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運(yùn)動(dòng)和天冷后腳后跟疼,是跟腱炎還是骨膜炎?

18歲的時(shí)候幾乎天天踢球,經(jīng)常一踢一下午,然后回家休息一會(huì)就腳后跟疼,走路需要踮著腳,就是抬腳的時(shí)候疼.然后大學(xué)工作都沒有這樣再運(yùn)動(dòng)過了.去些年為了減肥跑步,每次跑完腳后跟就疼,癥狀和以前一樣只是持續(xù)時(shí)間比現(xiàn)在長了,去年開始冬天的時(shí)候凍到腳后跟也會(huì)疼.期間我發(fā)現(xiàn)用熱水泡腳效果很好.我現(xiàn)在為了減肥還會(huì)每周踢球,踢完回來的路上幾乎沒法抬腳,看網(wǎng)上說跟減壓的話會(huì)斷裂,很擔(dān)心.所以請(qǐng)教各位大夫,這究竟是跟腱炎還是跟骨骨膜炎:癥狀就是運(yùn)動(dòng)后或者天冷不注意保暖,走路抬腳的(前腳掌發(fā)力的瞬間)腳后跟會(huì)疼.這個(gè)需要拍片子確診嗎?’如果需要具體診斷需要做哪些檢查?如何保養(yǎng)和治療

  • 回答5

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    運(yùn)動(dòng)或天冷后腳后跟疼,可能是跟腱炎,也可能是跟骨骨膜炎,還可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、局部軟組織損傷等有關(guān)。 1.跟腱炎:多因過度運(yùn)動(dòng)、反復(fù)微小創(chuàng)傷等引起。主要表現(xiàn)為跟腱處疼痛、腫脹,活動(dòng)時(shí)加重。治療包括休息、冰敷、理療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.跟骨骨膜炎:通常由于劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷等導(dǎo)致。癥狀有足跟疼痛、壓痛等。治療方法有休息、熱敷、使用鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚等。 3.足底筋膜炎:常見于久站、行走過多等人群。足跟疼痛是主要癥狀,尤其晨起時(shí)明顯。治療包括拉伸訓(xùn)練、物理治療、口服塞來昔布等。 4.跟骨骨刺:長期磨損可形成骨刺,刺激周圍組織引起疼痛。治療有保守治療如休息、外用止痛膏,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 5.局部軟組織損傷:運(yùn)動(dòng)或外傷可致,表現(xiàn)為疼痛、腫脹。治療包括休息、冷敷、涂抹扶他林軟膏等。 總之,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)或天冷后腳后跟疼的情況,建議及時(shí)就醫(yī),通過醫(yī)生的詳細(xì)檢查,如 X 線、磁共振成像(MRI)等,明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免過度運(yùn)動(dòng)。

    2024-12-27 09:56
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    從運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)角度考慮,你這個(gè)應(yīng)該是跟腱止點(diǎn)痛,就是跟腱連接跟骨的地方,這是運(yùn)動(dòng)容易損傷的部位。不著急的話你可以做做按摩,超短波或者微波理療,在家拿熱水熱療也可以,同時(shí)注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),注意保暖。著急的話可以局部封閉。

    2015-11-20 21:53
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,從你描述的情況來看,應(yīng)該初步判斷為跟腱炎,因?yàn)槟阒饕腔顒?dòng)時(shí)疼痛,并且是爆發(fā)力量的時(shí)候出現(xiàn)疼痛,這種主要考慮是前者。后者主要是靜止時(shí)也會(huì)疼痛,還有繃緊是都會(huì)疼痛,而不僅僅是活動(dòng)時(shí)疼痛。你好,主要考慮是跟腱炎,片子還是需要拍一下的,如果疼痛厲害,反復(fù)發(fā)作,最好是做個(gè)核磁共振檢查,因?yàn)楦毂旧碓趚片上顯影不是很好,核磁共振才能更好的明確診斷。檢查一般就是建議做個(gè)核磁共振。保養(yǎng)方面就是注意避免過分勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),防止進(jìn)一步拉傷和撕裂。治療的話主要需要先明確診斷,這樣才能對(duì)癥處理。確定為跟腱炎的話,可以通過局部封閉或者小針刀治療,也可以通過中藥外敷來處理。祝你早日康復(fù)。

    2015-11-20 21:42
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您的這種情況還是考慮跟骨骨膜炎的可能性大,應(yīng)該積極應(yīng)對(duì)。結(jié)合您的發(fā)病經(jīng)歷、發(fā)病特點(diǎn),還是考慮跟骨骨膜炎的可能性大,一般輔助檢查對(duì)于確診只能起輔助作用,可拍攝X線片、局部MRI等,以除外其他病變,在治療上可以適當(dāng)服用消炎止痛的藥物,結(jié)合理療、按摩、溫水足浴等,注意鍛煉要科學(xué)合理,循序漸進(jìn),逐漸就會(huì)恢復(fù)的。祝您早日解除煩惱!

    2015-11-20 16:20
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    單純性足后跟痛,多屬于腎虛。常見于勞損,既不是跟腱炎也不是跟骨骨膜炎,因?yàn)檫@些平時(shí)也會(huì)引起疼痛,運(yùn)動(dòng)后跟骨關(guān)節(jié)扭傷引起的。

    2015-11-20 13:57
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