7歲兒童腿無力等癥狀的原因及治療方法
全部癥狀:1、2004年5月出生,今年7歲,身高125厘米,體重28公斤;2、出生時黃膽略偏高15天后正常,1個月后無母乳喂牛奶;3、1歲開始說話,1歲4個月開始走路正常,跑步時偶而摔倒;不愿爬高,坐或站久后喜歡蹲著;4、平時膽?。S時需要和親人在一起)、易受驚,晚上熟睡后身體偶而顫抖;白天稍微活動就出汗,晚上睡覺易出汗;5、遇笑時偶而小便失禁,現(xiàn)在不常出現(xiàn);大便干、排便吃力、每兩天排一次;6、4歲時上幼兒園,由于膽小和老師的大聲吼嚇,4歲后開始感覺腿無力,走路身體搖擺,喜歡牽大人手或膚東西走路;7、現(xiàn)在腿無力、抬腿困難、雙腳腳趾不能自主活動、走路身體搖擺、前胸挻起、不能跑步、上下樓吃力、病情逐漸加重。發(fā)病時間及原因:治療情況:1、08年11月在烏魯木齊測試評估結果:智力正常,雙下肢肌張力不穩(wěn)定,緊張時會略高,腘繩肌、股四頭肌肌力差,行走時輕度尖足,屈髖、屈膝,W字坐姿,四爬時骨盆分離欠佳,膝反射亢進,踝陣攣強陽性;2、08年11月在烏魯木齊檢查結果:右下肢肌張力略高,雙下肢膝反射亢進,雙踝陣攣陽性,右下肢肌力略差,大腦未見異常;骨結構完整,各骨質如常,關節(jié)間隙清晰;3、08年11月在烏魯木齊腦部核磁共振結果:雙側大腦半球對稱,腦實質內未見異常,腦溝、裂、池未見增寬加厚,雙側海馬對稱,腦中線居中;4、08年12月血液檢查結果:單核細胞比率15.64偏高,嗜酸性粒細胞0.03偏低,紅細胞平均體積82.6偏低;5、09年3月在烏魯木齊做測試評估結果:與08年11月評估結果基本相同,只是增加了平衡欠佳,側彎反射陽性,立位平衡建立;6、09年至10年在烏魯木齊醫(yī)院針灸、按摩治療了1年,在家也煅煉,但不見效果;7、10年5月在青島做腦電圖結果:對稱性/陣發(fā)不對稱,其他正常;8、10年6月在青島胸椎、腰椎核磁共振結果:腰4/S1椎間盤突出可能性大,腰3/4椎間盤略膨出可能性大,其他正常;9、10年6月在北京306醫(yī)院胸椎、腰椎核磁共振結果:腰椎及胸椎結構未見顯著異常;10、10年6月在北京兒童醫(yī)院誘發(fā)電位結果:未見明顯持續(xù)性改變,下肢左、右P40不易引出,左脛神經(內踝)P40為33.6,右脛神經(內踝)P40為33.9;
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回答4
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張忠民 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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7歲兒童出現(xiàn)腿無力、抬腿困難、腳趾不能自主活動等癥狀,可能與神經、肌肉、骨骼、心理及其他因素有關。 1.神經因素:腦實質未見異常,但下肢神經誘發(fā)電位有異常,可能存在周圍神經病變,影響肌肉控制和力量。 2.肌肉因素:股四頭肌等肌力差,肌張力不穩(wěn)定,影響肢體活動。 3.骨骼因素:雖骨結構完整,但腰椎間盤問題可能壓迫神經,導致下肢癥狀。 4.心理因素:膽小、易受驚等心理狀態(tài),可能影響身體反應和運動能力。 5.營養(yǎng)因素:孩子飲食不均衡,可能導致營養(yǎng)缺乏,影響肌肉和神經功能。 6.其他因素:如遺傳因素、代謝問題等,也可能是潛在原因。 綜合各項檢查結果和癥狀表現(xiàn),需要進一步明確病因,采取針對性治療,如藥物治療(甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等)、康復訓練、心理疏導等,同時注意營養(yǎng)均衡。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|神經科就診,以便制定更完善的治療方案。
2025-03-03 12:52
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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此病理改變是功能性神經損害,查不出來,如查檢查基因沒有問題,估計本病是孕期缺血性腦神經功能不全或生后病毒感染中樞神經系統(tǒng)導致大腦皮層脊髓束受累而功能不全,肌電圖可以說明運動神經無受損?,F(xiàn)所有的資料檢查只能確診為遲發(fā)性神經損害。現(xiàn)小兒年齡小,再生能力強,如能正確治療還是可以獲得最佳恢復的。不可等待,若發(fā)育成熟后再治療,則效果不佳,因為成熟后的再生能力低下,使用藥物難以激發(fā)體的神經生長素恢復神經。治療恢復本病必須從神經出發(fā),中西復合使受累神經得以良好的血供營養(yǎng),并采用神經再生之藥興奮激活神經才能再生修復神經恢運動及二便異常。需幫助建議你做基因檢查排除原發(fā)性神經損害并發(fā)來所有資料為你指導。
2016-01-05 04:44
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你描述的情況需要做一下坐骨神經的檢查,不排除坐骨神經引起的現(xiàn)象。不排除腰椎病壓迫神經有關,另外去建議進一步檢查一下血鉀。
2016-01-05 02:57
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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原因比較多,有可能與你的身體狀況比較差有關,平時注意適當多進行一些運動與鍛煉,提高身體素質,提高身體素質或許有作用
2016-01-04 16:53
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