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49 歲楊女士患運動神經(jīng)元損傷一年,如何治療與注意?

楊女士,49歲,犯有運動神經(jīng)元損傷(ALS)疾病,自2005年元月出現(xiàn)癥狀,至今已一年?,F(xiàn)四肢無力,行動困難,生活不能自理,但呼吸和語言表達尚無困難。無疾病史。目前在家服用利魯唑(力如太)西藥。請問:A、目前最佳冶療方案?B、有哪些注意事項?聯(lián)系人:李先生,電話013808203118,電郵:cckbj@sina.com,rc3000sohu.com地址:四川省成都市高新西區(qū)銀河西路中段成都瑞科電氣公司,郵編:611731

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    運動神經(jīng)元損傷是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,目前尚無根治方法,但可通過多種手段緩解癥狀、延緩病情進展。治療包括藥物治療、物理治療、康復訓練等,注意事項涵蓋生活、飲食、心理等方面。具體有:藥物選擇、康復訓練方式、日常護理要點、飲食調整、心理調適。 1.藥物選擇:除了利魯唑,還可考慮依達拉奉、甲鈷胺、維生素 B1 等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.康復訓練方式:進行適度的肌肉鍛煉、關節(jié)活動度訓練,增強肌肉力量,維持關節(jié)靈活性。 3.日常護理要點:注意個人衛(wèi)生,預防壓瘡;定期翻身,防止肺部感染;保持室內通風。 4.飲食調整:保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質、維生素的食物,如瘦肉、蛋類、蔬菜、水果。 5.心理調適:患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁,家人要給予關心和支持,必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 運動神經(jīng)元損傷的治療和護理是一個長期的過程,需要患者、家屬和醫(yī)護人員共同努力,以提高患者的生活質量,延緩病情發(fā)展。

    2025-01-15 23:07
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    由于尚未了解原因,這些神經(jīng)細胞逐漸死亡,引起神經(jīng)纖維死亡,從而引發(fā)通過神經(jīng)纖維獲得信息的肌肉失去功能。ALS患者發(fā)病的年齡從十幾到八十幾歲,中年晚期(55-65歲)是ALS的高發(fā)年齡段。通常ALS首先出現(xiàn)與四肢部分,發(fā)生虛弱、僵硬和抽筋現(xiàn)象,有時ALS也首先出現(xiàn)于嘴與喉嚨處,使人難以正常發(fā)聲,影響音量和音質。

    2015-12-15 16:14
  • 回答2

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    唐秀鳳

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    內科

    您好,目前,西醫(yī)治療運動神經(jīng)元病尚無有效的治療方法。西藥主要是運用力如肽[又譯為力魯唑(riluzole)]治療運動神經(jīng)元病的,也算是最好的西藥治療了。力魯唑作為興奮性氨基酸拮抗劑,用來治療運動神經(jīng)元病,可能是通過減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)內興奮性神經(jīng)遞質谷氨酸釋放,減輕興奮性毒性作用,可能推遲ALS(即肌萎縮性側索硬化,是運動神經(jīng)元病的最常見的類型)患者發(fā)生呼吸功能障礙時間及延長存活期,但不能改善運動功能和肌力。適用于輕、中癥患者,但價格較昂貴。力魯唑作為進口的西藥,每盒的價格是個5000元人民幣,一盒服用一個月。成人劑量是50mg/次,2次/天,口服。副作用有乏力、惡心、水腫、體重減輕和轉氨酶升高等。對大多運動神經(jīng)元病數(shù)患者而言,口服力魯唑治療運動神經(jīng)元病,幾乎都是無效的,其治療功效也不像其產(chǎn)品說明書中所說的那樣好??寡趸瘎┲委熯\動神經(jīng)元病,可給予SOD、維生素C、E等。整合解毒治療運動神經(jīng)元病,可給予中藥整合解毒劑來治療另外,目前還有的人用神經(jīng)節(jié)苷酯、干細胞移植來治療運動神經(jīng)元病。對于運動神經(jīng)元病患者而言,慎用或禁用味精及其含有味精的食品、調料調味品、雞精,辛辣、刺激食物,魚、蝦等海鮮產(chǎn)品,以及方便面食品,等等,少食不禁食富含有谷氨酸、門冬氨酸、丙氨酸等富含氨基酸的葷菜食品,而以清淡的蔬菜為主的素食,以免造成運動神經(jīng)元病的惡性發(fā)展。另外,對于運動神經(jīng)元病患者而言,也要禁用煙、酒,因為煙、酒可加重病情。

    2015-12-15 14:03
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    ALS中文譯為肌萎縮側所硬化癥(肌無力肌萎縮,重癥肌無力),是一種運動神經(jīng)元混亂疾病。

    2015-12-15 09:39
就醫(yī)問藥

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什么是運動神經(jīng)元病?   運動神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運動神經(jīng)元的慢性進行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細胞、腦干后組運動神經(jīng)元、皮質錐體細胞及錐體。臨床特點為下運動神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運動神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側索硬化癥、進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹及原發(fā)性側索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬,人群患病率(4~6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»

肌肉萎縮 肌無力
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    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

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  • 程海英

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:術后神經(jīng)損傷、痿病、慢阻肺纖維化、疼痛、面癱。 詳情»

  • 莫建偉

    主任醫(yī)師 副教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:腦血管疾病;老年性癡呆及血管性癡呆等癡呆癥;帕金森病、帕金森 詳情»

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