7歲兒童腿無(wú)力等癥狀的原因及治療方法
全部癥狀：1、2004年5月出生，今年7歲，身高125厘米，體重28公斤；2、出生時(shí)黃膽略偏高15天后正常，1個(gè)月后無(wú)母乳喂牛奶；3、1歲開(kāi)始說(shuō)話，1歲4個(gè)月開(kāi)始走路正常，跑步時(shí)偶而摔倒；不愿爬高，坐或站久后喜歡蹲著；4、平時(shí)膽?。S時(shí)需要和親人在一起）、易受驚，晚上熟睡后身體偶而顫抖；白天稍微活動(dòng)就出汗，晚上睡覺(jué)易出汗；5、遇笑時(shí)偶而小便失禁，現(xiàn)在不常出現(xiàn)；大便干、排便吃力、每?jī)商炫乓淮危?、4歲時(shí)上幼兒園，由于膽小和老師的大聲吼嚇，4歲后開(kāi)始感覺(jué)腿無(wú)力，走路身體搖擺，喜歡牽大人手或膚東西走路；7、現(xiàn)在腿無(wú)力、抬腿困難、雙腳腳趾不能自主活動(dòng)、走路身體搖擺、前胸挻起、不能跑步、上下樓吃力、病情逐漸加重。發(fā)病時(shí)間及原因：治療情況：1、08年11月在烏魯木齊測(cè)試評(píng)估結(jié)果：智力正常，雙下肢肌張力不穩(wěn)定，緊張時(shí)會(huì)略高，腘繩肌、股四頭肌肌力差，行走時(shí)輕度尖足，屈髖、屈膝，W字坐姿，四爬時(shí)骨盆分離欠佳，膝反射亢進(jìn)，踝陣攣強(qiáng)陽(yáng)性；2、08年11月在烏魯木齊檢查結(jié)果：右下肢肌張力略高，雙下肢膝反射亢進(jìn)，雙踝陣攣陽(yáng)性，右下肢肌力略差，大腦未見(jiàn)異常；骨結(jié)構(gòu)完整，各骨質(zhì)如常，關(guān)節(jié)間隙清晰；3、08年11月在烏魯木齊腦部核磁共振結(jié)果：雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常，腦溝、裂、池未見(jiàn)增寬加厚，雙側(cè)海馬對(duì)稱，腦中線居中；4、08年12月血液檢查結(jié)果：?jiǎn)魏思?xì)胞比率15.64偏高，嗜酸性粒細(xì)胞0.03偏低，紅細(xì)胞平均體積82.6偏低；5、09年3月在烏魯木齊做測(cè)試評(píng)估結(jié)果：與08年11月評(píng)估結(jié)果基本相同，只是增加了平衡欠佳，側(cè)彎反射陽(yáng)性，立位平衡建立；6、09年至10年在烏魯木齊醫(yī)院針灸、按摩治療了1年，在家也煅煉，但不見(jiàn)效果；7、10年5月在青島做腦電圖結(jié)果：對(duì)稱性/陣發(fā)不對(duì)稱，其他正常；8、10年6月在青島胸椎、腰椎核磁共振結(jié)果：腰4/S1椎間盤突出可能性大，腰3/4椎間盤略膨出可能性大，其他正常；9、10年6月在北京306醫(yī)院胸椎、腰椎核磁共振結(jié)果：腰椎及胸椎結(jié)構(gòu)未見(jiàn)顯著異常；10、10年6月在北京兒童醫(yī)院誘發(fā)電位結(jié)果：未見(jiàn)明顯持續(xù)性改變，下肢左、右P40不易引出，左脛神經(jīng)（內(nèi)踝）P40為33.6，右脛神經(jīng)（內(nèi)踝）P40為33.9；
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回答4
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張忠民 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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7歲兒童出現(xiàn)腿無(wú)力、抬腿困難、腳趾不能自主活動(dòng)等癥狀，可能與神經(jīng)、肌肉、骨骼、心理及其他因素有關(guān)。 1.神經(jīng)因素：腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)異常，但下肢神經(jīng)誘發(fā)電位有異常，可能存在周圍神經(jīng)病變，影響肌肉控制和力量。 2.肌肉因素：股四頭肌等肌力差，肌張力不穩(wěn)定，影響肢體活動(dòng)。 3.骨骼因素：雖骨結(jié)構(gòu)完整，但腰椎間盤問(wèn)題可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致下肢癥狀。 4.心理因素：膽小、易受驚等心理狀態(tài)，可能影響身體反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)能力。 5.營(yíng)養(yǎng)因素：孩子飲食不均衡，可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏，影響肌肉和神經(jīng)功能。 6.其他因素：如遺傳因素、代謝問(wèn)題等，也可能是潛在原因。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀表現(xiàn)，需要進(jìn)一步明確病因，采取針對(duì)性治療，如藥物治療（甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等）、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等，同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡。建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|神經(jīng)科就診，以便制定更完善的治療方案。
2025-03-03 12:52
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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此病理改變是功能性神經(jīng)損害，查不出來(lái)，如查檢查基因沒(méi)有問(wèn)題，估計(jì)本病是孕期缺血性腦神經(jīng)功能不全或生后病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致大腦皮層脊髓束受累而功能不全，肌電圖可以說(shuō)明運(yùn)動(dòng)神經(jīng)無(wú)受損?，F(xiàn)所有的資料檢查只能確診為遲發(fā)性神經(jīng)損害?，F(xiàn)小兒年齡小，再生能力強(qiáng)，如能正確治療還是可以獲得最佳恢復(fù)的。不可等待，若發(fā)育成熟后再治療，則效果不佳，因?yàn)槌墒旌蟮脑偕芰Φ拖?，使用藥物難以激發(fā)體的神經(jīng)生長(zhǎng)素恢復(fù)神經(jīng)。治療恢復(fù)本病必須從神經(jīng)出發(fā)，中西復(fù)合使受累神經(jīng)得以良好的血供營(yíng)養(yǎng)，并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)恢運(yùn)動(dòng)及二便異常。需幫助建議你做基因檢查排除原發(fā)性神經(jīng)損害并發(fā)來(lái)所有資料為你指導(dǎo)。
2016-01-05 04:44
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，你描述的情況需要做一下坐骨神經(jīng)的檢查，不排除坐骨神經(jīng)引起的現(xiàn)象。不排除腰椎病壓迫神經(jīng)有關(guān),另外去建議進(jìn)一步檢查一下血鉀。
2016-01-05 02:57
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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原因比較多，有可能與你的身體狀況比較差有關(guān)，平時(shí)注意適當(dāng)多進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)與鍛煉，提高身體素質(zhì)，提高身體素質(zhì)或許有作用
2016-01-04 16:53
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