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服用利培酮控制病情,能否換藥及是否需終生服

歲04年發(fā)病,連續(xù)幾晚睡不覺,腦子有與人講話的幻覺,在廣州腦科醫(yī)院看病每晚服用利培酮1片就覺得好睡,有時服用半片就較早醒,自己想明白這個病是否是要服用利培酮及足份量才能好睡,及是否要終生服用,現(xiàn)一直沒出現(xiàn)過幻聽幻覺現(xiàn)象,能否有其他更好辦法,

  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    精神類疾病的治療較為復雜,涉及病因、癥狀、藥物作用、治療方案及預后等。對于服用利培酮控制病情的情況,能否換藥及是否終生服用,需綜合多方面因素考量,如病情嚴重程度、藥物副作用、個體差異、治療效果以及康復情況等。 1. 病情嚴重程度:若病情較輕且穩(wěn)定,可能有調整藥物的空間;若病情較重或易反復,換藥需謹慎。 2. 藥物副作用:利培酮可能引起錐體外系反應、體重增加等副作用。若副作用明顯且難以耐受,可考慮換藥。 3. 個體差異:每個人對藥物的反應不同。有的患者可能對利培酮敏感,效果好;有的則可能效果不佳,需換藥。 4. 治療效果:如果服用利培酮能有效控制癥狀,且無明顯不適,可繼續(xù)服用;若效果不理想,可在醫(yī)生指導下?lián)Q藥。 5. 康復情況:患者的社會功能恢復良好,病情穩(wěn)定一段時間后,可在醫(yī)生評估下嘗試逐漸減藥或停藥。 總之,精神類疾病的治療需要個體化,患者應定期復診,與醫(yī)生充分溝通,共同制定最適合的治療方案。切不可自行增減藥量或換藥。

    2025-01-09 22:45
  • 回答4

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    丁華青

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    內科

    你好!精神分裂癥是大腦功能紊亂所致,突出表現(xiàn)為精神活動的異常,目前國內外抗精神類西藥(包括利培酮)在治療中有一定的控制作用,但不能根治,并且副作用很大依賴性和抗藥性強,對大腦及心、肝、腎功能有一定的損害,對被控制后的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài)之下,其反應遲鈍、言語遲緩、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內分泌失調,重則出現(xiàn)腦萎縮、患者不能正常有效地工作和生活等等,一旦藥量不足或停藥就會復發(fā),之所以西醫(yī)稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲狂證,便是重陰則癲、重陽則狂。就該癥布-依中草藥治療效果較好,它是我們研究的一項科研成果,是一個抗精神類廣譜藥,對陰性或陽性癥狀的患者均有同樣之效果,標本兼治,能根治不復發(fā),療效確切,被治愈的患者可恢復到健康的從前。該藥沒有依賴性,并且沒有副作用,對從來沒有服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的患者快的一周就有希望治好,對服用抗精神類西藥量少及對原服用西藥依賴性較小的患者見效也是比較快的.對病程長服用西藥量大種類較多的患者見效相對要慢一些,治療時間也就相對要長一點,原因是受抗藥性的影響。對類似患者只能是在服用該中草藥的同時慢慢地分期分批地將原服用的西藥減掉,這需要一定的時間,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過渡,防止在服用中草藥中出現(xiàn)反彈現(xiàn)象,詳情可通過聯(lián)系作進一步了解。

    2015-12-10 16:12
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,治療失眠要查明原因,對癥治療。原因一,情緒波動。生氣、換環(huán)境、心里壓力大等;原因二,疾病。神經(jīng)、心臟、頸椎、大腦等疾病;治療要以調養(yǎng)為主,藥物為輔。具體方法:一是堅持每天晨起慢跑鍛煉20分鐘,srb增強體質;二是調整思維方法,多數(shù)失眠與情緒關系密切,因此一切順其自然,保持心態(tài)平和最重要;

    2015-12-10 15:35
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    精神分裂癥在服用利培酮時仍出現(xiàn)早醒,建議加量,或者加用鎮(zhèn)靜效果較好的藥物。首次發(fā)作精神分裂癥,一般建議使用利培酮至少2年藥物,再次發(fā)作至少5年,而三次發(fā)作及以上,則考慮長期服藥?,F(xiàn)在全世界也沒有辦法有徹底能治愈精神分裂癥的方法。你現(xiàn)在服用利培酮的劑量較小,可晚上加用利培酮劑量,需要視具體情況而定,睡眠一般需要控制好,因為睡眠是疾病控制的風向標。服藥期間,注意復查肝腎功能,血液分析,心電圖等。主要藥物不良反應的發(fā)生。

    2015-12-10 12:03
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    幻覺幻聽是睡眠持續(xù)不好或睡眠嚴重不足大腦過度疲勞引起的大腦功能紊亂所致,利培酮是高效的鎮(zhèn)靜類安眠藥,由于它的依賴性大,當藥量不足或者停藥就會睡不著,然而幻覺幻聽又要出現(xiàn),也就是在沒有別的藥物取代治療之前,便需要終生服用。如果為了根治本疾病和不再長期服用西藥,那么,只能介入有效而沒有依賴性的中醫(yī)中草藥治療,因為它是從根本上調理,好了就可以停藥,被治愈的患者均恢復到健康的從前。

    2015-12-09 20:47
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