確診強(qiáng)直性脊柱炎五年,穩(wěn)定期用藥方案如何選擇
BR>五年前急性發(fā)作時(shí)劇烈疼痛一直未經(jīng)治療,至今才被確診強(qiáng)直性脊柱炎,現(xiàn)病已進(jìn)入穩(wěn)定期,有所不適但不是劇痛,只是已有強(qiáng)直癥狀,一位醫(yī)生建議吃柳氮磺胺吡啶(堅(jiān)持吃),一位醫(yī)生建議吃依特+風(fēng)濕骨痛膠囊+那如三味丸(階段性吃),像這種病進(jìn)展到這個(gè)階段到底該如何吃藥,敬請(qǐng)高人指點(diǎn)。第一次問題補(bǔ)充:真誠感謝各位的回答,但總體感覺不具體,如5819提到加帕夫林,具體在依特+風(fēng)濕骨痛膠囊+那如三味丸中加,還是在柳氮磺胺吡啶中加,是堅(jiān)持吃還是階段性吃,為何要加帕夫林,不加有什么影響?請(qǐng)有更細(xì)致的回答第二次問題補(bǔ)充:有誰對(duì)依特+風(fēng)濕骨痛膠囊+那如三味丸這個(gè)藥方了解,知道作用機(jī)理的?開這藥的醫(yī)生在我們這有一定名氣,我不好當(dāng)面詢問過細(xì)以免誤會(huì)為不信任他,所以上網(wǎng)向大家討教,盡可能細(xì)致些,多謝了。
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回答5
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吳毅 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。對(duì)于穩(wěn)定期的治療,需綜合考慮癥狀、病情進(jìn)展、藥物副作用等因素。常用治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。 1. 疾病特點(diǎn):強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯中軸關(guān)節(jié),導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、活動(dòng)受限,還可能累及外周關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)外器官。 2. 柳氮磺胺吡啶:可改善病情,適用于外周關(guān)節(jié)受累為主的患者,長(zhǎng)期使用需注意監(jiān)測(cè)肝腎功能。 3. 依特:作用機(jī)制可能是抑制炎癥反應(yīng),但具體效果因人而異。 4. 風(fēng)濕骨痛膠囊:具有溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛的作用,能緩解疼痛癥狀。 5. 那如三味丸:有祛風(fēng)、止痛、散寒的功效,但需注意其可能的不良反應(yīng)。 6. 治療選擇:應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況,如癥狀嚴(yán)重程度、合并疾病等,由醫(yī)生綜合判斷選擇用藥方案。 總之,強(qiáng)直性脊柱炎穩(wěn)定期的治療藥物選擇需謹(jǐn)慎,患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-26 15:44
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)風(fēng)濕性疾病,多發(fā)于青年男性,是可以治療的。1,首先還是需要確診是不是強(qiáng)直性脊柱炎。2,藥物治療主要是以中藥疏筋活血,祛風(fēng)散寒,增強(qiáng)機(jī)體免疫,實(shí)現(xiàn)根本治愈強(qiáng)直性脊柱炎的目的。3,建議應(yīng)該在中醫(yī)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。你要了解這方面的康復(fù)治療,可以點(diǎn)擊“張主任”與我聯(lián)系,取得康復(fù)的方法。祝你朝日康復(fù)。
2016-01-24 01:49
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,可以使用來氟米特:本藥對(duì)AS的外周關(guān)節(jié)炎療效較佳,有個(gè)別報(bào)道亦能減輕骶髂關(guān)節(jié)炎癥的進(jìn)展,該藥在臨床上主要用于AS的脊柱外表現(xiàn)的治療。該藥通常以10mg/d劑量應(yīng)用,病情較重者可加至20mg/d。該藥的最常見副作用是肝功能損害,建議應(yīng)用該藥期間同時(shí)并用護(hù)肝藥物,且用藥初期應(yīng)每2~4周查肝功能,以后每3~6個(gè)月復(fù)查1次。食欲減退、瘙癢性皮疹、體重下降等亦可在該藥治療過程中出現(xiàn)。
2016-01-24 01:35
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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強(qiáng)直注意事項(xiàng)1.如果活動(dòng)后晨僵減輕,疼痛沒有加重,提示可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。反之,如果活動(dòng)后疼痛或不適持續(xù)加重,則應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng),增力休息。2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機(jī)體的警告3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢(shì)極為重要。4.應(yīng)堅(jiān)持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,5.平時(shí)要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天保證8小時(shí)以上的睡眠,每天平均鍛煉1-2個(gè)小時(shí)增強(qiáng)免疫力,提高體制.
2016-01-23 18:59
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:從西醫(yī)角度來講治療強(qiáng)直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥只能夠控制患者的疼痛癥狀,減輕患者的心理壓力,減少患者痛苦,但是不能抑制強(qiáng)直性脊柱炎的疾病進(jìn)程。強(qiáng)直性脊柱炎根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)病情分期為,早中晚三期,根據(jù)病理分型為活動(dòng)型,穩(wěn)定型,康復(fù)型.根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辯證分型分為,陽虛血瘀型,氣血兩虛型,肝腎兩虛型,陰虛濕熱型,濕熱淤滯型五型.治療此病的藥物包括膠囊、丸劑、沖劑、顆粒以及湯藥等,但是每一種藥品的治療效果以及功效是不一樣的,專家是必須對(duì)患者的病情了解詳細(xì)了才能針對(duì)性用藥!因此,建議您到專科醫(yī)院接受正規(guī)化的治療。北京北亞骨科醫(yī)院是治療強(qiáng)直性脊柱炎的??漆t(yī)院,中華名醫(yī)協(xié)會(huì)評(píng)為“全國(guó)十佳強(qiáng)直性脊柱炎??漆t(yī)院”,其采用的“四補(bǔ)益督通脈”療法治療強(qiáng)直性脊柱炎,通過數(shù)十年數(shù)以萬計(jì)的臨床實(shí)踐,其總有效率在90%以上,患者滿意率達(dá)97.1%。在保守治療強(qiáng)直性脊柱炎疾病上達(dá)到了較高的水平,您可以詳細(xì)的了解一下.
2016-01-23 18:44
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»