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孩子順產(chǎn),出生后肢體活動(dòng)異常,原因不明

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

問(wèn)題描述:孩子是順產(chǎn),懷孕期間胎動(dòng)特別少,做檢查一切正常,出生時(shí)也都正常,剛開(kāi)始上肢活動(dòng)的挺好,好像下肢不是很好,在孩子1個(gè)半月時(shí)開(kāi)始活動(dòng)的差了,上下至基本不能動(dòng)了,但手腳能動(dòng),到好幾家醫(yī)院做過(guò)檢查,做的神經(jīng)電圖,四肢MCV檢測(cè)各伸進(jìn)傳導(dǎo)速度及潛期未見(jiàn)明顯異常,四肢各神經(jīng)動(dòng)作波幅均顯著下降,四肢SAV檢測(cè)未見(jiàn)明顯異常,四肢FV波檢測(cè):雙側(cè)正N,RN,脛N,FV波形離散或者損失,肌電圖:四肢部分肌mup成神經(jīng)源性改變,可見(jiàn)多相電位增多,可見(jiàn)自發(fā)電位.醫(yī)生懷疑是脊肌萎縮癥,可是最近一個(gè)星期孩子的上肢明顯比前段時(shí)間有力氣了,我有點(diǎn)搞不清楚到底是怎么回事?

  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    孩子順產(chǎn)出生后肢體活動(dòng)出現(xiàn)異常,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、神經(jīng)損傷、遺傳因素、肌肉疾病、代謝異常等有關(guān)。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善:孩子在出生后的早期階段,神經(jīng)系統(tǒng)仍在不斷發(fā)育和成熟。如果發(fā)育速度較慢,可能會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)異常的情況。隨著時(shí)間推移,部分孩子的神經(jīng)系統(tǒng)逐漸完善,癥狀可能會(huì)有所改善。 2. 神經(jīng)損傷:生產(chǎn)過(guò)程中的產(chǎn)傷或其他因素可能導(dǎo)致神經(jīng)受損,影響肢體活動(dòng)。但神經(jīng)具有一定的自我修復(fù)能力,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間可能會(huì)有部分恢復(fù)。 3. 遺傳因素:某些遺傳疾病,如脊肌萎縮癥等,可能導(dǎo)致肌肉無(wú)力和運(yùn)動(dòng)障礙。但早期癥狀可能不典型,診斷需要綜合多種檢查。 4. 肌肉疾?。喝缦忍煨约I(yíng)養(yǎng)不良等肌肉本身的疾病,也會(huì)影響肢體活動(dòng)。 5. 代謝異常:某些代謝性疾病,如先天性代謝缺陷,可能影響肌肉和神經(jīng)功能。 孩子肢體活動(dòng)異常的原因較為復(fù)雜,需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。目前孩子上肢力量有所改善,仍需密切觀察,定期復(fù)查,以便明確診斷和制定合適的治療方案。

    2025-01-14 13:04
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,是脊髓前角細(xì)胞損傷引起的,但是引起的病因不明,有的病人有家族史。表現(xiàn)為肢體無(wú)力以及肌肉萎縮。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是種漸進(jìn)性疾病,西醫(yī)對(duì)其沒(méi)有很好的辦法,利魯唑是專(zhuān)門(mén)治療此病的,可以延緩疾病的進(jìn)程。配合中醫(yī)治療效果會(huì)比較好,可以用中藥配合上針灸治療。希望對(duì)你有幫助。

    2015-12-15 18:22
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷是指選擇性的損害脊髓前角、橋延腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核和錐體束的慢性疾病。發(fā)生的部位在上、下下兩極運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,其性質(zhì)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的變性。脊髓前角和橋延腦顱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的神經(jīng)細(xì)胞明顯減少和變性,脊髓中以頸、腰膨大受損最重,延髓部位的舌下神經(jīng)核和疑核也易受波及,大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的巨大錐體細(xì)胞即Betz細(xì)胞也可有類(lèi)似改變,但一般較輕。大腦皮層脊髓束和大腦皮層腦干束髓鞘脫失和變性。脊神經(jīng)前根萎縮,變性。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷臨床表現(xiàn)1、單側(cè)或雙側(cè)手肌無(wú)力、并帶有明顯顫動(dòng),大小魚(yú)際肌肉萎縮。2、上肢肌肉及肩胛肌肉萎縮,抬手困難,梳頭無(wú)力,下肢呈痙攣性癱瘓,行走緩慢,步態(tài)呈剪刀狀。3、聲音嘶啞、舌肌萎縮、說(shuō)話不清,吞咽困難,唾液外流,進(jìn)食或喝水嗆咳,呼吸困難,痰液不易咳出。另外,多發(fā)性神經(jīng)炎,脊髓灰質(zhì)炎,周期性痹,脊髓空洞癥,偏頭痛都可導(dǎo)致肌肉萎縮

    2015-12-15 16:58
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這位朋友你好,像這樣的情況,推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.希望對(duì)你有幫助.

    2015-12-15 14:20
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    現(xiàn)病癥是腦干神經(jīng)受累,確切的講是神經(jīng)元變性疾病的一種。它是一慢性神經(jīng)蠶食損害性疾病,發(fā)病后期更難治療,其發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異常或病毒感染所致。其余患者病因不明,有報(bào)道說(shuō)和重金屬,化學(xué)中毒以及周?chē)h(huán)境有關(guān)。單純的藥物治療療效不佳病情難以控固,由于本病導(dǎo)致神營(yíng)養(yǎng)障障且逐步繼發(fā)缺養(yǎng)性神經(jīng)功能損害加重從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重危機(jī)生合。.治療方案:激素對(duì)本病的治療療效甚微,中醫(yī)辯證施治,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張受累神經(jīng)微循環(huán)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供阻止病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)復(fù)合治療以支配調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)及各種功能獲得恢復(fù)改善.需指導(dǎo)再次聯(lián)系。

    2015-12-15 02:47
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病?   運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的慢性進(jìn)行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細(xì)胞、腦干后組運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細(xì)胞及錐體。臨床特點(diǎn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無(wú)力和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺(jué)系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見(jiàn)的MND類(lèi)型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬(wàn),人群患病率(4~6)/10萬(wàn)同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見(jiàn)。 查看全文»

肌肉萎縮 肌無(wú)力
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    主任醫(yī)師 教授

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