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肺癌術(shù)后腎上腺轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)應(yīng)如何治療

2024-12-11 16:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

發(fā)病時(shí)間2009年五月份單位體檢發(fā)現(xiàn)肺上有一個(gè)結(jié)節(jié)1.5*1.2,后當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為結(jié)節(jié)然后三個(gè)月一做CT復(fù)查,查兩次半年后說(shuō)無(wú)變化,就沒(méi)有在檢查,過(guò)一年半后2010年11月6日,咳血做CT檢查已長(zhǎng)到5.0*4.5,確診為周?chē)头伟?做手術(shù)后切除左肺上葉,當(dāng)時(shí)病理未發(fā)現(xiàn)任何地方轉(zhuǎn)移.手術(shù)出院后建議化療四個(gè)周期,第一周期是手術(shù)后一個(gè)月,用的是健譯與順鉑,但病人無(wú)法耐受,只化一次在沒(méi)有接受化療.一直吃中湯藥與中成藥消癌平片.五個(gè)月后發(fā)現(xiàn)腎上腺轉(zhuǎn)移瘤,做PET-CT后確診為腎上腺轉(zhuǎn)移癌,當(dāng)時(shí)為1.8*1.3,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移后化療三個(gè)周期,用的是進(jìn)口紫杉醇與卡鉑.三周期后做腎上腺增強(qiáng)CT已明顯見(jiàn)小后就停止化療了,還是一直服用中湯藥與中成藥,因?yàn)椴∪嘶熑我褷I(yíng)養(yǎng)不良所以終止化療.現(xiàn)在2011年12月發(fā)現(xiàn)腎上腺又長(zhǎng)了一倍現(xiàn)在為3.6*3.2.請(qǐng)問(wèn)一下應(yīng)該現(xiàn)在怎么治療?

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

谷印亮醫(yī)師

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理療科

肺癌術(shù)后出現(xiàn)腎上腺轉(zhuǎn)移且復(fù)發(fā)是較為復(fù)雜的情況，治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤特征等因素。包括再次化療、靶向治療、免疫治療、放療及對(duì)癥支持治療等。 1. 化療：可根據(jù)患者身體狀況和腫瘤藥敏情況，選擇合適的化療方案，如多西他賽聯(lián)合卡鉑、吉西他濱聯(lián)合順鉑等。 2. 靶向治療：若存在特定的基因突變，如 EGFR 突變，可使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向藥物。 3. 免疫治療：如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，能增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。 4. 放療：對(duì)于局部病灶，放療可起到控制腫瘤生長(zhǎng)、緩解癥狀的作用。 5. 對(duì)癥支持治療：包括營(yíng)養(yǎng)支持、止痛治療等，以提高患者生活質(zhì)量。總之，對(duì)于肺癌術(shù)后腎上腺轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的患者，治療方案應(yīng)個(gè)體化，綜合運(yùn)用多種治療手段，并密切關(guān)注治療效果和不良反應(yīng)，同時(shí)患者需保持積極的心態(tài)，配合治療。
2024-12-12 07:18

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回答1
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谷魁廣醫(yī)師

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內(nèi)科

你好，從你說(shuō)的病人的情況來(lái)看，患有肺癌手術(shù)后，那這時(shí)有腎上腺轉(zhuǎn)移了，并且進(jìn)行化療后因?yàn)樯眢w原因而不能繼續(xù)進(jìn)行化療，那這時(shí)通過(guò)中醫(yī)來(lái)治療也是對(duì)的那現(xiàn)在看這時(shí)腫瘤還是有增長(zhǎng)的情況，那這時(shí)建議可調(diào)整一下中醫(yī)的治療方案，最好是到專(zhuān)業(yè)治療腫瘤的中醫(yī)院去做治療，這樣會(huì)比較好的醫(yī)生詢問(wèn)：
2015-11-28 06:17

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