上肢近端無力伴肌肉萎縮,病情發(fā)展能否確診和治療?
一年前上肢近端出現(xiàn)無力伴有肌肉萎縮,頸部活動障礙,按頸椎病方式治療,效果不佳,近幾個月來,病情快速發(fā)展,臀部肌肉,肋間肌肉開始萎縮,時有疼痛,最近出現(xiàn)手部肌肉萎縮。且母親患該病去世。請問是否可確診?能治療嗎?,,
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這種情況可能是多種疾病導致的,如運動神經(jīng)元病、肌肉疾病、神經(jīng)源性疾病等。要確診需要綜合癥狀、體征、神經(jīng)電生理檢查、肌肉活檢等。治療方法因病因不同而異,部分疾病治療困難,但早期診斷和干預有助于延緩病情進展。 1. 癥狀分析:上肢近端無力伴肌肉萎縮,且病情進展累及多部位肌肉,可能是運動神經(jīng)元病的表現(xiàn),也可能是肌肉本身的病變,如肌營養(yǎng)不良。 2. 檢查方法:神經(jīng)電生理檢查能評估神經(jīng)傳導功能和肌肉的電活動;肌肉活檢可直接觀察肌肉組織的病理改變。 3. 疾病可能:除了上述提到的,還可能是周圍神經(jīng)病、神經(jīng)肌肉接頭疾病等。 4. 治療原則:針對不同病因,治療方法不同。如運動神經(jīng)元病,目前尚無特效療法,主要是支持治療和對癥處理;肌肉疾病可能需要使用激素、免疫抑制劑等。 5. 康復訓練:適當?shù)目祻陀柧氂兄诰S持肌肉功能,減緩肌肉萎縮的速度。 總之,對于這種復雜的病情,需要盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診,進行全面的檢查和評估,以明確診斷并制定合適的治療方案。
2025-01-10 05:15
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況不屬于我的專業(yè)診治范圍,建議您到當?shù)卣?guī)大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。
2015-12-10 22:26
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什么是運動神經(jīng)元病? 運動神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運動神經(jīng)元的慢性進行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細胞、腦干后組運動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細胞及錐體。臨床特點為下運動神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運動神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側索硬化癥、進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹及原發(fā)性側索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬,人群患病率(4~6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»
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