類風(fēng)濕患者激素減量問(wèn)題如何解決
患類風(fēng)濕后,因關(guān)節(jié)痛及發(fā)熱無(wú)緩解于11月2日開(kāi)始服用阿賽松16mg/日,服用六周后開(kāi)始減量.12月15日開(kāi)始服用12mg/日,12月23日服用8mg,12月24日12,12月25日服用8,12月26日服用12.12月27日開(kāi)始8/日至今.停藥后未見(jiàn)明顯不良反應(yīng),近兩周出現(xiàn)胸悶及睡眠障礙.1月10日化驗(yàn)后,類風(fēng)溫因子及C反應(yīng)蛋白均回到正常范圍（三個(gè)月前化驗(yàn)類風(fēng)溫105正常是20以內(nèi),C反應(yīng)蛋白51正常為5以下）.以后激素怎樣減比較好.是半片半片減,還是別的方式,一個(gè)劑量維持多長(zhǎng)時(shí)間好,是越長(zhǎng)越好嗎
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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類風(fēng)濕患者在使用激素治療后，面臨減量的問(wèn)題。需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、藥物副作用、個(gè)體差異以及治療目標(biāo)等。 1. 癥狀：觀察關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀是否穩(wěn)定或改善。若癥狀持續(xù)緩解，可為激素減量提供依據(jù)。 2. 檢查結(jié)果：定期復(fù)查類風(fēng)濕因子、C 反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)，正常且穩(wěn)定有助于逐步減量。 3. 藥物副作用：關(guān)注激素可能引起的血糖升高、血壓波動(dòng)、骨質(zhì)疏松等副作用，權(quán)衡利弊進(jìn)行減量。 4. 個(gè)體差異：患者年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等不同，減量方案也有差別。 5. 治療目標(biāo)：以控制病情、減少?gòu)?fù)發(fā)、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)，確定合適的減量節(jié)奏。 總之，類風(fēng)濕患者激素減量需謹(jǐn)慎，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體情況制定個(gè)體化方案?；颊咔形鹱孕性鰷p藥量，以免影響治療效果。
2024-12-24 20:18
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，你的情況是激素的減量問(wèn)題，如果腎病綜合征減量不好的話，可能會(huì)復(fù)發(fā)的。腎病綜合征減量不好的話，可能會(huì)復(fù)發(fā)的。目前建議激素的量待病情穩(wěn)定后，每月減5mg強(qiáng)的松，或是等量的其他激素，不能太急了。醫(yī)生詢問(wèn)：
2015-11-18 05:38
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，如果病情沒(méi)有緩解，是不能減量的，如果其相對(duì)的化驗(yàn)指標(biāo)好轉(zhuǎn)也可以。激素的減量是逐漸的，開(kāi)始減的比較快，到后面會(huì)越來(lái)越慢，不會(huì)很快停服的，該病主要是由于病毒感染引起的神經(jīng)的損傷，一般在控制好感染后，病情就會(huì)緩解的。
2015-11-17 21:34
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,這癥狀考慮是激素引起的,要及時(shí)減量,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行!祝好!
2015-11-17 21:24
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,很高興為你解答.因?yàn)榧に赜蟹刺F(xiàn)象,即停藥或減量后病情加重,因此減量要慎重.建議在病情控制穩(wěn)定的情況下每2周減2mg.祝你康復(fù),如有疑問(wèn)請(qǐng)追問(wèn)
2015-11-17 15:19
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