確診強直性脊柱炎五年,穩(wěn)定期用藥方案如何選擇
BR>五年前急性發(fā)作時劇烈疼痛一直未經(jīng)治療,至今才被確診強直性脊柱炎,現(xiàn)病已進入穩(wěn)定期,有所不適但不是劇痛,只是已有強直癥狀,一位醫(yī)生建議吃柳氮磺胺吡啶(堅持吃),一位醫(yī)生建議吃依特+風濕骨痛膠囊+那如三味丸(階段性吃),像這種病進展到這個階段到底該如何吃藥,敬請高人指點。第一次問題補充:真誠感謝各位的回答,但總體感覺不具體,如5819提到加帕夫林,具體在依特+風濕骨痛膠囊+那如三味丸中加,還是在柳氮磺胺吡啶中加,是堅持吃還是階段性吃,為何要加帕夫林,不加有什么影響?請有更細致的回答第二次問題補充:有誰對依特+風濕骨痛膠囊+那如三味丸這個藥方了解,知道作用機理的?開這藥的醫(yī)生在我們這有一定名氣,我不好當面詢問過細以免誤會為不信任他,所以上網(wǎng)向大家討教,盡可能細致些,多謝了。
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回答5
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吳毅 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關節(jié)等。對于穩(wěn)定期的治療,需綜合考慮癥狀、病情進展、藥物副作用等因素。常用治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、生物制劑等。 1. 疾病特點:強直性脊柱炎主要侵犯中軸關節(jié),導致脊柱強直、活動受限,還可能累及外周關節(jié)和關節(jié)外器官。 2. 柳氮磺胺吡啶:可改善病情,適用于外周關節(jié)受累為主的患者,長期使用需注意監(jiān)測肝腎功能。 3. 依特:作用機制可能是抑制炎癥反應,但具體效果因人而異。 4. 風濕骨痛膠囊:具有溫經(jīng)散寒、通絡止痛的作用,能緩解疼痛癥狀。 5. 那如三味丸:有祛風、止痛、散寒的功效,但需注意其可能的不良反應。 6. 治療選擇:應根據(jù)個體情況,如癥狀嚴重程度、合并疾病等,由醫(yī)生綜合判斷選擇用藥方案。 總之,強直性脊柱炎穩(wěn)定期的治療藥物選擇需謹慎,患者應遵醫(yī)囑用藥,定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-26 15:44
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,強直性脊柱炎是一個風濕性疾病,多發(fā)于青年男性,是可以治療的。1,首先還是需要確診是不是強直性脊柱炎。2,藥物治療主要是以中藥疏筋活血,祛風散寒,增強機體免疫,實現(xiàn)根本治愈強直性脊柱炎的目的。3,建議應該在中醫(yī)科醫(yī)生的指導下用藥。你要了解這方面的康復治療,可以點擊“張主任”與我聯(lián)系,取得康復的方法。祝你朝日康復。
2016-01-24 01:49
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,可以使用來氟米特:本藥對AS的外周關節(jié)炎療效較佳,有個別報道亦能減輕骶髂關節(jié)炎癥的進展,該藥在臨床上主要用于AS的脊柱外表現(xiàn)的治療。該藥通常以10mg/d劑量應用,病情較重者可加至20mg/d。該藥的最常見副作用是肝功能損害,建議應用該藥期間同時并用護肝藥物,且用藥初期應每2~4周查肝功能,以后每3~6個月復查1次。食欲減退、瘙癢性皮疹、體重下降等亦可在該藥治療過程中出現(xiàn)。
2016-01-24 01:35
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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強直注意事項1.如果活動后晨僵減輕,疼痛沒有加重,提示可以適當增加運動量。反之,如果活動后疼痛或不適持續(xù)加重,則應當減少活動,增力休息。2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機體的警告3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢極為重要。4.應堅持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直,5.平時要注意保暖,生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕!每天保證8小時以上的睡眠,每天平均鍛煉1-2個小時增強免疫力,提高體制.
2016-01-23 18:59
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:從西醫(yī)角度來講治療強直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥只能夠控制患者的疼痛癥狀,減輕患者的心理壓力,減少患者痛苦,但是不能抑制強直性脊柱炎的疾病進程。強直性脊柱炎根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學病情分期為,早中晚三期,根據(jù)病理分型為活動型,穩(wěn)定型,康復型.根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學辯證分型分為,陽虛血瘀型,氣血兩虛型,肝腎兩虛型,陰虛濕熱型,濕熱淤滯型五型.治療此病的藥物包括膠囊、丸劑、沖劑、顆粒以及湯藥等,但是每一種藥品的治療效果以及功效是不一樣的,專家是必須對患者的病情了解詳細了才能針對性用藥!因此,建議您到??漆t(yī)院接受正規(guī)化的治療。北京北亞骨科醫(yī)院是治療強直性脊柱炎的專科醫(yī)院,中華名醫(yī)協(xié)會評為“全國十佳強直性脊柱炎專科醫(yī)院”,其采用的“四補益督通脈”療法治療強直性脊柱炎,通過數(shù)十年數(shù)以萬計的臨床實踐,其總有效率在90%以上,患者滿意率達97.1%。在保守治療強直性脊柱炎疾病上達到了較高的水平,您可以詳細的了解一下.
2016-01-23 18:44
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化,髖關節(jié)常常受累,其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»