49 歲女性特異性皮炎如何診斷與治療
患者性別：女患者年齡：49歲發(fā)病時間：2009年6月主要表現(xiàn)：顏面紅斑丘疹，以額部、雙頰及雙耳為甚；肩部、骶尾部及四肢皮膚暗紅斑丘疹，可見抓痕，皮損雙側(cè)對稱，無水皰，無滲出。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：特異性皮炎一、檢查項目：①過敏源檢查均為正常②瑞敏斑貼試驗(yàn)：硫酸鎳為陽性③附表1抗核抗體陰性雙鏈DNA抗體陰性抗SSA陰性抗SSB陰性抗JO-1陰性抗Sm陰性抗u1RNP陰性抗Sc1-70陰性CENP-B陰性二、治療情況：入院后完善相關(guān)檢查，予“美能、普魯卡因”靜點(diǎn)，“得寶松”肌注，“氮桌斯汀、酮替芬、羥氯喹”口服及局部外用藥膏等治療。住院九天后因春節(jié)原因出院，病情未見好轉(zhuǎn)后因瘙癢加重，出院時打了一針“得寶松”，病情得到緩解。但目前病情又開始加重。三、病因及其他情況說明：（重要）患者有過敏體質(zhì)，幾年前皮膚（大腿內(nèi)側(cè)）有對稱性瘙癢；一年前曾做過抽血檢查：促卵泡成熟素（FSH）11.95Miu/mL促黃體生成素(LH2)7.25Miu/mL睪酮（TESTOST）22.2ng/dl雌二醇（ESTRA6II）43.00pg/mL——初步診斷有輕度更年期綜合癥狀。半年前因家庭原因精神受到一定打擊，急躁，睡眠質(zhì)量不好。之后病情開始發(fā)展較重，脾氣變差，急躁面紅。另外，12年前帶上金屬避孕環(huán)，目前尚未取出。（硫酸鎳過敏與此是否有關(guān)）請求各位專家給予診斷，并給予治療方案。萬分感謝?。?
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回答5
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陳彩秀 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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49 歲女性患特異性皮炎，有過敏體質(zhì)，曾受精神打擊，存在更年期癥狀，金屬避孕環(huán)未取出，且硫酸鎳過敏。需綜合考慮這些因素進(jìn)行診斷和治療，包括病因分析、治療方案選擇、日常護(hù)理等。 1. 病因分析：患者的過敏體質(zhì)是發(fā)病基礎(chǔ)，硫酸鎳過敏可能加重病情。精神因素如家庭變故導(dǎo)致的急躁、睡眠差可能影響免疫平衡。更年期激素水平變化也可能參與。金屬避孕環(huán)未取出，其材質(zhì)若含鎳也可能有關(guān)。 2. 治療方案：可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等減輕過敏癥狀。外用糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏緩解皮損。免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏也可考慮。若病情嚴(yán)重，短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。 3. 日常護(hù)理：避免接觸過敏原，選擇溫和的護(hù)膚品。保持心情舒暢，保證充足睡眠。注意皮膚清潔，避免搔抓。 4. 飲食調(diào)整：少吃辛辣、油膩、海鮮等易致敏食物，多吃蔬菜水果。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測病情變化，根據(jù)癥狀調(diào)整治療方案。 特異性皮炎的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合治療，注意日常護(hù)理，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-06 18:59
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，酒糟鼻的發(fā)病與胃腸功能障礙、內(nèi)分泌功能失調(diào)、嗜酒、辛辣食物、冷熱刺激、毛囊蟲寄生等方面有關(guān)。建議您先到醫(yī)院做一個毛囊蟲的鏡檢排除一下毛囊蟲寄生的可能，以便進(jìn)行對癥治療，不要吃辛辣刺激熱的刺激性食物，忌煙酒。
2016-01-06 17:58
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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口服一些激素可能有效,屬免疫炎癥。
2016-01-06 12:19
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好：你的癥狀就是皮質(zhì)腺分泌旺勝導(dǎo)致的，在耳旁的是粉瘤現(xiàn)在是有炎癥等消好炎做手術(shù)治療．
2016-01-06 11:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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口服藥是抗過敏作用,目前這些治療是針對濕疹,同時外用硫磺軟膏是兼顧疥瘡.
2016-01-06 05:19
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