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23 歲體重 180 斤胸部過大，可能由多種因素導致，如肥胖、激素失衡、遺傳、乳腺疾病、藥物影響等。 1. 肥胖：體重過重會導致脂肪在胸部堆積，使胸部看起來較大。通過合理控制飲食，增加運動量，如慢跑、游泳等有氧運動，以及力量訓練，有助于減少全身脂肪，包括胸部。 2. 激素失衡：體內激素水平異常，如雌激素相對過多，可能引起胸部增大。需要就醫(yī)檢查激素六項，明確具體情況，必要時進行藥物治療，如使用抗雌激素藥物他莫昔芬等。 3. 遺傳：部分人由于遺傳因素，胸部天生較大。這種情況一般難以通過非手術方式顯著改變，若影響生活，可考慮整形手術。 4. 乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺纖維瘤等，也可能導致胸部增大。需進行乳腺超聲等檢查，確診后根據(jù)病情選擇藥物治療（如逍遙丸）或手術治療。 5. 藥物影響：某些藥物可能導致胸部發(fā)育異常。一旦發(fā)現(xiàn)，應在醫(yī)生指導下調整用藥。 總之，胸部過大的原因多樣，建議先就醫(yī)明確原因，再選擇合適的治療方法。同時，保持健康的生活方式對改善胸部情況也很重要。

你這可能是內分泌失調引起的，建議你先去醫(yī)院做激素六項檢查，查明原因再進行治療。建議去內分泌科查查，藥物治療方面建議在醫(yī)生的指導下進行，不建議自行的用藥，以免引起危險