雙手無力等癥狀,會(huì)是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病嗎?
您好!我今年2月6日起床以后,突然雙手無力,完全不能提重物,連頭發(fā)都不能梳了,左手尤其嚴(yán)重。第3天起,肩膀開始疼痛,前肘肌肉酸痛,左腿酸痛。上肢完全無力。一直以為是頸椎病引起的。差不多一個(gè)月左右,發(fā)現(xiàn)左手前肘附近肌肉變瘦。做了肌電圖顯示神經(jīng)源性損害,累及運(yùn)動(dòng)纖維,而且出現(xiàn)纖顫,打了2個(gè)禮拜鼠性因子,沒有好轉(zhuǎn)。而且從做了肌電圖第二天開始,肌肉有跳動(dòng),越來越明顯,在上海同濟(jì)醫(yī)院看,醫(yī)生說是周圍神經(jīng)病變。差不多兩個(gè)禮拜后去上海華山醫(yī)院看,又做了肌電圖,顯示周圍神經(jīng)病損,累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng),軸索損害。醫(yī)生診斷為格林巴利綜合癥,已吃兩個(gè)禮拜激素藥,手上無力改善一點(diǎn),但是疼痛仍在,肌肉跳動(dòng)改善一點(diǎn),但是晚上睡覺的時(shí)候大腿,臀部,和手臂的肌肉還是會(huì)偶爾跳動(dòng),手臂上肌肉只要繃緊再放松后就會(huì)跳動(dòng)幾次。請(qǐng)問我會(huì)不會(huì)是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病呢
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任立存 主治醫(yī)師
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雙手無力、肌肉消瘦、疼痛、肌肉跳動(dòng)等癥狀,可能由多種原因引起,如周圍神經(jīng)病變、格林巴利綜合癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等來明確診斷。 1. 周圍神經(jīng)病變:通常是由于外傷、感染、中毒等因素?fù)p害周圍神經(jīng),導(dǎo)致感覺和運(yùn)動(dòng)功能障礙。治療包括去除病因、營養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺、維生素 B?、腺苷鈷胺)等。 2. 格林巴利綜合癥:是一種自身免疫性疾病,可影響神經(jīng)功能。治療常使用免疫球蛋白、激素等。 3. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。翰∫蛏胁幻鞔_,可能與遺傳、環(huán)境等有關(guān)。表現(xiàn)為肌肉無力、萎縮等。目前尚無特效治療方法。 4. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)時(shí)也可能出現(xiàn)類似癥狀,可通過物理治療、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉)等緩解。 5. 肌肉勞損:過度勞累或姿勢(shì)不當(dāng)可導(dǎo)致肌肉勞損,引起無力和疼痛,休息、按摩等有助于恢復(fù)。 僅憑目前的癥狀和檢查,難以確切判斷是否為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。還需進(jìn)一步觀察癥狀變化,完善相關(guān)檢查,如神經(jīng)活檢等,以便明確診斷,制定合適的治療方案。
2024-12-12 01:34
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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首先要先到醫(yī)院檢查確診,然后針對(duì)性的治療,不要盲目自己猜測(cè)。
2015-11-28 09:28
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什么是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病? 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬,人群患病率(4~6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»
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