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服用利培酮控制病情,能否換藥及是否需終生服

歲04年發(fā)病,連續(xù)幾晚睡不覺,腦子有與人講話的幻覺,在廣州腦科醫(yī)院看病每晚服用利培酮1片就覺得好睡,有時(shí)服用半片就較早醒,自己想明白這個(gè)病是否是要服用利培酮及足份量才能好睡,及是否要終生服用,現(xiàn)一直沒出現(xiàn)過幻聽幻覺現(xiàn)象,能否有其他更好辦法,

  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    精神類疾病的治療較為復(fù)雜,涉及病因、癥狀、藥物作用、治療方案及預(yù)后等。對(duì)于服用利培酮控制病情的情況,能否換藥及是否終生服用,需綜合多方面因素考量,如病情嚴(yán)重程度、藥物副作用、個(gè)體差異、治療效果以及康復(fù)情況等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若病情較輕且穩(wěn)定,可能有調(diào)整藥物的空間;若病情較重或易反復(fù),換藥需謹(jǐn)慎。 2. 藥物副作用:利培酮可能引起錐體外系反應(yīng)、體重增加等副作用。若副作用明顯且難以耐受,可考慮換藥。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有的患者可能對(duì)利培酮敏感,效果好;有的則可能效果不佳,需換藥。 4. 治療效果:如果服用利培酮能有效控制癥狀,且無明顯不適,可繼續(xù)服用;若效果不理想,可在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。 5. 康復(fù)情況:患者的社會(huì)功能恢復(fù)良好,病情穩(wěn)定一段時(shí)間后,可在醫(yī)生評(píng)估下嘗試逐漸減藥或停藥。 總之,精神類疾病的治療需要個(gè)體化,患者應(yīng)定期復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,共同制定最適合的治療方案。切不可自行增減藥量或換藥。

    2025-01-09 22:45
  • 回答4

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    丁華青

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    內(nèi)科

    你好!精神分裂癥是大腦功能紊亂所致,突出表現(xiàn)為精神活動(dòng)的異常,目前國內(nèi)外抗精神類西藥(包括利培酮)在治療中有一定的控制作用,但不能根治,并且副作用很大依賴性和抗藥性強(qiáng),對(duì)大腦及心、肝、腎功能有一定的損害,對(duì)被控制后的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài)之下,其反應(yīng)遲鈍、言語遲緩、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào),重則出現(xiàn)腦萎縮、患者不能正常有效地工作和生活等等,一旦藥量不足或停藥就會(huì)復(fù)發(fā),之所以西醫(yī)稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲狂證,便是重陰則癲、重陽則狂。就該癥布-依中草藥治療效果較好,它是我們研究的一項(xiàng)科研成果,是一個(gè)抗精神類廣譜藥,對(duì)陰性或陽性癥狀的患者均有同樣之效果,標(biāo)本兼治,能根治不復(fù)發(fā),療效確切,被治愈的患者可恢復(fù)到健康的從前。該藥沒有依賴性,并且沒有副作用,對(duì)從來沒有服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的患者快的一周就有希望治好,對(duì)服用抗精神類西藥量少及對(duì)原服用西藥依賴性較小的患者見效也是比較快的.對(duì)病程長服用西藥量大種類較多的患者見效相對(duì)要慢一些,治療時(shí)間也就相對(duì)要長一點(diǎn),原因是受抗藥性的影響。對(duì)類似患者只能是在服用該中草藥的同時(shí)慢慢地分期分批地將原服用的西藥減掉,這需要一定的時(shí)間,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過渡,防止在服用中草藥中出現(xiàn)反彈現(xiàn)象,詳情可通過聯(lián)系作進(jìn)一步了解。

    2015-12-10 16:12
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,治療失眠要查明原因,對(duì)癥治療。原因一,情緒波動(dòng)。生氣、換環(huán)境、心里壓力大等;原因二,疾病。神經(jīng)、心臟、頸椎、大腦等疾?。恢委熞哉{(diào)養(yǎng)為主,藥物為輔。具體方法:一是堅(jiān)持每天晨起慢跑鍛煉20分鐘,srb增強(qiáng)體質(zhì);二是調(diào)整思維方法,多數(shù)失眠與情緒關(guān)系密切,因此一切順其自然,保持心態(tài)平和最重要;

    2015-12-10 15:35
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    精神分裂癥在服用利培酮時(shí)仍出現(xiàn)早醒,建議加量,或者加用鎮(zhèn)靜效果較好的藥物。首次發(fā)作精神分裂癥,一般建議使用利培酮至少2年藥物,再次發(fā)作至少5年,而三次發(fā)作及以上,則考慮長期服藥?,F(xiàn)在全世界也沒有辦法有徹底能治愈精神分裂癥的方法。你現(xiàn)在服用利培酮的劑量較小,可晚上加用利培酮?jiǎng)┝?,需要視具體情況而定,睡眠一般需要控制好,因?yàn)樗呤羌膊】刂频娘L(fēng)向標(biāo)。服藥期間,注意復(fù)查肝腎功能,血液分析,心電圖等。主要藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

    2015-12-10 12:03
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    幻覺幻聽是睡眠持續(xù)不好或睡眠嚴(yán)重不足大腦過度疲勞引起的大腦功能紊亂所致,利培酮是高效的鎮(zhèn)靜類安眠藥,由于它的依賴性大,當(dāng)藥量不足或者停藥就會(huì)睡不著,然而幻覺幻聽又要出現(xiàn),也就是在沒有別的藥物取代治療之前,便需要終生服用。如果為了根治本疾病和不再長期服用西藥,那么,只能介入有效而沒有依賴性的中醫(yī)中草藥治療,因?yàn)樗菑母旧险{(diào)理,好了就可以停藥,被治愈的患者均恢復(fù)到健康的從前。

    2015-12-09 20:47
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