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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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寶寶盜汗可能由環(huán)境過(guò)熱、新陳代謝旺盛、缺鈣、疾病影響、體質(zhì)虛弱等因素引起。 1. 環(huán)境過(guò)熱:寶寶所處環(huán)境溫度過(guò)高或衣物過(guò)多,導(dǎo)致出汗增多。應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,給寶寶穿著合適的衣物。 2. 新陳代謝旺盛:寶寶生長(zhǎng)發(fā)育迅速,新陳代謝較成人旺盛,容易出汗。這是正常生理現(xiàn)象,隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。 3. 缺鈣:寶寶缺鈣時(shí),神經(jīng)興奮性增高,容易出現(xiàn)盜汗。可通過(guò)補(bǔ)充維生素 D 和鈣劑來(lái)改善,如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒等。 4. 疾病影響:如患有結(jié)核病、佝僂病等,也會(huì)有盜汗癥狀。需及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 5. 體質(zhì)虛弱:寶寶身體虛弱,也可能出現(xiàn)盜汗??赏ㄟ^(guò)合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)。 總之,寶寶盜汗的原因較多,如果盜汗情況持續(xù)或伴有其他異常癥狀,建議及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,對(duì)癥處理。
2024-11-24 13:36
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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小寶寶在睡眠中出汗是常見(jiàn)的,并非都是體質(zhì)虛弱、身體有病的癥狀。不少家長(zhǎng)認(rèn)為是孩子體質(zhì)虛弱,因而虛汗不斷。其實(shí),有相當(dāng)部分的小孩是生理性多汗。生理性多汗多見(jiàn)于頭和頸部,常在入睡后半小時(shí)內(nèi)發(fā)生,1小時(shí)左右就不再出汗了。嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛,加上小兒活潑好動(dòng),有的即使晚上上床后也不得安寧,所以入睡后頭部也可出汗。所謂生理性多汗,是指孩子發(fā)育良好,身體健康,無(wú)任何疾病引起的睡眠中出汗。家長(zhǎng)往往習(xí)慣于以自己的主觀感覺(jué)來(lái)決定小兒的最佳環(huán)境溫度,喜歡給寶寶多蓋被,捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。孩子因?yàn)榇竽X神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,而且又處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,機(jī)體的代謝非常旺盛,再加上過(guò)熱的刺激,只有通過(guò)出汗,以蒸發(fā)體內(nèi)的熱量,來(lái)調(diào)節(jié)正常的體溫。此外,小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會(huì)引起出汗。有的家長(zhǎng)在孩子入睡前給其喝牛奶、麥乳精等,小兒入睡后機(jī)體大量產(chǎn)熱,主要通過(guò)皮膚出汗來(lái)散熱。另外,室溫過(guò)高、或保暖過(guò)度也是小兒睡眠時(shí)出汗的原因,這些都屬于生理性的出汗。病理性出汗是在小兒安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的,如佝僂病的出汗,表現(xiàn)為入睡后的前半夜,小兒頭部明顯出汗。由于枕部受汗液刺激,嬰兒經(jīng)常在睡覺(jué)時(shí)搖頭與枕頭摩擦,結(jié)果造成枕部頭發(fā)稀疏、脫落,形成典型的枕部環(huán)狀脫發(fā),醫(yī)學(xué)上稱之為“枕禿”,是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn),只要及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣,佝僂病就可以得到控制,出汗也就會(huì)自止。假如小兒不僅前半夜出汗,后半夜及天亮前也出汗,多數(shù)是有病的表現(xiàn),最常見(jiàn)者是結(jié)核病。結(jié)核病還有其他表現(xiàn),如低熱、疲乏無(wú)力、食欲減退、面頰潮紅等。結(jié)核病的病兒白天活動(dòng)時(shí)易出汗稱為虛汗,夜間的出汗稱為盜汗。如懷疑孩子感染了結(jié)核,應(yīng)做肺部X線檢查或做結(jié)核菌素試驗(yàn)以便及時(shí)診斷、及時(shí)治療。