60 歲女性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病一年多,癥狀加重,如何應(yīng)對(duì)?
患者女,60歲,患有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性疾病已經(jīng)一年多了,起病在09年4月。說(shuō)話口齒不清,舌頭不能動(dòng),常流口水。右手臂較為無(wú)力。吞咽困難,常常把飯菜吃到氣管,然后就咳嗽近期出現(xiàn)呼吸困難,感覺(jué)胸腔中下方胃上方里不斷地?cái)噭?dòng),又像有什么東西壓著,吸氣較為容易,但呼氣很吃力
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是一種神經(jīng)退行性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)?;颊甙Y狀逐漸加重,出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重情況。治療方法包括藥物治療、康復(fù)治療、呼吸支持等。 1. 疾病介紹:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是一組病因未明,選擇性侵犯脊髓前角細(xì)胞、腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮層錐體細(xì)胞及錐體束的慢性進(jìn)行性神經(jīng)變性疾病。主要表現(xiàn)為肌肉無(wú)力、萎縮、吞咽困難、言語(yǔ)不清等。 2. 病因分析:可能與遺傳因素、環(huán)境因素(如重金屬中毒、病毒感染等)、自身免疫等有關(guān)。 3. 癥狀進(jìn)展:隨著病情發(fā)展,患者肌肉無(wú)力和萎縮逐漸加重,影響呼吸肌功能,導(dǎo)致呼吸困難。 4. 藥物治療:可使用利魯唑、依達(dá)拉奉、甲鈷胺等藥物,延緩病情進(jìn)展。但需注意藥物可能的副作用。 5. 康復(fù)治療:包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等,有助于維持患者的功能,提高生活質(zhì)量。 6. 呼吸支持:當(dāng)呼吸困難嚴(yán)重時(shí),可能需要無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病目前尚無(wú)根治方法,但通過(guò)綜合治療可以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑治療。
2025-01-08 03:40
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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患運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病導(dǎo)致呼吸困難病非早期,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性變性疾病是一慢性神經(jīng)蠶食損害性疾病,發(fā)病后期治療難以痊愈,其發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異?;虿《靖腥舅?。其余患者病因不明,有報(bào)道說(shuō)和重金屬,化學(xué)中毒以及周?chē)h(huán)境有關(guān)。單純的藥物治療療效不佳病情難以控固,由于本病導(dǎo)致神營(yíng)養(yǎng)障障且逐步繼發(fā)缺養(yǎng)性神經(jīng)功能損害加重從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.最后導(dǎo)致并頸椎癱瘓危機(jī)生命。治療方案:激素對(duì)本病的治療療效甚微,中醫(yī)辯證施治,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張受累神經(jīng)微循環(huán)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供阻止病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)復(fù)合治療以支配調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)及各種功能獲得恢復(fù)改善,.需助發(fā)來(lái)病史,病歷,檢查資料為你指導(dǎo)。
2015-11-25 02:14
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)病損腦干且非常期。神經(jīng)元性變性疾病是一慢性神經(jīng)蠶食損害性疾病,現(xiàn)病癥說(shuō)明病非早期,發(fā)病后期治療難以控制,其發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異?;虿《靖腥舅?。其余患者病因不明,有報(bào)道說(shuō)和重金屬,化學(xué)中毒以及周?chē)h(huán)境有關(guān)。單純的藥物治療療效不佳病情難以控固,由于本病導(dǎo)致神營(yíng)養(yǎng)障障且逐步繼發(fā)缺養(yǎng)性神經(jīng)功能損害加重從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.治療方案:激素對(duì)本病的治療療效甚微,中醫(yī)辯證施治,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張受累神經(jīng)微循環(huán)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供阻止病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)復(fù)合治療以支配調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)及各種功能獲得恢復(fù)改善.需指導(dǎo)發(fā)來(lái)病歷再次聯(lián)系。
2015-11-24 23:54
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)病損腦干且非常期。神經(jīng)元性變性疾病是一慢性神經(jīng)蠶食損害性疾病,現(xiàn)病癥說(shuō)明病非早期,發(fā)病后期治療難以控制,其發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異?;虿《靖腥舅隆F溆嗷颊卟∫虿幻?,有報(bào)道說(shuō)和重金屬,化學(xué)中毒以及周?chē)h(huán)境有關(guān)。單純的藥物治療療效不佳病情難以控固
2015-11-24 20:58
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什么是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病? 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無(wú)力和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺(jué)系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見(jiàn)的MND類(lèi)型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬(wàn),人群患病率(4~6)/10萬(wàn)同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見(jiàn)。 查看全文»
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