確診格林巴利綜合癥必須做腰穿嗎?腰椎病能做嗎?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):雙手雙腳無力,左手食指,中指尖發(fā)麻,連杯子也不能拿,蹲下就不能站起來三個(gè)月時(shí)間了曾經(jīng)治療情況和效果:做了核磁共振,胸片,查血,肌電圖等各種檢查,懷疑是格林巴利綜合癥,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,臂叢神經(jīng)損傷,輸液紅花,申捷等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥.現(xiàn)在醫(yī)生提出要做腰穿.想得到怎樣的幫助:確診格林巴利綜合癥要做腰穿嗎?如果有腰椎病,可以做腰穿嗎?
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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確診格林巴利綜合癥有時(shí)需要做腰穿,腰椎病患者在一定條件下也可以做腰穿。這取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、腰椎病的類型和程度、患者的整體健康狀況等。 1. 格林巴利綜合癥的診斷:格林巴利綜合癥是一種急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,主要損害多數(shù)脊神經(jīng)根和周圍神經(jīng)。腰穿檢查腦脊液有助于明確診斷,典型表現(xiàn)為蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。 2. 腰穿的作用:通過抽取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn),能了解腦脊液的成分、壓力等,為診斷提供重要依據(jù)。 3. 腰椎病對(duì)腰穿的影響:如果腰椎病較輕,如輕度的腰椎間盤突出,一般不影響腰穿。但如果存在嚴(yán)重的腰椎結(jié)構(gòu)異常、感染等,可能增加腰穿的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 醫(yī)生的評(píng)估:醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的癥狀、體征、其他檢查結(jié)果以及腰椎病的情況,來判斷是否適合進(jìn)行腰穿。 5. 替代檢查:如果因腰椎病無法進(jìn)行腰穿,醫(yī)生可能會(huì)建議其他檢查,如神經(jīng)電生理檢查、血清學(xué)檢查等,以輔助診斷。 總之,對(duì)于懷疑格林巴利綜合癥的患者,腰穿是一種重要的診斷手段,但能否進(jìn)行需醫(yī)生根據(jù)具體情況評(píng)估?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解檢查的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。
2024-12-22 13:42
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