體質(zhì)弱的小兒常常在白天活動(dòng)時(shí)或夜間入睡后,在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或消化吸收不良而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良造成的。護(hù)理上要注意調(diào)整喂養(yǎng)方法,促進(jìn)小兒食欲,增加蛋白質(zhì)、脂肪及糖的攝人量。必要時(shí)可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不合。因此,對(duì)小兒睡眠中的出汗,應(yīng)仔細(xì)區(qū)別,必要時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。
2024-11-24 13:36
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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小兒出現(xiàn)盜汗,首先要及時(shí)查明原因,并給予適當(dāng)?shù)奶幚?。?duì)于生理性盜汗一般不主張藥物治療,而是采取相應(yīng)的措施,祛除生活中的導(dǎo)致高熱的因素。此如,孩子睡前活動(dòng)量過(guò)大,或飽餐高熱量的食物導(dǎo)致夜間出汗,就應(yīng)該對(duì)小兒睡前的活動(dòng)量和進(jìn)食量給予控制,這樣也有利于睡眠和控制小兒肥胖,有益于小兒的身心健康。有的小兒的夜間大汗,是由于室溫過(guò)高,或是蓋的被子過(guò)厚所致。冬季臥室溫度以24℃~28℃為宜;被子的厚薄應(yīng)隨氣溫的變化而增減。一般說(shuō)來(lái),若家長(zhǎng)注意到上述幾種容易引起產(chǎn)熱增多的誘因,并給予克服,出現(xiàn)盜汗的機(jī)會(huì)會(huì)自然減少。即使小兒偶爾有一二次大盜汗,也不必過(guò)分擔(dān)心,盜汗所丟失的主要是水份和鹽份,通過(guò)每日的合理飲食是完全可以補(bǔ)充的。補(bǔ)鈣和補(bǔ)維生素D必須同時(shí)補(bǔ),維生素D是鈣離子被人體吸收的載體,沒(méi)有維生素D再多的鈣也不吸收,鈣之緣片內(nèi)含維生素D,使人體對(duì)鈣離子吸收能成倍增加。 對(duì)于病理性盜汗的小兒,應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。缺鈣引起的盜汗,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣、磷、維生素D等,并應(yīng)做到以下幾點(diǎn): (1)多接觸日光,包括戶外光線及反射的光線。可在戶外活動(dòng),不要隔著玻璃曬太陽(yáng)?! ?2)大力提倡母奶喂養(yǎng)?! ?3)早產(chǎn)兒、雙胎,經(jīng)常腹瀉或有其他消化道疾病的小兒應(yīng)注意加用維生素D?! ?4)北方農(nóng)村或寒冷的地區(qū)要按計(jì)劃地采取“夏天曬太陽(yáng),冬天吃D劑”的預(yù)防佝僂病措施?! ?duì)于結(jié)核病引起的盜汗,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療?! o(wú)論是生理性還是病理性盜汗,護(hù)理工作是十分重要的。小兒盜汗以后,要及時(shí)用干毛巾擦干皮膚,及時(shí)換衣服,要?jiǎng)幼鬏p快,避免小兒受涼感冒。注意及時(shí)補(bǔ)充水份和鹽份??梢匝a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,簡(jiǎn)稱“ORS”,或白開(kāi)水加點(diǎn)食鹽、糖,糖可以促進(jìn)水和鹽的吸收。被褥也要經(jīng)常晾曬,日光的作用不僅在于加熱干燥,還有消毒殺菌的作用。此外,對(duì)易于盜汗的小兒,應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的體質(zhì)鍛煉,如日光浴、冷水浴等,以增強(qiáng)體質(zhì),提高適應(yīng)能力。體質(zhì)增強(qiáng)了,盜汗隨之而止,這將勝過(guò)大量藥物治療。
2024-11-24 13:36
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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可能與存在缺鈣有關(guān),如果孩子還有夜里頭頸出汗多而涼,睡不安穩(wěn)、甚至枕部頭發(fā)少了一圈,那就比較肯定了,這種情況可以補(bǔ)充些鈣質(zhì)及魚(yú)肝油以幫助一下。也可能與存在缺鋅有關(guān),最好能抽血查一查微量元素以明確。也可能與內(nèi)熱有關(guān),一是脾胃積熱,一是陰虛內(nèi)熱,熱逼津液外出,于是盜汗不停。故熱不清,汗就不可能止,欲除盜汗,必須清其熱?! ∑⑽阜e熱的患兒,可見(jiàn)飲食旺盛或減退、精神好、大便秘結(jié)、常數(shù)天一行,口氣重,雖消瘦也不感疲乏,一天到晚玩耍不停。治療須清熱通便,使熱從下出。