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30 歲男性多種異常檢查結(jié)果，病因及治療是啥？

2025-02-12 09:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

1、男，30歲，伴全身肌肉跳動(dòng)2月。肌電圖神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度正常，F(xiàn)波正常，所檢查肌肉左右脛骨前肌有少量纖顫點(diǎn)位、正銳波，插入電位延長(zhǎng)，MUAP時(shí)限增寬（左17.2，右16.9），運(yùn)動(dòng)單位波幅（左:553，右680），多相波增多，其余所檢肌肉（右腓腸肌，右拇指展肌，雙伸指總肌，）均有少量纖顫電位，插入電位延長(zhǎng)，體感誘發(fā)電位正常（排除四肢深感覺(jué)障礙）。肌電圖結(jié)論:神經(jīng)源性改變肌電圖早期表現(xiàn)。（考慮:軸索性神經(jīng)損害，病程短，建議治療定期復(fù)查肌電圖。建議患者查一下肌酸激酶和同工酶）。上下肢肌力V級(jí)，無(wú)肌肉萎縮和肌無(wú)力，無(wú)舌肌萎縮，神經(jīng)反射正常，病理反射無(wú)，無(wú)飲水嗆咳，無(wú)發(fā)聲困難2、肌酸激酶:1304肌酸激酶同工酶:69谷丙轉(zhuǎn)氨酶:96谷草轉(zhuǎn)氨酶73乳酸脫氫酶:280血清總膽固醇5.5甘油三酯3.47結(jié)核抗體陽(yáng)性B-27:50%甲狀腺球蛋白抗體:230甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體大于:1300免疫球蛋白G（IgG):26.2U1RNP:陽(yáng)性RO-52:陽(yáng)性ANA:1:320頭顱MRI未見(jiàn)異常信號(hào)，頸髓MRIC5-C7長(zhǎng)T2信號(hào)影，結(jié)論為:頸部多發(fā)淋巴結(jié)影，中央管。胸部平掃:雙肺下葉外周帶可見(jiàn)纖維條索、絮狀陰影，邊緣模糊，縱隔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)淋巴結(jié)影。雷諾現(xiàn)象。

回答2
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

30 歲男性，出現(xiàn)全身肌肉跳動(dòng) 2 月，多項(xiàng)檢查結(jié)果異常，包括肌電圖、生化指標(biāo)、免疫指標(biāo)及影像學(xué)檢查等。需綜合分析明確病因，給出相應(yīng)治療方案。 1. 肌電圖異常：神經(jīng)源性改變肌電圖早期表現(xiàn)，提示可能存在軸索性神經(jīng)損害。 2. 生化指標(biāo)異常：肌酸激酶及同工酶升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶等異常，可能與肌肉或肝臟損傷有關(guān)。 3. 免疫指標(biāo)異常：ANA 陽(yáng)性、U1RNP 陽(yáng)性、RO-52 陽(yáng)性等，提示自身免疫性疾病可能。 4. 影像學(xué)異常：頸髓 MRI 異常信號(hào)、胸部平掃的異常表現(xiàn)，可能反映了神經(jīng)系統(tǒng)及肺部的病變。 5. 其他異常：結(jié)核抗體陽(yáng)性、甲狀腺相關(guān)抗體異常、雷諾現(xiàn)象，均提示存在潛在疾病。綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，該患者病情較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步明確診斷，可能需要多學(xué)科會(huì)診，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
2025-02-12 11:52

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

這個(gè)是缺鈣的現(xiàn)像，一般吃一些葡萄糖酸鈣和骨頭湯就會(huì)好的。
2015-12-18 03:22

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