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50歲更年期女性出現(xiàn)流血20多天、腐臭難聞、左腹痛、腹脹、腹部怕冷的癥狀，可能是由婦科炎癥、子宮內(nèi)膜病變、激素紊亂、子宮肌瘤、惡性腫瘤等原因引起。 1.婦科炎癥：如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致出血、異味和腹痛。需要使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宮內(nèi)膜病變：包括子宮內(nèi)膜增生、息肉等，會(huì)引起異常出血?？赡苄枰螌m或?qū)m腔鏡手術(shù)治療。 3.激素紊亂：更年期激素水平波動(dòng)，影響子宮內(nèi)膜正常脫落，導(dǎo)致出血?？裳a(bǔ)充雌激素或孕激素來(lái)調(diào)整。 4.子宮肌瘤：肌瘤較大或位置特殊時(shí)，可出現(xiàn)出血和腹痛。根據(jù)情況選擇藥物治療（如米非司酮）或手術(shù)切除。 5.惡性腫瘤：如子宮內(nèi)膜癌等，癥狀較為嚴(yán)重。需要手術(shù)、放化療等綜合治療。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項(xiàng)、診斷性刮宮等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。

你好出血20多天還沒(méi)有結(jié)束伴有腹痛異味不適這癥狀，這考慮是炎癥存在引起的，另外與你更年期也是有關(guān)系。你這情況不排除是肌瘤，子宮內(nèi)膜炎的情況，建議你注意經(jīng)期衛(wèi)生要禁食辛辣刺激食物，需要禁止性生活，考慮可以服用宮血寧，斷血流等止血治療，等出血干凈后去醫(yī)院做B超檢查一下，有炎癥的話要積極抗炎治療

你這個(gè)情況的話考慮是功血的原因引起的，功能性子宮出血，簡(jiǎn)稱(chēng)功血，是一種常見(jiàn)的婦科疾病，是指異常的子宮出血。至于用藥的話是要看你的病情而定的，一般情況下是糾正出血，出血期避免過(guò)度勞累，注意休息。7流血時(shí)間長(zhǎng)者可給于抗炎治療。必要時(shí)可以給予止血藥物的，建議去醫(yī)院積極進(jìn)行進(jìn)一步檢查及治療，遵醫(yī)用藥比較好