筆者常建議家長(zhǎng)煮豆腐湯喂服,或用竹葉、黃芩、萊菔子等藥治療,常能使大便通暢而盜汗即止,其飲食特別旺盛者可轉(zhuǎn)正常,進(jìn)食少者可進(jìn)食增多?! ∽疃嘁?jiàn)的還是陰虛內(nèi)熱型,由于長(zhǎng)期盜汗,使津液耗損過(guò)多,就出現(xiàn)一種陰虛現(xiàn)象,常表現(xiàn)為唇舌紅干,手足心熱,口干,飲水多但不解渴,大便數(shù)天一行或每天一行,糞便干且呈粒狀。治療宜清熱養(yǎng)陰,使內(nèi)熱消解。筆者常用麥冬、沙參、元參、地骨皮、桑葉等藥治療,汗出量多的加龍骨、牡蠣、生黃芪,其汗也就能很快地消除。此外還要注意氣陰兩虛的情況,長(zhǎng)期盜汗而令氣隨津脫,從而出現(xiàn)氣陰兩虛?;純撼1憩F(xiàn)為面白、口干、手足心熱等癥狀。筆者常建議孩子服用人參五味子糖漿,效果亦是不錯(cuò)。而你的孩子是天氣轉(zhuǎn)熱后汗多起來(lái)的,提示就是天氣導(dǎo)致的,可適當(dāng)開(kāi)點(diǎn)冷氣。
2024-11-24 13:36
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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僅供參考:盜汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盜汗的發(fā)生率很高,有時(shí)弄得家長(zhǎng)非常緊張,這就需要掌握如何區(qū)分生理性和病理性盜汗。(1)生理性盜汗:小兒時(shí)期,皮膚十分幼嫩,所含水分較多,毛細(xì)血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動(dòng)時(shí)容易出汗。若小兒在入睡前活動(dòng)過(guò)多,機(jī)體內(nèi)的各臟器功能代謝活躍,可使機(jī)體產(chǎn)熱增加,在睡眠時(shí),皮膚血管擴(kuò)張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散熱。其次,睡前進(jìn)食可使胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),胃液分泌增多,汗腺姆置諞菜嬤?黽櫻?飪稍斐尚《?胨?蟪齪菇隙啵?繞湓諶胨?畛?小時(shí)之內(nèi)。此外,若室內(nèi)溫度過(guò)高,或被子蓋的過(guò)厚,或使用電熱毯時(shí),均可引起睡眠時(shí)出大汗。(二)病理性盜汗:有些小兒入睡后,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),好比打開(kāi)了汗腺的“水龍頭”,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見(jiàn)。但盜汗并非是佝僂病特有的表現(xiàn),應(yīng)根據(jù)小兒的喂養(yǎng)情況,室外活動(dòng)情況等進(jìn)行綜合分析,還要查血鈣、血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動(dòng)性佝僂病。結(jié)核病級(jí)?牡梁掛哉?鉤齪刮?氐?。?嘶褂校?嬪?焙臁⒌腿認(rèn)?藎?秤?徽瘢?樾鞣⑸?謀淶戎⒆礎(chǔ)<觳檠?粒?菇岷絲固?、胸?齲??煞⑾忠斐?。有覊聂]?⒁猓?晗覆榫輩坑形蘗馨徒嶂狀螅?舛孕《?岷瞬〉惱鋃霞?屑壑怠?綜上所述,凡是影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞,以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗。作為家長(zhǎng),應(yīng)仔細(xì)觀察小兒,綜合分析后再作出判斷,不可盲目服藥,以免引起不良后果。怎樣用臍療法治療盜汗?運(yùn)用臍療的方法治療盜汗,在古今醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中介紹的很多,并且有著非常顯著的療效,我們?cè)谂R床實(shí)踐中,也經(jīng)常用臍療的方法治療盜汗,實(shí)踐證明療效確實(shí)肯定,尤其是對(duì)小兒盜汗癥,收效更為滿意。下面介紹幾則治盜汗的臍療方:(1)五砂散:五倍子5份,辰砂1份。共研細(xì)末,貯瓶備用。用時(shí)取藥散0.5~1克,用溫水調(diào)成糊狀,于患者臨睡前敷于肚臍,外以紗布覆蓋,膠布固定。翌日晨起時(shí)取下,如無(wú)效可重復(fù)使用,一般連用3天即可湊效。本方適用于各種證型的盜汗,對(duì)因肺結(jié)核引起盜汗,也有比較顯著的療效。(2)五味敷劑:五倍子⒊嗍??沒(méi)食子㈧蚜??、煅牡蛎?0克,辰砂1克。共研細(xì)末,貯瓶備用。于臨睡前取藥粉1克,用涼開(kāi)水、食醋各半調(diào)勻,敷入臍中,紗布覆蓋,膠布固定,翌晨去掉。每日一次,3~5天為一療程。據(jù)《陜西中醫(yī)》1985年第5期介紹,用本方治療小兒頑固性盜汗118例,連敷3次,盜汗即止者48例;5次汗止者31例;6次汗止者21例;無(wú)效6例(其中結(jié)核病患者3例)。愈后再次復(fù)發(fā)盜汗,使用本方有效者9例,無(wú)效者3例。本方無(wú)毒性,無(wú)副作用,具有較強(qiáng)的斂汗功能,各型盜汗均可使用。以上二方,均安全有效,盜汗者不妨一試
2024-11-25 04:26
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