89 歲女性腰椎 CT 報(bào)告應(yīng)如何解讀
患者性別：女患者年齡：89詳細(xì)病情及咨詢目的：希望幫忙分析CT報(bào)告本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：不清楚病史：希望幫忙分析CT報(bào)告輔助檢查：檢查部位：腰3-骶1椎間盤(pán)平掃CT所見(jiàn)：腰椎生理曲度存在，順列連續(xù)，所見(jiàn)椎體及附件邊緣骨質(zhì)螯（應(yīng)該是貝字底，不是蟲(chóng)字底，我不會(huì)打）生硬化；椎小關(guān)節(jié)間隙變窄。多個(gè)椎體上下緣見(jiàn)許莫氏結(jié)節(jié)形成。L4/5椎間盤(pán)見(jiàn)真空征。L3/4、L4/5、L5/S1椎間盤(pán)膨出于椎體邊緣，相應(yīng)硬膜囊前緣受壓，雙側(cè)側(cè)隱窩變窄。所見(jiàn)層面椎管未見(jiàn)狹窄，椎旁軟組織未見(jiàn)異常密度。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳堅(jiān) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨關(guān)節(jié)科
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89 歲女性的腰椎 CT 報(bào)告顯示了多種腰椎病變，包括骨質(zhì)增生硬化、椎小關(guān)節(jié)間隙變窄、許莫氏結(jié)節(jié)形成、椎間盤(pán)真空征及膨出等。這些問(wèn)題可能導(dǎo)致腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。 1. 骨質(zhì)增生硬化：是骨骼老化的表現(xiàn)，隨著年齡增長(zhǎng)，椎體及附件邊緣的骨質(zhì)為了增加穩(wěn)定性而出現(xiàn)增生和硬化。 2. 椎小關(guān)節(jié)間隙變窄：關(guān)節(jié)軟骨磨損、退變，可引起腰部活動(dòng)時(shí)疼痛。 3. 許莫氏結(jié)節(jié)形成：椎間盤(pán)組織突入椎體，一般不會(huì)引起明顯癥狀，但在某些情況下可能導(dǎo)致疼痛。 4. 椎間盤(pán)真空征：提示椎間盤(pán)退變，內(nèi)部壓力降低。 5. 椎間盤(pán)膨出：膨出的椎間盤(pán)壓迫硬膜囊和側(cè)隱窩，可能引起神經(jīng)受壓癥狀，如腰痛、下肢放射痛。 綜合來(lái)看，患者的腰椎存在多種退變表現(xiàn)。治療上，首先要注意休息，避免腰部過(guò)度負(fù)重和勞累?？蛇M(jìn)行物理治療，如熱敷、按摩等。疼痛明顯時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。如果癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，可能需要進(jìn)一步評(píng)估是否需要手術(shù)治療。建議患者到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-03-11 18:18
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，根據(jù)你的情況，腰痛在醫(yī)學(xué)上是一種表癥，一種癥狀，本身可以發(fā)腰痛的疾病非常多。一方面可能是腰肌勞損或骨質(zhì)增生，另外也很可能是腰間盤(pán)突出導(dǎo)致的。最好去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，確診后再治療。
2016-01-11 20:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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同意上敘觀點(diǎn)，保守治療，對(duì)癥治療。
2016-01-11 20:56
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什么是椎間盤(pán)突出? 人體共有23個(gè)椎間盤(pán)。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成，它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤(pán)突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下，椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂，在后縱韌帶完整的條件下，髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂，髓核移行到硬脊膜外腔，即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤(pán)突出時(shí)，其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分，可引起疼痛，有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»
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