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30 歲男性多種異常檢查結(jié)果,病因及治療是啥?

1、男,30歲,伴全身肌肉跳動2月。肌電圖神經(jīng)、運動傳導速度正常,F(xiàn)波正常,所檢查肌肉左右脛骨前肌有少量纖顫點位、正銳波,插入電位延長,MUAP時限增寬(左17.2,右16.9),運動單位波幅(左:553,右680),多相波增多,其余所檢肌肉(右腓腸肌,右拇指展肌,雙伸指總肌,)均有少量纖顫電位,插入電位延長,體感誘發(fā)電位正常(排除四肢深感覺障礙)。肌電圖結(jié)論:神經(jīng)源性改變肌電圖早期表現(xiàn)。(考慮:軸索性神經(jīng)損害,病程短,建議治療定期復查肌電圖。建議患者查一下肌酸激酶和同工酶)。上下肢肌力V級,無肌肉萎縮和肌無力,無舌肌萎縮,神經(jīng)反射正常,病理反射無,無飲水嗆咳,無發(fā)聲困難2、肌酸激酶:1304肌酸激酶同工酶:69谷丙轉(zhuǎn)氨酶:96谷草轉(zhuǎn)氨酶73乳酸脫氫酶:280血清總膽固醇5.5甘油三酯3.47結(jié)核抗體陽性B-27:50%甲狀腺球蛋白抗體:230甲狀腺過氧化物酶抗體大于:1300免疫球蛋白G(IgG):26.2U1RNP:陽性RO-52:陽性ANA:1:320頭顱MRI未見異常信號,頸髓MRIC5-C7長T2信號影,結(jié)論為:頸部多發(fā)淋巴結(jié)影,中央管。胸部平掃:雙肺下葉外周帶可見纖維條索、絮狀陰影,邊緣模糊,縱隔內(nèi)可見多個淋巴結(jié)影。雷諾現(xiàn)象。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    30 歲男性,出現(xiàn)全身肌肉跳動 2 月,多項檢查結(jié)果異常,包括肌電圖、生化指標、免疫指標及影像學檢查等。需綜合分析明確病因,給出相應治療方案。 1. 肌電圖異常:神經(jīng)源性改變肌電圖早期表現(xiàn),提示可能存在軸索性神經(jīng)損害。 2. 生化指標異常:肌酸激酶及同工酶升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶等異常,可能與肌肉或肝臟損傷有關(guān)。 3. 免疫指標異常:ANA 陽性、U1RNP 陽性、RO-52 陽性等,提示自身免疫性疾病可能。 4. 影像學異常:頸髓 MRI 異常信號、胸部平掃的異常表現(xiàn),可能反映了神經(jīng)系統(tǒng)及肺部的病變。 5. 其他異常:結(jié)核抗體陽性、甲狀腺相關(guān)抗體異常、雷諾現(xiàn)象,均提示存在潛在疾病。 綜合各項檢查結(jié)果,該患者病情較為復雜,需要進一步明確診斷,可能需要多學科會診,制定個性化的治療方案。同時,患者應注意休息,避免勞累和感染,定期復查相關(guān)指標。

    2025-02-12 11:52
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這個是缺鈣的現(xiàn)像,一般吃一些葡萄糖酸鈣和骨頭湯就會好的。

    2015-12-18 03:22
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是運動神經(jīng)元病?   運動神經(jīng)元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運動神經(jīng)元的慢性進行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細胞、腦干后組運動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細胞及錐體。臨床特點為下運動神經(jīng)元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運動神經(jīng)元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側(cè)索硬化癥、進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹及原發(fā)性側(cè)索硬化。感覺系統(tǒng)和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側(cè)索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發(fā)病率約2/10萬,人群患病率(4~6)/10萬同90%以上為散發(fā)病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»

肌肉萎縮 肌無力
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