4 歲孩子先天性喉軟骨發(fā)育不良能手術(shù)嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：精神狀況良好，飲食正常飯量不多，大小便正常，體重偏瘦。睡眠很好。出生喉嚨就有喉鳴聲，睡覺(jué)時(shí)象打呼一樣。醫(yī)生檢查結(jié)果是先天性喉軟骨發(fā)育不良，曾經(jīng)治療情況和效果：幾個(gè)月的時(shí)候去檢查，沒(méi)手術(shù)吊了一個(gè)禮拜水，醫(yī)生說(shuō)長(zhǎng)大就會(huì)好了。藥的名稱不記得了，醫(yī)生說(shuō)多補(bǔ)鈣。可現(xiàn)在快4歲了，越來(lái)越嚴(yán)重，睡覺(jué)呼吸時(shí)胸口陷下一個(gè)小窩。睡覺(jué)時(shí)呼聲越來(lái)越大。胸口一邊高一邊底。想得到怎樣的幫助：可以手術(shù)治療嗎，還有其他治療方法嗎
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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先天性喉軟骨發(fā)育不良是一種常見(jiàn)的嬰幼兒疾病，主要由于喉部軟骨發(fā)育不成熟所致。常見(jiàn)癥狀包括喉鳴、呼吸困難等。對(duì)于 4 歲仍未改善且癥狀加重的孩子，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 等，手術(shù)治療則需綜合評(píng)估。 1. 疾病原理：先天性喉軟骨發(fā)育不良是由于胎兒時(shí)期喉部軟骨發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致喉部結(jié)構(gòu)和功能不完善。 2. 癥狀表現(xiàn)：喉鳴、吸氣性呼吸困難、胸骨上窩及肋間凹陷等，嚴(yán)重時(shí)可影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和心肺功能。 3. 檢查方法：喉鏡檢查可直接觀察喉部結(jié)構(gòu)，胸部 X 線、CT 等有助于了解心肺情況。 4. 保守治療：補(bǔ)充鈣劑（如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒）、維生素 D（如維生素 D 滴劑），多曬太陽(yáng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 5. 手術(shù)指征：若保守治療無(wú)效，呼吸困難嚴(yán)重，影響孩子正常生活和生長(zhǎng)發(fā)育，或出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸道感染、喉梗阻等并發(fā)癥，可考慮手術(shù)。 6. 手術(shù)方式：常見(jiàn)的有喉成形術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)等，具體手術(shù)方式需根據(jù)孩子的具體情況決定。 7. 術(shù)后護(hù)理：保持呼吸道通暢，注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 先天性喉軟骨發(fā)育不良的治療需根據(jù)孩子的具體情況選擇合適的方法。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的癥狀變化，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2024-12-12 13:27
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