種臨床類型的甲真菌病。5%阿莫羅芬搽劑能夠在甲板上形成非水溶性膜2,有更高的滲透性和更高的局部藥物濃度5,達到更優(yōu)的治療效果。

得了甲真菌病不用緊張,每周使用1-2次5%阿莫羅芬搽劑可以有效治療真菌引起的指(趾)甲感染。煥然新甲,樂享明天!

參考文獻:

1.宋娜娜,周曉偉,李筱芳,劉維達。甲真菌病外用藥的治療現(xiàn)狀及研究進展[J]。中國真菌學雜志,2018,13(03):184-187。

2.余進,朱紅梅。中國甲真菌病診療指南(2021年版)[J]。中國真菌學雜志,2022,17(01):1-7。

3.胡馨,王延龍,呂莎,林怡彤,李福秋.5%阿莫羅芬搽劑治療68例遠端側(cè)位甲下型甲真菌病的臨床療效觀察[J]。中國真菌學雜志,2021,16(02):90-95+112。

4.王愛平,李若瑜.5%鹽酸阿莫羅芬搽劑在甲真菌病中的應用[J]。中國真菌學雜志,2015,10(05):317-320。

5.Pittrof F,et al.Clin Exp Dermatol.1992 Sep:17 Suppl 1:26-8。

(責任編輯:冼儀敏 )