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49 歲女性左手臂疼且向后上方伸展困難，可能是肩周炎、頸椎病、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷等原因?qū)е隆?1.肩周炎：肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生炎癥，引起疼痛和活動(dòng)受限。多因長期過度活動(dòng)、姿勢不良等。治療包括物理治療、藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)，可導(dǎo)致上肢疼痛和活動(dòng)障礙。常與長期低頭、頸椎退變有關(guān)。治療有牽引、按摩，藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)用力造成肌肉損傷。表現(xiàn)為疼痛和活動(dòng)受限。需休息、冷敷，可服用氯唑沙宗片緩解癥狀。 4.關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎癥可致疼痛和活動(dòng)困難。如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。治療包括抗風(fēng)濕藥、鎮(zhèn)痛藥，像塞來昔布、依托考昔等。 5.神經(jīng)損傷：外傷、神經(jīng)炎等可損傷神經(jīng)，引起手臂疼痛和功能障礙。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主，如腺苷鈷胺、維生素 B12 等。 出現(xiàn)左手臂疼且向后上方伸展困難，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。同時(shí)，注意休息，避免過度勞累和受傷。